医院感染复习题及答案一、填空题:1、手卫生技术包括哪几种?洗手、卫生手消毒、外科手消毒2、洗手的目的就是去除手部皮肤污垢、碎屑与部分致病菌3、卫生手消毒的目的就是减少手部暂居菌4、外科手消毒的目的就是清除或者杀灭手部暂居菌与减少常居菌5、当手部没有肉眼可见的污染时,首选哪种手卫生方法使用速干手消毒剂消毒双手。
6、洗手时,双手揉搓时间为不少于15秒7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施就是洗手8、手卫生的五个时刻?即”两前三后”接触病人前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触病人后、接触病人周围环境物品后9、医疗废物的种类包括感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物10、采集血培养时,进行皮肤消毒三步法酒精——碘伏——酒精:这三个步骤的消毒剂待干时间分别为:30秒、1、5-2分钟、30秒11、多重耐药菌(MDRO)主要就是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
二、就是非题:1、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前应当洗手,摘手套后不必洗手。
这种说法对还就是错?为什么?答案:错!使用手套并不能代替洗手。
因为手套可能破损以及在脱掉手套时手可能被污染。
戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙污染双手。
因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保护工作人员,也不能防止交叉感染。
2、一小腿开放性损伤患者,创面轻微污染,入院后给予清创及手术治疗,术后52小时伤口红、肿、有脓性分泌物,就是否诊断伤口感染?需要哪些检查支持诊断?就是否属于医院感染?答案:可以诊断为手术切口感染,需要做分泌物涂片、染色、细菌培养等。
属于医院感染。
3、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及其附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,必须消毒。
答案:错误。
应为“必须灭菌”4、标准预防的概念就是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论就是否有明显的血迹污染或就是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
(√)5、锐器伤的预防:如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查与随访。
(√)6、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。
(√)三、单选题:1、下列观点错误的就是:DA 对于医院感染应持“零宽容”的态度,尽可能避免每一例医院感染;B 医生查房时应随身携带速干手消毒剂,每查完一个患者即进行手卫生;C 戴手套不能代替洗手;D 做好手卫生只就是保护患者,并非保护医务人员。
2、为防止耐药菌传播,WHO推荐的标准手卫生方法就是?CA 普通肥皂/皂液洗手B 抗菌肥皂/皂液洗手C 含酒精的擦手液擦手D 碘伏擦手3、佩戴口罩中,哪项就是不正确的?AA 外科口罩佩戴时,皱褶向下一面朝里B 佩戴口罩前须洗手或严格手卫生C 口罩须覆盖口鼻及下巴D 口罩有金属软条一侧向上4、发现医院感染病例,要求多长时间上报到医院感染管理科?AA 24小时B 48小时C 1周D 出院之前5、取分泌物采样时,以下哪种采样方法就是正确的CA 消毒液棉签擦拭——无菌生理盐水湿棉签取样B 消毒液棉签擦拭——干棉签取样C 生理盐水棉签擦拭——无菌生理盐水湿棉签取样D 生理盐水棉签擦拭——干棉签取样6、飞沫传播就是一种近距离传播,近距离就是指:AA 1米以内B 1、2米以内C 1、5米以内D 2米以内7、如果血培养标本不能及时运送,应暂存于何种环境?CA 4℃B -18℃C 室温D 无所谓8、关于戴手套的描述错误的就是:BA 进行侵入性操作时应当戴无菌手套B 若不就是无菌操作,不同病人之间可以不换手套C 摘手套后应当洗手D 戴手套前应当洗手9、消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭DA 病原微生物B 非致病微生物C 细菌繁殖体D 芽孢10、根据《医院感染诊断标准》规定,无植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院感染DA 出院之前B 10天以内C 20天以内D 30天以内11、普通集尿袋、导尿管的更换频次分别为:DA 每天与每周B 每3-4天与每周C 每天与每2周D 每3-4天与每2周12、医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现同种同源感染病例的现象 AA >3例B ≥3例C >5例D ≥5例13、各种治疗、护理及换药操作次序为AA 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口14、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少,应当使用有效的封口方式CA 1/2B 2/3C 3/4D 4/515、清洁切口围术期抗菌药物预防使用率应:BA ≤20%B ≤30%C ≤50%D ≤60%16、根据《医院感染诊断标准》,泌尿道感染诊断要点包括 AA 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌治疗有效可以诊断为泌尿道感染B 必须尿培养出细菌才可以诊断为泌尿道感染C 留置导尿患者,尿检白细胞≥10个/高倍视野17、使用含氯消毒液进行消毒时,对经血传播病原体、分枝杆菌与细菌芽孢污染物品的消毒,有效氯的浓度与作用时间分别为: CA 500mg-1000mg 30分钟B 1000mg-2000mg 30分钟C 2000mg-5000mg 30分钟D 2000mg-5000mg 60分钟18、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩:DA 纱布口罩B 一次性医用口罩C 外科口罩D 医用防护口罩19、接触皮肤粘膜的器具与用品必须达到的消毒水平为(B)A.清洁B.消毒C灭菌D清洗20、手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法就是BA戊二醛浸泡10小时B、压力蒸汽C.过氧乙酸浸泡30分钟D.福尔马林熏24小时21、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用DA干热B压力蒸汽C.戊二醛浸泡40分钟D.环氧乙烷22、连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用CA自来水B白开水 C.生理盐水D灭菌蒸馏水23、非传染病人用过的医疗器材与物品消毒处理措施为BA.彻底清洗干净,再消毒或灭菌B先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌C消毒或灭菌 D.灭菌24、传染病人用过的医疗器材与物品的消毒处理措施为AA消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B.彻底清洗干净、消毒或灭菌C消毒或灭菌 D消毒、彻底清洗干净25、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括AA定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒26、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理BA预防性消毒B终末消毒C随时 D.初步消毒27、、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用CA立即清洗B立即擦拭 C.立即消毒D立即焚烧28、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求就是CA不必衣帽整洁,既可执行技术操作B应衣帽整洁,既可执行技术操作C应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程D.不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程即可29、治疗车上物品应排放有序,上层、下层分区为BA.污染区,清洁区B清洁区,污染区B.C无菌区,污染区D污染区,无菌区30、手术室的分区包括BA、污染区、半污染区、清洁区 B.污染区、清洁区、无菌区C.污染区、半污染区、无菌区D半污染区、清洁区、无菌区31、医院感染按其病原体的来源可分为CA外源性医院感染 B.内源性医院感染C外源性医院感染与内源性医院感染 D交叉感染32、病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒处理原则就是BA定期清洁、不用消毒B定期消毒、及时更换C.不用更换、及时清扫D.定期清扫、消毒四、多选题1、下列哪些情况属于医院感染? B C D EA 婴儿经胎盘获得的感染,如巨细胞病毒、弓形体病48h内发病者B 新生儿鹅口疮C 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染D 人工关节置换术后6个月,出现手术部位肿胀、疼痛,诊断性关节穿刺细菌培养为金黄色葡萄球菌E 医务人员接诊甲流患者后,出现流感样症状,实验室诊断为甲流2、下列哪些属于医疗废物?B C D EA 未接触病人体液的输液瓶/袋B 使用后的一次性外科口罩C 外科病人的伤口敷料D 使用后的输液器E 传染病病人的生活垃圾3、接触隔离适用于下列哪些疾病?A B C D EA 蜂窝组织炎B 急性结膜炎C 多重耐药菌感染D 脓疱病E 皮肤感染4、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?A B C D EA 手感潮湿B 与潮湿物接触C 不慎掉落地上D 包装松散E 外包装有明显水渍5、预防针刺伤正确的做法就是:A C DA 在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线B 将使用后的一次性针头重新套上针头套,以防刺伤别人C 使用具有安全保护装置的注射器、输液器D 使用后的针头直接放入利器盒E 医生为病人进行穿刺操作后,应把针头一并包入穿刺包内,由护士处置6、预防与控制多重耐药菌传播的措施包括:A B C DA 加强医务人员的手卫生B 严格实施隔离措施C 加强抗菌药物的合理应用D 加强医院环境卫生管理7、医务人员在下列哪些情况下应当进行手卫生?A B C D EA 穿脱隔离衣前后B 接触清洁、无菌物品之前C 接触病人前D 脱手套后E 配药前9、下列哪些不就是预防手术部位感染的有效措施?B CA 术前半小时预防使用抗菌药物B 术前用剃毛刀去除手术区域的毛发C 术后长时间使用抗菌药物D 手术过程中给患者保暖10、血培养标本的采集指征包括:A B C D EA 发热≧38℃B 低体温<36℃C 皮肤粘膜出血D 白细胞计数>10、0×109/LE 血压降低11、导尿管相关尿道感染的预防措施,以下哪些就是错误的?B CA 集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液B 每天进行膀胱冲洗C 集尿袋每天更换D 每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管12、关于皮肤暂居菌的描述正确的就是 A B C DA 常规洗手容易被去除B 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C 可通过手传播D 与医院感染密切相关E 与医院感染没有很大关系13、以下物品属于化学性废物的就是 A B C EA 医学影像室废弃的化学试剂B 废弃的过氧乙酸C 废弃的汞血压计、汞温度计D 废弃的抗生素E 实验室废弃的化学试剂14、戴手套常见错误有?A B C DA 戴一副手套接触多位患者B 戴手套打电话C 手套可以消毒与再次利用D 脱手套后不必洗手15、医院感染包括以下哪些?A B C DA 本次感染直接与上次住院有关B 病人在住院期间发生的感染C 病人在医院内获得,但在出院后发生的感染D 医院工作人员在医院工作期间获得的感染16、清洁手术通常不需预防用抗菌药物,但下列情况可考虑预防用药:A B C DA 手术范围大、时间长B 颅脑手术、心脏手术、眼内手术C 异物植入手术,如人工心瓣膜、永久性心脏起博器放置、人工关节置换D 高龄或免疫缺陷者17、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括ABCDA严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;B掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;C掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。