五官科专科护理试题1、患儿，6 岁，体重20kg ，在家玩耍时不慎打翻开水瓶双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。
1）该患儿的烧伤面积为（B)A．20%B．40%C．46%D．50% E．70 %2）此患儿的烧伤深度为（B)A．Ⅰ度B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E．Ⅳ度3）患儿烧伤后第一个24小时应补充的晶体和胶体液量为（E）A．1040ml B．1140ml C．1240ml D．1340ml E．1440ml4）该患儿的现场处理不正确的是（B)A．迅速脱离热源B．创面涂抹甲紫（龙胆紫) C．用自来水大量冲洗双下肢D．大量补液E．迅速送往医院2．梁某，女，30 岁，体重50kg ，因大火烧伤急诊入院，烧伤面积80%，Ⅱ度5０％，Ⅲ度３0%、查体：体温37 ℃，脉搏９５次/分，呼吸２２次/分，神智清楚，痛苦貌，两肺听诊呼吸音清晰，处理原则：1：清创纳米银包扎保护创面；2：抗感染3：对症支持治疗，注意病情变化。
1）第一个24 小时应补液体总量是（E)A．3000ml B．4000ml C．5000mlD．6000ml E．8000ml2）大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后（A)A.6～8小时B.8～12小时C.12～16小时D.16～24小时E.24～48小时3）输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（E)A．脉搏在120 次/分以下B．收缩压在12kPa 以上 C．中心静脉压在6cmH2 O 以上D．安静，肢端温暖 E．尿量30ml/小时以上4）大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（B)A.创面脓毒症B.创面渗出C.疼痛D.饮水不足E.高热５）控制烧伤感染的关键措施是（B)A.及时、足量、快速输液B.正确处理创面C.早期大剂量应用有效抗菌药物D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度３．患者，殷太俊，男，66岁，已婚，江苏省东海县人，汉族，农民，因“左耳反复流脓伴听力下降20余年，头痛一年余”于2015-03-02 门诊拟“左耳胆脂瘤型中耳炎”收治入院，完善各项检查，于０３－０４日在全麻插管下行左乳突根治术，术中麻醉效果好，出血少，手术顺利，术后安送病房，予以止血抗炎，预防感染。
1）急性化脓性中耳炎的感染途径主要为（A）A 咽鼓管B鼓膜 C 血行 D 乳突区E以上均不是2）急性化脓性中耳炎临床表现错误的是（D）A耳痛剧烈B耳流脓C畏寒、发热D透过鼓膜可见液平面E传导聋3）化脓性中耳炎穿孔后禁用（C）A3%双氧水B氯可滴耳液 C 2%酚甘油 D 0.3%泰利必妥E林地滴耳液4）化脓性中耳炎出现下列表现时提示有并发症的可能（E）A 急性发作症状加重耳流脓反而减少B剧烈头痛夜间加重C耳后红肿压痛 D 恶心呕吐、精神、意识和运动障碍 E 以上均可5）有耳毒性的药物除外（D）A 新霉素B 链霉素C卡那霉素 D 青霉素E丁胺卡那6）慢性化脓性中耳炎引起颅内并发症最常见的感染途径是（D）A内耳迷路 B颞骨骨折线 C血行感染D直接骨质破坏 E咽鼓管7）化脓性中耳炎的感染途径有（ABD）A咽鼓管 B外耳道鼓膜 C内耳迷路D血行感染 E以上都是8)属于胆脂瘤型中耳炎的表现是（ABDE）A反复发作耳流脓 B脓液有臭味 C脓液清稀D脓液中有豆腐渣样物 E鼓膜穿孔多见于边缘性或松弛部4.患者，许兰，女，85岁，江苏东海人，因“右鼻孔反复出血7小时余”于2015-02-28 10:09入院行右前鼻孔填塞，出血止，拟“鼻出血”进一步治疗收住入院。
病程中出血较多，约200ml，无心慌不适，无恶心、呕吐，无头痛，无昏迷及抽搐，无发热，目前患者神志清晰，精神一般，病程中大小便无异常。
2.查体：体温36.8℃脉搏80次/分呼吸16次/分血压100/76mmHg，神志清，精神可，一般情况可，呼吸平稳，外鼻无畸形，前鼻孔无狭窄，鼻前庭无压痛，左鼻腔无异常，右鼻腔油纱填塞在位，渗出少，鼻腔通气差，鼻咽部见凝血块。
3.实验室及器械检查：暂缺。
初步诊断：鼻出血（右）。
诊断依据：明确出血病史，查体见鼻腔内血染，鼻咽部血凝块。
诊疗计划：予止血药物，抗生素预防感染及对症治疗，注意鼻腔有无再出血。
1）对于出血较剧，渗血面较广的鼻出血的止血方法哪项是正确的（D）A指压止血 B 烧灼止血C血管结扎D填塞止血 E 药物止血2）鼻出血的处理哪项错误（B)A 轻微出血可采用局部止血法B 凡有鼻出血均应后鼻孔填塞C 找不到出血点可先采用前鼻孔填塞D 有明确出血点可用烧灼法E顽固出血局部处理均无效者可行血管结扎3）鼻腔凡士林纱条填塞，留置时间为（B)A 12～24小时B 24～48小时C 3～4天D 5～6天E 7～10天4）可以是鼻出血的全身原因（ABCDE）A 血液病B 急性发热性传染病C 心血管疾病D 营养障碍E 内分泌失调5）鼻出血的护理包括（ABDE）A休克者取平卧位 B消除病人紧张恐惧心理C双侧鼻腔填塞者可不做口腔护理 D记录血压脉搏及出血量E不吃辛辣刺激性食物，以免诱发鼻出血5.患者，李响，男，30岁，已婚，江苏省东海县人，汉族，因“睡眠打鼾呼吸不畅四年。
”门诊拟“扁桃体肥大”于2013-05-28 收治入院。
查体：体温36.6℃脉搏80次/分呼吸16次/分血压130/90mmHg，完善相关检查，手术切除扁桃体，低温等离子消融软腭，术后抗炎，止血，对症支持治疗。
1）4 诊断慢性扁桃体炎的主要依据是（A）A 反复急性发作B咽部不适感C扁桃体肿大D发热E腭舌弓暗红2) 扁桃体切除术后，减轻疼痛的措施哪项错误(D)A冰袋颈部冷敷B给予解释安慰C嘱患者深慢呼吸D用水杨类止痛剂E针刺止痛3)扁桃体术后最危险的并发症是(B)A术区感染B大出血C肺部感染D中耳炎E以上均不是4)以下哪项不是扁桃体术后出血的征象(C)A 面色苍白B 脉细弱C术后当天痰中少许血丝 D 口吐鲜血E 全麻未醒有频繁吞咽动作5)扁桃体切除术的适应症有(ABE)A慢性扁桃体炎反复急性发作 B病灶性扁桃体C急性炎症消退后即可手术 D比正常大的扁桃体E扁桃体良性肿瘤6) 扁桃体切除术后处理正确的有(BDE)A手术后4小时可进热流饮食 B 注意出血情况C 伤口疼痛可用水杨酸类止痛剂D应用抗生素E 术后唾液中少许血丝无需处理7)扁桃体切除术后颈部用冰袋冷敷的作用是(E)A镇静 B加压止血 C促进白膜生长D减少热刺激 E止血和缓解疼痛8)扁桃体摘除术后全麻患者若出现频繁吞咽动作，应考虑为(A)A伤口出血B伪膜生长C术后疼痛D术后感染E以上均不是6患者，赵婧媛，女，1岁，江苏省东海县人，汉族，玩童，因“误吸入花生米后呛咳伴阵发性咳喘三小时”，门诊拟“右支气管异物”收住院吗，患者于三小时前进食花生米时有呛咳，当时剧咳，家人予拍背，约一分钟后，咳嗽减轻，好转。
当时未重视，后患儿仍有阵发性咳嗽，一直未予治疗。
后至本院门诊检查，胸片检查，提示为：呼气时纵膈向左侧摆动，右肺透光度增强。
初步诊断：右支气管异物，诊疗计划：抗炎、消肿治疗，完善术前常规检查，控制感染、消肿治疗，于无麻下行支气管镜检查术取异物术。
1)最危险的异物部位是（C）A梨状窝 B食管第1狭窄部 C 食管第2狭窄部D食管第3狭窄部 E 食管第4狭窄部2)支气管异物易发生于右侧的原因是(BDE)A不受心脏压迫 B右侧主支气管较粗短 C右侧有3个肺叶支气管D右侧主支气管与气管间的角度较小 E 气管隆嵴偏于左侧7.1)某病人误吞鱼骨半天，经检查证实异物在食管上段，应做如何处理(D)A含饮食醋 B 用饭团或韭菜强行下咽 C用阿托品解痉D食管镜下取出异物 E 以上均可2)了解食管内有无透光性异物可行(A)A食管钡剂X线检查 B肺部X线检查 C 间接喉镜检查D CT检查 E肺部叩诊3 )食管异物疑有穿孔者应给予(E)A禁食 B流质 C软食 D补液 E 鼻饲4)关于食管异物哪些不正确(ABDE)A 不产生致命性并发症 B食管各段嵌顿异物发生率相仿C食管镜检查时可能引起呼吸困难 D明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查E 异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗8.患者丁家忠，男，74岁，已婚，江苏东海县人，汉族，2014-09-15 因“右耳下无痛性肿块4年余、生长迅速伴疼痛2月”入院,实验室及器械检查:右腮腺区B超（S140913114）：右腮腺内混合性包块。
1)．腮腺导管口位于(A)A．相对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上B.相对上颌第一磨牙牙冠的颊黏膜上C相对上颌第三磨牙牙冠的颊黏膜上D．相对上颌第一尖牙牙冠的颊黏膜上E．相对上颌第二双尖牙牙冠的颊黏膜上2)．腮腺属于(A)A.纯浆液性腺 B．纯粘液性腺 C.混合性腺D．以浆液性腺为主的混合性腺 E．以粘液性腺为主的混合性腺3)．口腔唾液腺中最大的是(A)A．腮腺＆舌下腺 C．颌下腺 D．腭腺 E．舌下腺和颌下腺4)．面神经主要是(A)A．运动神经 B.感觉神经 C.交感神经 D．副交感神经 E．混合神经9病例分析：王某，男，30岁，进冷饮后右下后牙痛，食物嵌入牙面时痛，无自发痛。
体格检查：右下第一磨牙牙合面龋，探痛（++），未探及穿髓点，叩痛（—），松动（—），冷热试验敏感，刺激去除后疼痛消失。
1)该病人诊断（A）A．6 中龋或深龋B. 冠周炎 C. 浅龋或中龋D．牙龈炎 E．牙周炎2）龋病的病因是（E）A 细菌 B蔗糖 C牙发育不良 D唾液过少E 细菌、食物、宿主和时间的共同作用3)目前认为人类主要致龋菌是（D）A 乳酸杆菌B 唾液链球菌C 溶血性链球菌D 变形链球菌E 轻链球菌4) 人类主要致龋的碳水化合物是（C）A 葡萄糖 B淀粉 C蔗糖 D 麦芽糖 E 乳糖5) 深龋的诊断依据应除外（B）A 有龋洞B 有轻度自发痛C 有食物嵌塞痛D 有冷热酸甜等激发痛E 龋洞达牙本质深层6) 龋齿缺损的治疗方法是（A）A 充填治疗B 自行修复 C药物涂擦 D离子导入E 再矿化疗法7)关于龋病，正确的叙述是（ABDE）A慢性进行性破坏性疾病 B 早期牙釉质呈白垩色C龋洞可自行修复 D 早期无明显症状 E窝沟封闭预防本病有效8)龋病的好发部位为（ACE）A邻面B舌面C牙颈部 D 颊面E咬牙合面10.患者，孙兰礼，女，74岁，已婚，江苏省东海县人，汉族，因“声嘶多年，突然呼吸不畅一小时余”门诊拟“急性喉梗阻”收治入院。
查体：体温 36.3℃，神清，一般情况好，呼吸急促。
心肺腹查无异常。
发音有声嘶，咽粘膜稍充血，喉咽部检查不能配合。
入院诊断：急性喉梗阻。
治疗计划：予抗炎对症治疗，激素应用，1)喉阻塞一般可分四度，其主要依据是（B）A患者年龄大小B呼吸困难程度C病程长短D声嘶程度E以上均不是2)安静时有轻度呼吸困难患者，喉阻塞为（C）A I度B I—II度C II度D II—III度E III度3)由炎症引起的II度喉阻塞，最佳治疗方案是（E）A 过量抗生素 B大量类固醇激素 C 抗生素加类固醇激素D抗生素加激素，同时气管切开 E 抗生素加激素，备气管切开术4)喉阻塞常见的原因有（ABDE）A 小儿急性喉炎B 喉肿瘤C 一侧声带麻痹D 喉外伤E 双侧声带不完全麻痹5)哪些是喉阻塞的临床症状（ABCDE）A吸气性呼吸困难 B吸气性喉喘鸣 C吸气性软组织凹陷D声嘶 E发绀11.患者，男，52岁，因“摔伤致全身多处外伤10小时”2013年4月30日急诊入院，患者10小时前骑电动车摔伤卧睡马路，伤后感觉疼痛剧烈、心慌、出汗，由旁人立即护送来院就诊。