出院医嘱
一、 COPD肺心病）
1、避免受凉感冒，防止上呼吸道感染诱发心衰，加强耐力锻炼，
营养支持,增强体质（可每年一次注射流感疫苗，大于65岁或重度 COP
［患者注射肺炎球菌多糖疫苗）。2、减少主动及被动吸烟、减少 粉尘吸
入。3、长期规律使用长效吸入制剂（如舒利迭、思力华，按需 吸入沙
丁胺醇，口服氨茶碱等）。4、坚持做呼吸操、缩唇呼吸预防呼 吸肌疲
劳提升肺功能。5、长期规律家庭氧疗（1-2L/分,每天至少15小 时）。
6、注意休息、营养、饮食；维持正常体重；对水肿者，应限水与 钠盐
摄入,每日食盐量少于4g;有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。6、 适当活
动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落。7、勿从事 能突然
增加胸腹压动作，如大笑,搬重物,用力大便等，保持大便通畅。 8因住院
期间
使用含头抱、咪唑类抗生素，在用药期间及停药后 10日内禁止饮
酒、或进食含乙醇成分得药物或食物，以避免出现 双硫仑样反应。
9、病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。10、如有不 适症状或病情加重及
时就医。
二、 哮喘
1、合理调整饮食、休息；避免受凉,注意保暖,严重哮喘患者每 年注
射流感疫苗。2、长期规律使用长效含激素吸入制剂（如舒利迭、 布地奈
德,按需吸入沙丁胺醇）；症状达到控制标准至少3个月才能考 虑药物减
量，切勿自行减量。3、戒烟,减少主动及被动吸烟；减少烟 尘接触；避
免接触变应原。4、病情缓解期建议每2-4周门诊随诊。5、
如有不适症状或病情加重及时就医
三、 气胸
1、勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑,搬重物,用力大便等， 保
持大便通畅。2、自发性气胸得复发率平均为30%多数出现在2年 内
，
第2次复发后再复发率约40%,3次以后超过50%即为恶性循环。 其中吸
烟为主要危险因素。一定要减少主动、被动吸烟。 3、合理调
整饮食、休息，避免受凉，注意保暖。4、一周内勿登高、乘坐飞机。
5、如有不适症状或病情加重及时就医。
四、 肺炎
1、定期注射流感疫苗，肺炎球菌疫苗。2、注意休息，减少主动、
被动吸烟。3、1-2周后复查胸片。4、因住院期间使用含头孢、咪唑 类抗
生素,在用药期间及停药后10日内禁止饮酒、或进食含乙醇成 分得药物
或食物，以避免出现双硫仑样反应。5、如有不适症状或病情 加重及时就
医。
五、 冠心病
（一）
1、天气变化时，注意保暖,避免受凉，突然得寒冷刺激可诱

发 冠状动脉痉挛，引起心肌缺血。 2、避免自己独自居住；避免观瞧刺
激性得电视、电影，以免情绪激动而诱发心绞痛；动作不宜过急、过
快。 3、如合并高血压，糖尿病,需严格控制好血压血糖；并注意监测血
压及 血糖。4、根据医生制定得治疗方案，服用药物，自己不随意减量
或停 药；如需调整药物，请咨询专科医生；服用抗凝,抗血小板药物
（如阿司 匹林，氯吡格雷）时,如出现血尿，黑便，
难以止住得牙龈及
鼻腔出血请
及时至医院就诊。 5、日常生活中，特别就是外出时，要携带冠心病
急救药物,如硝酸甘油，以备急用；当心绞痛发作时，要就地而坐或卧，
并迅速取出硝酸甘油片舌下含化,如有氧气装备者,可立即吸氧，如疼 痛剧
烈，或含硝酸甘油无效时，应立即至医院就诊或者与120急救中 心联
系。
（二）
1、天气变化时，注意保暖,避免受凉,突然得寒冷刺激可诱

发冠状动脉痉挛，引起心肌缺血；2、注意监测血压，避免情绪激动，
以免血压波动过大；3、避免进食生冷硬及不易消化食物；4、根据医生
制定得治疗方案，服用药物，自己不随意减量或停药。如需调整药物，
请咨询专科医生。5、如有不适，门诊随访我科。
六、咼血压
1.控制体重与减肥，提倡合理膳食控制体重。 2、低盐低脂饮食，人
均限盐量控制在6克/日以下，避免进食肥肉、动物内脏、蛋黄等，以 谷
类为主,增加新鲜蔬菜与水果、牛奶，戒烟限酒。 3、保持大便通 畅,避
免太过于用力排便，必要时服用缓泻剂。 4、增加及保持适量
有氧运动,学会一种适合自己得有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、 骑
车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。5、 保持
平静得心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑；保证充足睡眠，保 持宽
松、宁静、愉快得心情。 6、要提高长期治疗得依从性，严格按
照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药。7、注意经常测量血压，遵医嘱
定期复查；如出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视
物 模糊,四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。
（眩晕）
1、患者应保持安静，心情愉快,保证充足得睡眠与休息，

避免用脑过度，精神紧张等。饮食宜清淡，适当参加体育锻炼。2、眩
晕由颈椎病引起者，睡眠时要选用合适枕头，避免长期低头工作，要注
意保暖。3、眩晕由高血压、动脉硬化引起者，要经常测量血压，保持
血压稳定,控制饮食及血脂，饮食宜清淡，情绪要稳定。4、眩晕由贫血
引起者应适当增加营养，可应用食物疗法及辅助药物治疗。5、眩晕发 作
期中，患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静，光线尽量暗些, 但
空气要流动通畅。戒绝刺激性饮食及烟、酒，宜用少盐饮食。
七、 胃溃疡
1、建立良好得生活方式。2、戒烟、戒酒;烟酒可延迟胃炎得好 转与
溃疡得愈合。 3、进餐应有规律，忌暴食,少吃多餐,可在餐间加 吃些饼
干与糕点。4、不宜过多饮用豆制饮料等，因此类食品容易引 起胀气。
5、在医生指导下，按时按量服用各类药物；避免使用损伤胃 粘膜得药
物，如阿司匹林、消炎痛、保态松等。6、定期检查，遇有症 状突然加
重或明显变化，应及时就诊。
八、 颈椎病
1、避风寒、适劳逸。避免长时间低头、电脑前工作 ；避免突然转头、
甩头等剧烈运动。卧硬板床,使用养麦皮枕头，高度约本人竖拳为准颈 部
保持正常曲度。2、功能锻炼：选择自己适宜得颈部锻炼，以感到颈 部
舒适为度，不可过度疲劳，以免加重颈部劳损。3、避免长期佩戴颈
围。4、出院后不宜急于做游泳、跑步、篮球、羽毛球之类得易损伤 颈部
得活动。5、加强营养，增强机体抵抗力。6、定期复查,不适随诊。
九、腰痹
1、 注意休息，调情志、避风寒、慎起居
；
2、 勿负重、勿久行久坐久站、适当行腰背肌功能锻炼
；
3、 出院带药：腰痛宁胶囊4粒qd po、骨刺胶囊1、05g tid po、甲 钻
胺胶囊0、5mgtid po、阿法骨化醇片0、25ug qd po,中药剂2付;
4、 门诊随访。
十、带状疱疹
1、饮食宜清淡、易消化，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水。少食煎烤、
油炸之品，忌鱼腥虾蟹、狗肉、羊肉等发物，忌酸涩收敛食物，如石
榴、 菠菜、豌豆，忌辛辣刺激食物。禁烟酒。2、保持皮损处清洁干
燥，贴 身衣物应选择宽松、纯棉织品，避免抓挠、挤压与冷热刺激，以
免继发 感染。结痂未脱落前，禁搓澡、泡澡、蒸桑拿等。
十一、慢性腹泻
1、注意劳逸结合，不可太过劳累；严重时应卧床休息。2、注意衣着，
保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。3、一般应进食柔软、 易
消化、富有营养与足够热量得食物。宜少量多餐，补充多种维生素。 勿
食生、冷、油腻及多纤维素得食物。4、注意食品卫生，避免肠道感 染诱
发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶与乳制品。 5、平时要
保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。6、定期检查，遇有
症状突然加重或明显变化，应及时就诊。