中医院中药饮片使用管理制度
一、 严格执行医院中药饮片的采购、 验收、保管、调剂、
临方炮制、煎煮等规定。采购中药饮片，由仓库管理人员依 据临床
用药情况提出计划，经主管中药饮片工作的负责人审 批签字后，依
照药品监督管理部门有关规定从合法的供应单 位购进中药饮片。
二、 采购中药饮片，由仓库管理人员依据临床用药情况 提出计
划，经主管中药饮片工作的负责人审批签字后，依照 药品监督管理
部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮 片。
三、 严格按照麻醉药品管理的中药饮片和毒性中药饮片 的采
购、存放、保管、调剂等，必须符合《麻醉药品和精神 药品管理条
例》、《医疗用毒性药品管理办法》和《处方管 理办法》等的有关
规定。
三、直接从事中药饮片技术工作的，由中药学专业技术 人员担
任。由主管中药师以上专业技术人员担任。负责中药 饮片验收的，由
中级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人 员担任；负责中药饮片临
方炮制工作的，由三年以上炮制经 验的中药学专业技术人员担任。

四、 坚持公开、公平、公正的原则，考察、选择合法中
药饮片供应单位。严禁擅自提高饮片等级、以次充好，为个 人
或单位谋取不正当利益。
五、 采购中药饮片，应当验证生产经营企业的《药品生
产许可证》或《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》 和
销售人员的授权委托书、资格证明、身份证，并将复印件 存档
备查。购进国家实行批准文号管理的中药饮片，还应当 验证注
册证书并将复印件存档备查。
六、 医院与中药饮片供应单位应当签订“质量保证协议
书”。
七、 定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估，并
根据评估结果及时调整供应单位和供应方案。
八、 对所购的中药饮片，应当按照国家药品标准、药品 监督管
理部门制定的标准和规范进行验收，验收不合格的不 得入库。
九、 对购入的中药饮片质量有疑义需要鉴定的，应当委 托国家
认定的药检部门进行鉴定。
十、设置中药饮片检验室、标本室，并能掌握《中华人 民共和
国药典》收载的中药饮片常规检验方法。
十^一、购进中药饮片时，验收人员应当对品名、产地、 生产
企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告 书、数量、
验收结果及验收日期逐一登记并签字。购进国家 实行批准文号管理
的中药饮片，还应当检查核对批准文号。 发现假冒、劣质中药饮
片，应当及时封存并报告药品监督管 理部门。
十二、中药饮片仓库、调剂室具备通风、调温、调湿、 防潮、
防虫、防鼠、除尘等条件及设施。
十三、中药饮片出入库应当有完整记录。中药饮片出库 前，应
当严格进行检查核对，不合格的不得出库使用。
十四、定期中药饮片进行养护并记录结果。养护中发现 质量问
题，应当及时上报主管部门及时处理并采取相应措 施。
十五、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应 当排列
合理，有品名标签。药品名称应当符合《中华人民共 和国药典》或
药品监督管理部门制定的规范名称。标签和药 品要相符。
十六、中药饮片装斗时要清斗，认真核对，装量适当， 不得错
斗、串斗。
十七、调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规 定定期
校验，不合格的不得使用。
十八、中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处 方管理
办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调 剂。对存在
“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用
剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认 （“双
签字”）或重新开具处方后方可调配。
十九、中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。主管 中药师
以上专业技术人员负责调剂复核工作，复核率应当达 到 100%。
二十、定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录，中药 饮片调
配每剂重量误差应当在土 5%以内。
二^一、调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量 不得超
过二日极量。对处方未注明“生用”的，应给付炮制 品。如在审方
时对处方有疑问，必须经处方医生重新审定后 方可调配。处方保存
两年备查。
二十二、罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权 的执业
医师签名的淡红色处方方可调配，每张处方不得超过 三日用量，连
续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每 天3— 6克。处方保
存三年备查。
二十三、进行临方炮制，应严格遵照国家药品标准、药 品监督
管理部门制定的炮制规范。
二十四、中药饮片煎煮液的包装材料和容器应当无毒、 卫生、
不易破损，并符合有关规定。
二十五、开展中药饮片煎煮服务，由环境卫生良好，通 风、调
温、冷藏等设施。
药剂科

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中成药使用管理制度
一、 采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、 霉
烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。
二、 购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据 原始
单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质 量进行验
收，合格无误，方可入库存。验收人员须在单据上 签字盖章，以
示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理 财务报销手续。
三、 应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、 湿
度、通风及光线等。药品应按其性质分类定位存放，标签 醒目。
库房应保持整洁。每季进行一次清库查点，做到帐物 相符。
四、 严格执行《河南省集中招标采购管理规范》采购药
品，建立药品进销台帐，进药有票据，开药有处方。
五、 药品分类摆放整齐、卫生整洁，通风。
六、 定期清点，检查药品质量，防止积压变质。如有沉 淀变
色，过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改 者，不得
使用。
七、 药品统计报表应做到正确及时， 药品实行数量统计、
金额管理。
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