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校方责任险产品学习


一、校方责任险条款
4.残疾赔偿金赔偿。残疾赔偿金=事故责任人所在地上一 年度人均收入×伤残系数×赔偿年限。所需单证:户 籍证明、居委会居住证明。 5.死亡赔偿金赔偿。死亡赔偿金=事故责任人所在地上一 年度人均收入×赔偿年限。所需单证:医学死亡证明、 户籍注销证明、居委会居住证明。 6.丧葬费。按当地城镇职工上年度平均工资6个月工资标 准赔偿。所需单证:医学死亡证明、户籍注销证明、 居委会居住证明。 7.住院伙食费赔偿。住院伙食补助费=国家机关一般工 作人员出差伙食补助标准/天×住院天数,参照当地国 家机关一般工作人员的出差伙食补助予以确定。所需 单证:住院发票、用药清单、出院小结。
二、附加校方无过失责任保险
保险责任: 保险责任: 学校投保了校方无过失责任保险后,学生在校园内或在学 校统一组织的校(园)外活动中及学生在学校监管时空范围内 因如下原因造成的人身伤亡,学校履行了相应职责,行为并无 不当,管理亦无过失,但经当地法院判决及仲裁机构裁决应由 学校承担责任等相关事故和案件,保险人依据约定负责赔偿。 因自然灾害造成的学校无过失责任; 因学生特异体质、特定疾病导致猝死或人身伤害; 因来自校内外的突发性侵害造成的学校无过失责任; 因学生自身行为造成的学校无过失责任。
案情分析
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适 用法律若干问题的解释》第七条“对未成年人负有教育、 管理、保护义务的学校、幼儿园或者其他教育机构,未 尽职责范围的相关义务致使未成年人遭受人身损害,或 者未成年人致他人人身损害的,应当承担与其过错相应 的赔偿责任。”就本案而言,杨某将李某砸伤,是因李 某对杨某进行谩骂后杨某没有及时向老师反映,而是在 冲动的情况下将李某砸伤,因此杨某要负主要责任,学 校在对学生进行教育管理方面未存在过错。而李某对杨 某的谩骂行为是案件的起因,因此李某也存在一定过错。 但事情发生后,学校未及时带李某到就近医院就诊或是 通知李某的家长,在这方面学校存在一定过错。
三、赔偿依据
教育部12号令《学生伤害事故处理办法》 教育部12号令《学生伤害事故处理办法》规定的学 12号令 生伤害事故学校应当依法承担的赔偿责任 侵权责任法》规定的对无民事行为能力、 《侵权责任法》规定的对无民事行为能力、限制民事 行为能力人按“推定责任”、“过失责任”和“补充 行为能力人按“推定责任” 过失责任” 责任” 责任”认定归责的侵权行为责任
一、校方责任险条款
(2)单保校方责任保险的赔偿: A.对于每次事故造成的人身伤亡或财产损失及法律费用, 保险人在每次事故责任限额内计算赔偿。其中,对每次事 故每人人身伤亡赔偿金额不得超过每次事故每人人身伤亡 责任限额。 B.保险人在扣除每次事故免赔额或按免赔率计算的免赔金 额后进行赔偿。 C.被保险人给注册学生造成损害,学生或其监护人未向学 校申请索赔的,保险人不负责向被保险人给付保险金
一、校方责任险条款
(五)校(园)方责任保险与其他保险产生赔偿责任竞合 时的具体处理办法和处理标准: 时的具体处理办法和处理标准: (1)既有校方责任险又有人身意外伤害保险的给付: A.涉及医疗费用赔偿的,按被保险人索赔的先后顺序,在先 行索赔的险种中进行给付,若该险种可足额给付,另一个 险种无需给付;若赔付金额超赔偿限额,在符合其他险种 责任范围的前提下,可在另一险种项下进行补充赔付。即: 若先在校方责任保险中赔付,请参照下方的单保校方责任 保险的赔偿进行计算,剩余部分在意外险中进行赔付;若 先在人身意外伤害保险中赔付,则依据意外险保险条款标 准理算赔付后,剩余部分在校方责任保险中赔付。 B.其他赔偿项目,本保险人按照本保险合同的责任限额与其 他保险合同及本合同的责任限额总和的比例承担赔偿责任。
一、校方责任险条款
8.注册学生本人具有特异体质,而被保险人事先并不知情; 9.注册学生突发疾病,而被保险及时采取措施,未延误治 疗 10.被保险人的雇员的非职务行为; 11.被保险人知道其教学、建筑设施不安全,仍继续使用; 12.手机、电脑及其它电子产品的丢失和损坏; 13.金银、手饰、珠宝、文物、软件、数据、现金、信用卡、 票据、单证、有价证券、文件、帐册、技术资料及其他 不易鉴定价值财产的丢失和损坏; 14.被保险人或其雇员的人身伤亡或财产损失; 15.被保险人应当承担的合同责任,但无合同存在时仍然由 被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;
一、校方责ห้องสมุดไป่ตู้险条款 (二)保险责任: 保险责任:
在保险期间,被保险人及其雇员在校园内 或由其统一组织并带领下的校外活动中 (中国大陆),由于过失造成下列依照中 华人民共和国法律(不含港澳台)应由被 保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照 保险合同的约定负责赔偿。 1.在校注册学生的人身伤亡或财产损失; 2.事先经保险人书面同意的仲裁或诉讼费用; 3.必要的、合理的施救费用。
一、校方责任险条款
补偿方式: (六)补偿方式: 1.涉及医疗费用赔偿的,被保险人已从其他途径(包括 工作单位、社会医疗保险机构、其他任何商业保险机 构等)取得医疗费用补偿,保险人仅对剩余部分医疗 费用承担赔偿责任。 2.被保险人已经从有关责任方取得医疗费、护理费、交 通费用赔偿的,保险人赔偿保险金时,应相应扣减被 保险人已从有关责任方取得的赔偿金额。
一、校方责任险条款
16.罚款、罚金或惩罚性赔款; 17.精神损害赔偿; 18.间接损失; 19.本保险合同中载明的免赔额或按免赔率计算的免赔金额。
一、校方责任险条款 责任限额和免赔额( 四 责任限额和免赔额(率)
责任限额 包括每次事故责任限额、每次事故每人人身 伤亡责任限额,由投保人和保险人协商确定,在保险合 同中载明 每次事故免赔额(率),由投保险和保险人签订保险合 同时协商确定,并在保险合同中载明。
一、校方责任险条款
责任免除: (三)责任免除:
1.被保险人及其雇员的重大过失、违法或故意行为; 2.战争、敌对行为、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、 暴动、盗窃、抢劫、恐怖活动; 3.行政行为或司法行为; 4.核辐射、核爆炸、核污染及其它放射性污染; 5.地震及其次生灾害、海啸及其次生灾害、雷击、台风、 洪水等不可抗力的自然灾害; 6.注册学生自伤、自杀,而被保险人及其雇员的教育管理 并无不当; 7.学生打架、斗殴、吸毒等违法、犯罪行为;
四、案例分析(二) 案例分析(
案情介绍 李某与杨某系某中学同班同学。2009年4月10日下午第一节课 后,杨某拖着本已受伤的身体在楼道中行走时,恰遇李某在楼道 中与其他同学聊天,双方见面后,杨某对李某面露不屑,李某随 即谩骂侮辱杨某,杨某用塑料水瓶砸向李某,李某的鼻子被砸伤, 经医院诊断为“双侧鼻骨、双侧上颌骨额突部骨折”,并于同年 4月22日进行鼻骨复位术,医疗等费用合计6956元(其中医疗费 用5392元,护理费用1430元,交通费用143元)。 理赔结果 经法院审理,判定杨某负主要责任(占比75%),赔偿李某 医疗费、护理费、交通费5223.75元;学校负部分责任(占比 10%),赔偿李某医疗费、护理费、交通费696.5元;李某负次 要责任(占比15%),剩余各项费用1011.75由李某自行负担。


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校方责任保险条款 附加校方无过失责任保险 赔偿依据 案例分析
一、校方责任险条款
(一)保险对象: 保险对象 凡在湖北省境内经教育行政主管部门批准 设立(登记注册)的普通教育机构,包括托儿 所、幼儿园、小学、中学、中专、职业高中、 技校、工读学校、特殊学校,以及各类专科、 本科、研究生等高等学历层次的教育机构,均 可作为本保险合同的被保险人。
《人身损害赔偿司法解释》中关于人身损害的赔偿标准 人身损害赔偿司法解释》
中华人民共和国保险法》 《中华人民共和国保险法》 校(园)方责任险保险条款 2011-2012年度湖北省校方责任保险合作协议 2011-2012年度湖北省校方责任保险合作协议
四、案例分析(一) 案例分析(
案件简述
去年3月,某中学学生刘某在课间操跑操期间,由于前 面学生摔倒,至其被绊倒并导致腿部受伤。学校当即将该 生送往医院救治,同时通知学生家长。经诊断,该生为肘 关节粉碎性骨折。学校为及时救治该生为其垫付了医药费 7000余元。 事后,家长以学校操场坑洼不平导致学生摔倒为由将学 校起诉,向学校索要护理费、补课费、交通费、误工费共 计15600余元。 案件赔偿 联合经纪北京分公司在接到报案后,及时为学校安排了 律师。法院判决刘某的摔倒纯属意外,学校无过错,不承 担赔偿责任。本案校方险理赔金额为零。
案情分析 刘某的班级是在老师的带领下进行跑操的,刘某 的摔倒足由于前面同学摔倒后将其绊倒所导致,属于 意外事件,学校在刘某受伤后,及时将其送往医院救 治,并通知家长,还为其垫付了医药费。在整个事情 的处理方面学校做得积极、妥当,已尽到了合理范围 内的安全保障义务,也履行了通知义务。校方不存在 过错责任。
一、校方责任险条款
8.营养费赔偿。根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 所需单证:医疗诊断证明、司法鉴定书。 9.残疾辅助器具费赔偿。残疾辅助器具费=普通适用器具的合理 费用按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要 的,可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标 准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配配置机构的意见确 定。所需单证:户籍证明、居委会居住证明、司法鉴定书、残 疾器具发票。 10.后期治疗费。根据医疗证明或者鉴定结论确定是必然发生的 费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。所需单证:医 疗诊断证明、司法鉴定书。 11.财产损失赔偿。经保险人核定实际发生的损失费用。所需单 证:财产损失的实际价值或第三方评估财产损失清单、受损财 产的损失程度和损失金额的证明材料。 12.经保险人同意的仲裁或诉讼费用,按照实际发生的法律费用 确定。所需单证:仲裁或诉讼费用发票。
一、校方责任险条款
赔偿处理: (四)赔偿处理:
1.医疗费用赔偿。医疗费赔偿=诊疗费+医药费+住院费。 所需单证:二级以上(含二级)医院或者保险人认可的医 疗机构诊断证明及病历、用药清单、医疗费用票据、检查 报告。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用 的赔偿金额。 2.护理费赔偿。护理费=事故发生地护工同等级别护理劳务 报酬标准×护理天数,护理费根据护理人员的收入状况和 护理人数、护理期限确定。所需单证:护理人员的收入减 少证明及事发前三个月的工资单。 3.交通费赔偿。实际发生的费用以城市公共交通票据5元× 天数人身损害赔偿标准交通费应当以正式票据为凭;有关 凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
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