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护理业务查房概述
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目 等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
护理业务查房目的
1.检查责任护士是否按整体护 理程序工作，并协助责 任护士解决临床护理问题。
3.解决护理疑难问题， 检查 重点病例术前、 术后及新开 展手术病例护理计划是否正 确，检查护理措施落实情况 5.结合查房主题介绍有关知 识、新理论，推广新技术， 提高护理人员的理论水平。 7.通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。
也不是疾病本身。 病人的准备
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护理业务查房程序
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目 等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
护理业务查房
查房程序：
物品准备
仪表行为语言素质
护理查体
查房指导
总结
主查者说明查房目的 责护报告病历
讨论问题
记录
护理记录单 护理查房记录单
护理业务查房
02 简要病史、症状体征、既往
史、过敏史。
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辅助检查（X-ray、CT、核磁、心 电图、纤维支气管镜、病理等） 的结果（阳性）
04 治疗、正在应用的药物。
05 患者当日的病情。
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病人现存护理诊断/问题（全面并突 出患者的个性特点、排列顺序得 当ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 、护理计划、采取的护理措施 （具体、可操作性） 、达到的护理 效果（明显）及尚需要解决的护理诊 断/问题。
护理业务查房
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查房时间 护理部业务查房每月1次, 每月由护理部组织全
院护士长和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种
和并发症多的病种进行临床护理业务查房。
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查房时间30-40分钟，其中责任护士报告病历时间限制8分钟。
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查房时间安排：根据工作情况，尽量选择下午。
护理业务查房
查房的重心：是病人，而非责任护士，
2.了解临床护士掌握、运用护理程 序的程度，是否与临床护理紧密 相连，切合实际。 4.提出预防性护理措施，防止有危 险的护理问题和并发症的发生。
6.满足临床教学需要。
8.检查护理常规制度及病区管理制 度是否认真执行。
护理业务查房遵循原则
体现“以病人为中心”的服务宗 旨，在解决问题、制定护理措施时， 一切都要以病人需要为前提。
护理业务查房分类
按形式和内容分： • 个案护理查房 • 教学查房 • 重危急救查房 • 质量查房 • 健康教育查房 • 护理科研查房、整体护理查房 • 管理查房等
按护理能级分 • 护理组长/责任护士查房 • 护士长查房 • 护理部查房
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护理业务查房准备
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目 等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
查房中要注意多文化的护理， 了解 病人社会文化背景、 民族习惯、 信仰、 生活方式等。
护理业务查房分类
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按查房性质分：
一是以专科危重、 疑难、少见病为主的 临床护理查房；
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二是按教学大纲以 常见病、多发病为主的 教学查房；
三是以每日新入院病 人、危重病人护理问题及 措施的效果评价为主的晨 间护理查房。
见认为不能罚，学生是消费者；另一种意见认为不但可以罚，还要重重地罚，罚得他心疼才会吸取 教训。对此，你有何看法。 对这样的材料，首先要将两种观点分别进行分析、比较、辨别，由表及
里，由现象到本质分清是非。 诚然，教育的手段是多种多样的，且思想教
育并非万能，当然，作为学校除了思想教育外，还可以采取组织的、行政的、经济的，甚至法律的 方法，其中对于与经济有关的劣行，如偷盗、扒窃、赌博、损坏公物等，罚款不仅是应该的，还是 必要的，不罚不足以补损失、儆效尤。因此，第一种意见认为不能罚，未免绝对。而第二种认为罚 款可以说是对的，但主张重罚未免过分，其效果甚至可能适得其反，因此，罚款必须适度。由此可 见，两种意见都存在片面性。其正确的观点应是：在加强思想教育的同时，适当罚款是必要的。 五、 材料角度的多面性，要确定最佳观点 苏轼曾诗云：“横看成岭侧成峰，远近高低各不同。”对同一 个材料，从不同的角度去看，会有不同的观点，这就是所说的“见仁见智”。 如： 一
查房物品准备：
• 一般物品如查房车、听诊器、血压计、手 电筒、压舌板、病历
• 专科用品
护理业务查房
参加查房者仪表行为语言素质：
01 着装整齐、佩戴胸卡 02 站位规范
03 语言通顺流畅、表述清晰、运用医学术语 03 主动与病人沟通
责任护士报告病历（多媒体课件）
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患者一般情况（床号、姓名、性 别、年龄、诊断、入院时间、手 术情况等）。
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护理业务查房
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目等病人，护理方 案、护理措施以及护理质量进行的查房。
01 护理业务查房概述 02 护理业务查房准备 03 护理业务查房程序
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一、护理业务查房
①学有目的，读有选择；②学之道贵以专。 再如： 1992年高考作文的议论文，就是要抓住材料中的 “运动鞋”或“红雨衣”或“伞下的一对”或“我”的思想行为进行分析，其观点就显而易见了— —或是君子重在动手，或勿作壁上观，或要有公德心等。 四、材料是非不清，要求评理 这种类型主 要是考查学生分清是非的辩证能力。 如： 针对校园罚款问题，学校和社会上都有两种意见：一种意
必须重视人的特性即整体性， 要 以整体护理观念去护理查房， 查房时 要了解和评价责任护士在疾病护理同 时，能否以生理、社会、心理、精神 方面综合评价病人健康问题，病人所 处外部环境是否有利病人康复， 护士 能否为病人营造一个促进康复的外部 环境， 体现以护理程序为框架。
传统护理查房中只是讨论疾病，只 见疾病不人的做法，护理查房和小讲课 混淆。
护理业务查房
查房准备 选择较为典型、诊断明确、病情复杂的病例，指定负责护士
做好查房前的准备，提前2-3天通知全科人员及护生预习病史及相关资料，并查 阅有关疾病的国内外先进护理经验，找出本科护理的薄弱环节。
查房人员 护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加,科室业务查房
由科室护士长组织本科全体护理人员参加。
07 特殊的护理技术或操作技术。
护理业务查房
责任护士报告病历（多媒体课件）：
• 基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性的复习及涉及 相关内容进行学习（结合本病例）：疾病概述、病因病理、 临床表现。