单项选择题
1、男性，36岁，反复浮肿，血压高4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60g/L，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，节律整齐。
气喘最可能的原因是( ) A．心功能不全
B．贫血
C．代谢性酸中毒
D．上呼吸道感染
2、男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次,住院时心率45次/分左右,用阿托品治疗无效,EKG示Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,最好采用何种治疗( )
A．阿托品静脉滴注
B．异丙基肾上腺素静脉滴注
C．麻黄素口服
D．安置永久性人工心脏起搏器
3、引起室性心动过速最常见的原因是( )
A．扩张型心肌病
B．心力衰竭
C．缺血性心脏病
D．二尖瓣脱垂
4、下列属于复合性溃疡的是( )
A. 胃与十二指肠溃疡
B. 胃体与胃窦溃疡
C. 胃底与胃窦溃疡
D. 胃底与胃体溃疡
5、心肌损伤的心电图表现是( )
A．ＳＴ段弓背型抬高
B．Ｔ波深倒置
C．ＳＴ段下斜型降低
D．病理性Ｑ波
6、引起左室后负荷增加的最主要因素是( )
A．肺循环高压
B．体循环高压
C．主动脉瓣关闭不全
D．血容量增加
7、下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素( )
A．肾素
B．
EPO
C．缓激肽释放酶
8、呕吐2年。
每次2-3小时。
表现发作前烦躁、不适;继之视物模糊,很快有头痛、呕吐,不发作如常人。
神经系统未见异常征。
脑电图、CT正常。
( )
A．安定
B．强的松
C．苯噻啶
D．氟比洛芬
E．阿斯匹林
9、慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的( )
A．酗酒
B．NSAI
D药物
C．胆汁反流
10、乙型肝炎病毒感染( )
C．葡萄球菌感染
D．β-溶血性链球菌A组12型
E．乙族甲组溶血性链球菌感染
A．发病与链球菌感染有明确关系
11、偏头痛防治的下列哪项表述不正确( )
A．避免过度疲劳和精神紧张
B．不饮用红酒
C．不摄食含奶酪的食物
D．避免摄食已知的诱发发作的食物
12、男性、70 岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛病史，上消化道出血最可能的病因是( )
A．溃疡病活动期
B．食管静脉曲张破裂出血
C．胃癌
D．急性糜烂性胃炎
13、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是( )
A．室性期前收缩和室性心动过速
B．房室交界区性
C．心房扑动
D．阵发性室上性心动过速
14、5mmol/L。
请选下述最佳治疗药物( )
A．阿托品
B．葡萄糖
C．克分子乳酸钠
D．6-磷酸果糖
15、心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支( )
A．左冠状动脉回旋支
B．右冠状动脉
C．左冠状动脉主干
D．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
16、心力衰竭控制后,杂音增强( )
B．心力衰竭控制后,杂音减弱
C．应用硝酸甘油后,杂音增强
D．前倾位听诊杂音最清楚
E．杂音在左侧卧位听诊最清楚
17、下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加( )
A．主动脉瓣关闭不全
B．阻塞性肺气肿
C．三尖瓣关闭不全
D．房间隔缺损
18、草绿色链球菌( )
A．心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润
B．心肌细胞实质变性,坏死,纤维化交织在一起
C．心肌细胞肥大,变性,纤维化混合出现
D．心肌细胞肥大,形态异常,排列紊乱
19、耳鸣、听力丧失等。
体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。
( )
A．皮质延髓束
B．面神经运动核
C．面神经
D．三叉神经
E．神经肌肉接点
20、促使血小板发生聚集的主要物质之一是( )
A．环磷酸腺苷
B．钙离子
C．第Ⅻ因子
D．血小板第Ⅲ因子
21、诊断溶血性贫血最有力的证据是( )
A．尿胆原增高
B．临床出现黄疸
C．网织红细胞增高
D．骨髓幼红细胞增生明显
22、男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。
查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)，双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。
最可能的诊断是
A．脊髓炎
B．脊髓蛛网膜炎
C．脊髓空洞症
D．髓外硬膜内肿瘤
23、对风湿性心瓣膜病患者，胃镜检查前，首选下列哪项措施预防肠球菌感染( ) A．肌注青霉素及链霉素
B．口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素
C．口服红霉素和氟哌酸
D．静注氨苄西林及肌注庆大霉素
24、终止心房扑动最有效的方法是( )
A．毛花甙丙静注
B．颈动脉窦按摩
C．射频消融术
D．同步直流电复律
25、腹水( )
D．肝脏肿大
E．颈静脉怒张
A．脑栓塞
B．阵发性心动过速
26、男，58岁，肝硬化病史8年，6小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算能力下降。
Bp80／50mmHg，血Hb60g／L，血清白蛋白28g ／L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。
以下哪项处理不正确( ) A．立即输血补液
B．蛋白质摄入应限制在40～60g／d
C．酸化肠道
D．抑制肠道细菌
27、以下不正确的表述是( )
A．眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕
B．系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕
C．位置性眩晕是周围性眩晕
D．听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏。