VSD伤口负压引流护理技术操作评分标准
科室：显微外科姓名：分数：年月日
项目 考核标准 分值 扣分标准 扣分原因 扣分 得分
素质 要求 仪表端庄、衣帽整齐，规范洗手、戴口罩（一项不符合 要求者扣分）
分

一项不符
合按相应
的项目分
值扣分，
累计扣完
15分为止

评估
评估患者及环境：了解病情、自理能力、引流目的、合
作程度、创口及引流状况、引流管周围皮肤情况。环境： 安静、整洁、保暖、必要时备屏风。（不符合要求每项扣分）
分

操作前 准备 1.用物准备：治疗车、治疗盘、治疗巾、负压吸引器一个（使用前检查引流装置的密闭性）、清洁止血钳1把、碘伏消毒剂、棉签、无菌手套、笔、记录本、别针、无菌弯盘一个、污物桶、引流管标识、必要时备屏风（不符合要求或少一项扣分） 10
分

2.将用物按顺序置于治疗车上（一项不符合要求者扣
分）

操作 过程 1.将用物推至患者床旁，核对病人床号、姓名、腕带，向病人解释操作目的，取得配合（少一项扣1分） 5 分 一项不符合按相应的项目分 值扣分，累计扣完60分为止 2.协助患者取舒适卧位，暴露引流部位，检查标识是否
在位，观察引流液的颜色、性质和量，挤捏引流管（少
一项扣1分）

5

分

3.洗手，再次核对（少一项扣2分） 5分
4.铺治疗巾于引流管连接处下方，用止血钳夹闭引流管
接口处上端5cm处，放置弯盘于接口处下端，消毒引
流管连接口外周两遍（一处不符合要求扣2分）

5

分

5.戴无菌手套，打开引流管与负压吸引器连接处（用过
的负压吸引器放入污物桶内），碘伏消毒液消毒引流管口。先以接口为中心，环形消毒，然后向接口以上纵行消毒（一处不符合要求扣2分） 10
分

Vsd伤口负压引流护理技术操作评分标准
项目 考核标准 分值 扣分标准 扣分原因 扣分 得分

操作 过程 6.正确安装负压装置（压紧引流器）夹闭，引流瓶放置低于创面20-30cm（未作不得分） 10 分 一项不符合按相应的项目分
值扣分，
累计扣完
60分为止

7.连接引流管与负压吸引器上的引流管，打开开关，别
针固定（未作不得分）
5分

8.松开止血钳（未松开扣5分） 5分
9.观察引流管是否通畅，妥善固定，调节负压应维持在
之间，密切观察病人的反应，贴标识注明更换日期，准
确记录引流量（未妥善固定扣2分、管道有受压、折曲、
阻塞不通畅各扣2分，未观察病人反应扣5分，标识不明
扣1分）

10
分

操作后
1.整理用物、床单位，协助病人取舒适体位（根据病情尽可能采取半卧位），告知患者及家属注意事项（目的、配合方法）（一处不符合要求扣1分） 分 一项不符
合按相应
的项目分
值扣分，
累计扣完
5分为止
2.脱手套，规范洗手，记录（一项未做扣1分） 分

评价
1.口述负压引流的目的及注意事项：（少一项扣1分）目的：维持有效负压，及时吸引出伤口内的渗血、渗液，预防感染，促进伤口愈合。注意事项：a.保持引流管通畅，不要受压、扭曲、打折，以免影响引流。b如引流液量突然增多或颜色异常，及时告知医师。c.拔管后注意观察局部伤口敷料，发现渗出及时处理。配合操作 10 分 一项不符
合按相应
的项目分
值扣分，
累计扣完
20分为止
科室：显微外科姓名：分数：年月日
监考人：

2.无菌观念强，符合无菌操作原则（不符合要求者不得
分）
5分

3.操作规范、熟练，病人舒适、安全，不污染床单，及
时记录
5分