不符合最低使用量要求的还需填报以下四项： ①责令改正决定书（建 设单位）编号 ②责令改正决定书（浆保证书 ④施工单位使用预 拌砂浆保证书 有（√） 没有（ 有（√） 没有（ ） ）
填表人： 张****
联系电话： 138*********
附注：1、此表在电脑填写，手写无效，红色字体部分由电脑自动计算生成。 2、房建每平方建筑面积应使用预拌砂浆最低标准：干拌砂浆0.05吨或湿拌
属许可现场搅拌的工程 是（ ）否（√） 按设计不需使用砂浆 已使用预拌 干拌砂浆 砂浆量 湿拌砂浆 是否符合最低使用量要求 供货合同编号 检测报告编号 8451××××× 1998××××× 是（ ）否（√） 设计单位 10 5
广州市XXXXXXXXXXXXXXXX设 计院 吨 立方米
不符合
发票共___2___张，编号为：2009×××，200487×××× ×,20101XXXX,201051XXXXXX,201065465465XXXX
预拌砂浆使用报告
填报单位（盖章） 工程名称 施工许可证号 工程地址 建设单位 施工单位 监理单位 开工日期 建设规模 2008-1-1 800 填表日期： 某某某某某某工程 44020122134××××× 某区某街道×号 ×××××公司 ×××××公司 ×××××公司 竣工验收日期 平方米 2008-9-10 万 总投资 123××× 年 月 日