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牙列 牙合 颌位
垂直向关系
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牙合平面（Occlusal plane）:上颌中切牙的近中切角到双侧 第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面，与鼻翼耳平面 平行
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牙列 牙合 颌位
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• 解剖学牙合平面：下颌中切牙近中邻接点到双侧最后一 个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面
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牙列 牙合 颌位
Spee曲线
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连接下颌切牙切缘，尖牙 牙尖，前磨牙颊尖，磨牙 近、远中颊尖所组成的一 条凹向上的曲线
切牙段较平，尖牙到第一磨牙远颊尖逐渐降低，再逐渐升高
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牙列 牙合 颌位
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牙列 牙合 颌位
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尖圆形
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椭圆形
方圆形
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牙列 牙合 颌位
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牙列的生理意义 分散牙合力，有利于咀嚼效率的发挥 避免食物嵌塞，保护牙周组织的健康 保护唇、颊、舌部组织在咀嚼运动健康 衬托唇、颊部组织，维持颌面部丰满度 辅助吞咽和发音的功能
上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊沟，下颌第一磨牙的 近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的（牙合）侧楔状隙 尖牙关系：
上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远唇斜面及唇侧远中缘，下颌 尖牙的牙尖顶，对应着上颌尖牙的近舌斜面及舌侧近中缘
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牙合关键
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牙列 牙合 颌位
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连接上颌切牙切缘，尖牙牙尖，前 磨牙颊尖，磨牙近、远中颊尖所组 成的一条凸向下的曲线
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切牙至第一磨牙近颊尖较平，后逐渐向上弯曲
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牙列 牙合 颌位
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牙列 牙合 颌位
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牙列 牙合 颌位
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怎么对牙尖交错牙合 进行描述呢
近远中向关系 唇颊舌向关系 垂直向关系
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牙列 牙合 颌位
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上下牙列中线对正，一牙对两牙 （下颌中切牙和上颌最后一个磨牙除外） 磨牙关系：
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牙列 牙合 颌位
异常牙尖交错合
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牙列 牙合 颌位
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牙合的建立
婴儿期乳牙的萌出
混合牙列期 第三磨牙的萌出
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牙列 牙合 颌位
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牙列牙合面特征如何描 述呢？
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牙列 牙合 颌位
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牙合曲线 (curve of occlusion)
纵牙合曲线
横牙合曲线
Spee 曲线 补偿曲线
Wilson曲线
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牙列 牙合 颌位
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牙尖交错牙合（intercuspal occlusion ICO） 上、下颌牙牙尖交错，达到最广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。
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牙列 牙合 颌位
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牙合关系描述 牙合的建立 不同阶段牙合特征
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牙列 牙合 颌位
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倾斜排列
牙齿是怎么排列的呢？ 是垂直整齐的安放在牙槽骨中吗？
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牙列 牙合 颌位
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近远中向倾斜：一般以牙冠的倾斜方向来表示牙长轴近远中倾斜情况 上颌中切牙较正或偏近中
Ⅱ度深覆牙合 颈部1/3
Ⅲ度深覆牙合 牙龈
Ⅰ度深覆盖 ＞3mm
覆盖
深覆盖 正常覆盖
Ⅱ度深覆盖 ＞5mm Ⅲ度深覆盖 ＞7mm
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牙列 牙合 颌位
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对刃牙合
指牙尖交错（牙合）时，上下牙切缘接触， 覆（牙合）、覆盖均为零的前牙咬合关系
开牙合 反牙合
牙尖交错（牙合）时，上下牙列部分前牙甚 至前磨牙均不接触，上下牙切缘之间在垂直 方向有空隙
牙尖交错（牙合）时，下前牙咬在上前牙之 前，覆盖为负值
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牙列 牙合 颌位
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口腔解剖生理学
牙列、牙合与颌位
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牙列 牙合 颌位
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牙列 牙合 颌位
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牙列：牙按照一定的顺序、方向和位置排列成弓形
恒牙列
乳牙列
混合牙列
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前牙区
尖牙、侧切牙近中倾斜 下颌切牙、尖牙较正
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后牙区
上下颌前磨牙及第一磨牙较正 第二三磨牙近中倾斜度增大
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牙列 牙合 颌位
唇舌向倾斜：以牙冠方向来表示
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上下切牙唇倾，下颌＜上颌 上下尖牙、上颌前磨牙、上下第一磨牙较正 下颌前磨牙舌倾 上颌二三磨牙颊倾，下颌二、三磨牙舌倾
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牙列 牙合 颌位
前牙
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后牙
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牙列 牙合 颌位
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牙尖交错（牙合）的正常标志
• 上下牙列中线对正，一牙对两牙（除上颌最后一个磨牙 及下颌中切牙外）
• 尖牙关系正常 • 第一磨牙关系为中性关系， • 覆合覆盖正常
覆（牙合）(Over bite)：是指牙尖交错（牙合）时，上颌牙盖过下 颌牙唇（颊）面的垂直距离
覆盖（Over jet）：是指牙尖交错（牙合）时，上颌牙盖过下颌牙 的水平距离
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Hale Waihona Puke 22牙列 牙合 颌位
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Ⅰ度深覆牙合 中1/3以内
覆牙合
深覆牙合 正常覆牙合