老人居家常用辅具
无障碍环境设计
导盲砖、扶手、电梯、斜坡等建筑设施
日常生活辅具 行动类辅具 坐姿、减压辅具 感官类辅具
无障碍生活环境
物质环境和信息交流无障碍 无障碍生活环境包括自助器具、生活辅具、
房间设备、房间、建筑物、社区、都市环 境、交通工具 门〈加宽、折叠门、剔除门槛、自动门〉、 扶手、水龙头、斜坡道、防滑措施、厨房 改善工程、浴室改善工程、特殊简易洗槽
腋拐
杖面与腋下保留两指宽，
手轴呈20~30度
步行器的发展
自动力式
自动力式步行器 功能电刺激与活动矫形器结合起来的混合式交
替步态矫形器 气动装置的截瘫步行器
外动力式
五、家务管理辅助器具
例如：自动喂食机 功能：电动帮助人喂食的器
械是不是所有肢残患者都需要？
分析评估 1、上肢及手功能障碍 2、常见用于四肢瘫的患者
分析评估 1、长期卧床的患者 2、认知能力正常的患者
人工耳蜗、人工喉与人工眼
八、产品及物品管理辅具
控制开关的辅具
鼠标辅具
九、用于环境改善的辅助器具、设备工具 和机器
休闲娱乐辅具 (10)
玩具 游戏用具 锻炼和运动的辅助器具 音乐设备 照相辅助器具 手工工艺工具、材料和设备 维护庭院的辅助器具 打猎和钓鱼的辅助器具 野营和旅行的辅助器具 吸烟的辅助器具
2．下肢矫形器 踝足矫形器（AFO） 膝踝足矫形器（KAFO） 髋膝踝足矫形器（HKAFO） 膝关节矫形器（KO）
合适的鞋
鞋跟不能太高，大约2、3cm为适中 鞋底在跟骨位置不应太硬 鞋内底部要有金属勾心 鞋后帮片需加硬 鞋长要有约1cm的虚位，宽度不可太紧
选择鞋的样式
扶手应比最后一个阶梯略长
阶梯平坦、防滑或设置止滑条
电梯的设计
电梯內的墙上应加装镜子，以利让轮椅使 用者再出电梯时能了解背后门外的情形
电梯內可设计座椅 开门、关门的时间要足够，可加装感应器，
以防夹人 引导设施
利用文字、符号、 数字或色彩以区 别楼层
墙面之设计
不建议采用全面玻璃，若使用，应贴 上色带与各种花纹贴纸，作为标示
浴缸内底部应采凹凸表面设计或放置防 滑板，以增加摩擦力
热水供应及设备应强调安全原则，可考 虑定温的设定，并注意浴室内温度，避 免变化过大
家务管理辅具分类
准备食品和饮料的辅 助器具
盘子清洗辅助器具 饮水和进食辅助器具 房内清洁辅助器具 制作和保存纺织品的
辅助器具
六、家庭及其他场所使用的家具及 适配器
七、通讯、信息和讯号辅助器具
例如：折射眼镜 （21 03 33）
功能：可调整仰卧者的视 角，如阅读和看电视
统）
摇杆式比轮环式驱动（3-5%） 坐椅的位置、轮子直径、轮胎材料等均对驱动
效率有相当大的影响
助行器作用： 保持平衡 支撑体重 增强肌力
手杖与拐杖
器材名称 注意事项
手杖
手杖使用在健侧
简单型 手杖与患肢一起前进
正确的手杖使用时，手
四脚型 轴应成15度角，双肩自
然垂下
前臂拐 手臂托重量而非腋下
了解辅助器具的价格，考虑经济能力。
结构紧凑，光滑，无毛刺，造型美观大方，使用 舒适，颜色适宜，使用者能得到心理上的满足并 乐于把它当成自身生活中不可缺少的一部分。
辅具科学性
遵循人类生存和发展的基本规律，符合人 体的生理功能需要。
地球引力的环境，所以必须符合人体的生物力 学规律。
辅助器具主要为的是克服障碍、改善功能、提 高效率，所以必须符合工效学理论，也就是要 符合人体工程学的基本规律。
避免铁钉等突出物 明亮为原则 挂上照片等装饰，增加温馨感
家具
家具选择与摆设应考虑使用者的限制、安 全、方便性及材质
轮椅使用者，桌面高度必须考量轮椅能充 分的嵌入桌面下，以利取物
柺杖使用者，应避免桌椅的滑动性 床的高度应适合双脚着地 柜子的深度以一手臂能取物为佳 家具材质应易清洗，避免藏污纳垢
改装，个体性训练
安全、独立地操纵
选择轮椅大小尺寸
座位的宽度 2.5cm 座位的深度 6.5cm 座位的高度与脚踏板高度配合，大腿后份
近腘窝处与座垫之间应4cm 脚踏板的高度 5cm
轮椅坐垫
特点
帆布 大多数 式
优点 缺点
便宜，方 塌陷
便
变形
影响
影响骨盆及大 腿的姿势
平面 硬式
二、矫形器和假肢
矫形器
是为了矫正四肢，躯干的畸形或治疗骨关 节及神经肌肉疾病并补偿其功能的一类器具。
基本功能 1．稳定支撑，如坐骨承重矫形器 2．固定与矫正，如硬踝足塑料矫形器 3．代偿与助动，如腕手矫形器
分类与命名 1．上肢矫形器
固定夹板 纠正畸形夹板 动力性夹板（功能性夹板） 抗痉挛夹板
扶手的高度最好在80~85cm，直径约 32~38mm，墙壁与扶手间的间隔至少 5cm以上
楼梯的设计
楼梯应有扶手装置，若为不锈钢扶手则 加装防滑把手，扶手应比最后一个阶梯 略长
每一阶梯高度< 15cm 梯面 (级深) > 25cm 净宽度＞90cm 阶梯超过10阶者需加设平台，以利休息 梯面防滑处理、配合照明设备
鞋楔 外底加宽 跗骨横条 弧形外底 补高鞋
上肢假肢的发展与方向
肌电假手（清华大学 ）电动肘关节（上海 生理所）和肩关节离断假肢（东南大学）
仿生假手：比例控制假手（德国）、智能 型肌电假手（英国）、握力感觉假手 （美 国）
我国早年的肌电假手
1969年，在周恩来总理亲自关怀下，为因 公致残的青年女工王世芬研制肌电控制前 臂假手
地板应采用粗糙面或防滑材料
室內各空间的地板最好都是同一平面， 避免有高低落差的情形
如有高低落差情形可用不同颜色标示出 斜坡道坡度比值最好是1/14以下，一般
以1/12为准 短距离或辅助性的向下避难路径可以定
为1/10以下，向上的避难路径则必须在 1/20以下
高低差
扶手
应于行动范围内，设置连续性之水平 与垂直扶手
康复工程-辅具-无障 碍环境
历史
古代人类使用拐杖 第一次世界大战英国、德国等国家假肢制
造厂 （作坊） 第二次世界大战，美国1945年制订了以
伤残退伍军人为对象的假肢研究计划，并 成立了假体研究开发委员会，全国各地成 立了康复工程中心
什么是辅助技术装置（辅具）
辅助技术装置是指任何能解决残疾 人日常生活、工作、娱乐和生活自 理中的问题，能给用户提供更多的 选择、增加用户的参与性、使用户 有更多的控制力或耐受力、获得更 多的娱乐和自主能力的装置（美国 公共法，PL100-407）。如：轮椅、 拐杖、假肢、矫形器、助听器等。
比较理想， 一层软垫， 一层硬式坐 板
价格便宜，减压 容易修改 效果
差
压疮，可加人 体力学垫、气 垫、流源自力学 垫沉入 类似平面硬 不会因加 价格 ----
式 式座墊
垫而增座 高
面高度
轮椅背靠
优点
帆布式 便宜， 方便
平面硬 价格便
式
宜，容
易修改
缺点 影响
塌陷变形 驼背或 脊柱侧 弯
不符合人 脊柱侧 体力学 弯
作用
辅助技术（assistive technology）协助老人或身心障 碍者在就医、就学、就业、就餐 方面克服障碍的影响，获得公平 的机会，减轻照护者负担，提高 生活自主性，提升生活品质
辅助技术装置的特点
广泛性：它包括市场现有的、改进型 的或定做的；
强调对功能能力的补偿，这是唯一用 来衡量辅助技术装置的成功与否的标 准；
浴厕
浴室是最易发生跌倒意外的场所之一 浴室门最好采外开放式，避免内推式以
利紧急状况之处理 浴室内放置防滑椅子，减少跌倒机会并
降低因沐浴产生的疲惫 浴室中置物架高度应不宜过高 马桶的高度以42-45cm为宜，马桶旁可
加装扶手设备，回转直径应在140cm以 上
浴缸
浴缸边加直立式及橫向的扶手，或浴缸 外缘加装把手，以方便出入浴缸 (可不 用浴缸)
个体性：每一种装置的应用都是独立 的，特殊的。
选择合适的辅具
安全、可靠、科学、合理、稳定性好，能够防止 再损伤及防止再残疾或加重残疾程度。
先行试用，确认自身已经具备或经过训练能够具 备使用这种辅助器具的能力。
考虑到使用场所、居住条件，确定是否具备使用 这种辅助器具的空间环境和各种条件。
人体力 硬式曲 另安装， ---学式 面板 价格较高
轮椅手扶圈
手扶圈的材料有多种，包括不锈钢、 轻金属、塑胶材料等。对于手握力 较弱的人士，可使用花轮突起、缠 橡皮带、胶质涂层以增强摩擦力， 比较容易握紧。
分类 普通轮椅 电动轮椅 特性轮椅
轮椅的发展
有站立功能的轮椅 上、下楼梯的轮椅 轮椅的人机工程学研究（人-轮椅-汽车系
辅助器具还要符合一般的自然科学、社会科学 规律。否则，反而会制造障碍、残疾加重
辅具分类
用于个人治疗与训练的 辅具：如职业训练辅具 等 (18,60)
矫形器和假肢 (11,73)
生活自理和防护辅助设 备：如厕、穿脱衣物、 淋浴辅具 (17,108)
家庭及其他场所使用的 家具及适配器 (12,64)
四、个人移动辅助器具
〈Locomotion Aids〉
移动辅具〈mobility aids〉：轮椅、特制推 车、儿童移动辅具〈如三轮车〉
步行辅具〈walking aids〉：柺杖、助行器、 特制助行器