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压疮个案分析 1 ppt课件
(勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤更换,记录),未及 时使用气垫床等。 5.责任护士对压疮风险防范意识不强,缺乏预见性 6.护士健康宣教不到位,未能引起患者及家属的重视。
2020/11/29
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原因分析
2020/11/29
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改进措施:
1.对新病人认真、全面评估,高责对于新 护士评估的记录要认真查看是否全面、 合理。
2020/11/29
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
6.护士长及高责重视压疮的管理,对于压 疮的高危病人要每日必查,并班班交接, 及时准确记录。
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体会:
压疮的预防很重要,一旦发生压疮,很难治疗 正确识别压疮的分期很重要 不同阶段的压疮,针对性地使用敷料产品 根据创口情况及时调整治疗方案
资料收集很重要,较好方法是拍照片保存, 可以进行 治疗前后对比,拍照时最好用专用量尺,上面写床号、 姓名。
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谢谢
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病史发展表:
2020/11/29
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原因分析
1.责任护士对患者的动态评估不仔细,高级责任护士督导 不到位。
2.患者营养摄入不足,营养不良,不利于压疮的恢复。 3.患者病情发展,长期卧床,肢体活动不便,依从性差,
不能耐受被动体位,尿失禁,加重压疮。 4.护士未采取及时有效的护理措施,如:未落实六勤一好,
2.加强健康宣教,正确指导患者及家属进 行配合,提高依从性。
3.根据患者的病情及时采取有效地护理措 施,促进患者病情恢复。
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改进措施
4.加强责任护士对高危患者发生压疮的风 险意识,及时采取有效的预防措施尽量 避免压疮。
5.加强业务学习,使每位护理人员认识到 压疮评估的重要性,提高风险评估的准 确性,正确实施压疮干预及护理措施。
压疮个案分析
2020/11/29
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案例
患者,女,75岁,因“二型糖尿病,肺部 感染”于2015年1月29日由呼吸内科转入 本科,患者神志清,营养状况可,生活
基本自理,体温37.6,二级护理,入科 时全身肿,皮肤菲薄,双下肢明显,
全身散在红色皮疹,有瘙痒感,骶尾部
皮肤瘀红6x8cm2,外踝1x0.8潮红,压之 可褪色,左外踝1.2x1.4瘀红,中间泛白 0.8x1.0,压疮风险评分25分,高危