一、A1型题1．口腔护理的目的不包括A．保持口腔清洁 B．预防口腔感染 C．清除口臭，增进食欲D．清除口腔内一切细菌 E．观察口腔粘膜及舌苔变化2．下列哪种患者需要做特殊口腔护理A．消化不良 B．胃炎 C．肺脓肿 D．支气管扩张 E．昏迷3．为凝血功能差的患者做口腔护理，应特别注意A．先取下义齿 B．夹紧棉球 C．动作轻稳 D．擦拭时勿触及咽后壁 E．不可漱口4．白血病人舌尖部有小血痂，护理方法错误的是A．病人头偏向一侧 B．用过氧化氢溶液漱口 C．轻擦口腔各面D．将血痂擦去，涂龙胆紫E．观察口腔粘膜和舌苔5．为长期应用抗生素的病人做口腔护理时，应注意观察A．口腔黏膜有无溃疡 B．口腔有无特殊的气味 C．口腔黏膜有无真菌感染D．口腔黏膜有无出血点 E．口唇有无干裂6．为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意A．压舌板轻轻撑开颊部 B．从外向里擦净口腔及牙齿的各面C．血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D．操作时动作要轻 E．观察口腔粘膜7．为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确A．操作前将病人的义齿取下没于冷开水中 B．从门齿处放入开口器C．禁止漱口 D．清点棉球个数 E．浸泡义齿的水应该每天更换8．为危重病人做口腔护理时，取下的活动性义齿应A．浸于热水中备用 B．浸于清水中备用 C．浸于酒精中备用D．浸于复方硼酸溶液中备用 E．浸于碳酸氢钠溶液中备用9．口唇干裂病人口腔护理后可涂A．西瓜霜 B．锡类散 C．冰硼散 D．金霉素软膏 E．液状石蜡10．口腔护理后用物的处理方法是A．过氧乙酸浸泡后清洗 B．高压灭菌后再清洗 C．先刷洗干净后消毒D．目光下曝晒后再清洗 E．使用一次性用物及时弃去11．病人沐浴的最佳时间是A．饭前三十分钟 B．饭后三十分钟 C．饭前六十分钟D．饭后六十分钟 E．活动十五分钟后12．病人自行沐浴时，下列不妥的是A．不用湿手接触电源开关 B．浴室门闩门 C．用武准备齐全D．门外挂牌以示室内有人 E．贵重物品应妥善存放13．为卧床病人进行床上擦浴时错误的操作是A．调节室温在24度左右 B．遮挡病人，按需要给予便盆C．脱衣应先脱对侧后脱近侧 D．为外伤病人应先脱健侧后脱患侧E．擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩14．使用50%的乙醇按摩局部皮肤的作用是A．消毒皮肤 B．润滑皮肤 C．促进血液循环 D．去除污垢 E．降低局部温度15．为卧床病人进行床上洗头适宜的水温是A．28—32度 B．40—45度 C．45—50度 D．20—22度 E．50度以上16．不宜在床上洗发的病人是A．骨折 B．消瘦 C．衰弱 D．肥胖 E．长期卧床17．配制灭头虱液，下列哪组是正确的A．10克百部酊+30%乙醇60毫升 B．20克百部酊+40%乙醇80毫升C．30克百部酊+50%乙醇100毫升 D．40克百部酊+60%乙醇120毫升E．50克百部酊+70%乙醇140毫升18．对有头虱的病人进行护理，方法正确的是A．用百步浸于90%乙醇中制得百部酊 B．护士需加戴手套和帽子C．病人剪下的头发要用纸包后焚烧 D．药水浸湿头发后用毛巾包裹4小时E．灭虱后，应清洗病人的衣物去除沾染的药水19．卧床病人的头发已纠结成团时欲湿润梳通头发可用A．温水 B．生理盐水 C．油剂 D．百部酊 E．30%乙醇20．发生压疮的最重要原因是A．局部组织受压过久 B．病原微生物浸入皮肤 C．机体营养不良D．用夹板时衬垫不平 E．皮肤受潮湿摩擦刺激21．下列人群最容易发生压疮的是A．肥胖患者 B．高热患者 C．瘫痪患者 D．糖尿病患者 E．老年痴呆患者22．压疮的易发部位不包括A．侧卧位——踝部 B．仰卧位——髂前上脊 C．半坐卧位——骶尾部D．俯卧位——膝部 E．头高足低位——足跟23．病人长期取仰卧位最易发生压疮的部位是A．坐骨结节处 B．骶尾部 C．大转子处D．肩胛骨E．第七颈椎24．下列哪个部位不易发生压疮A．长期暖压的部位 B．缺乏脂肪保护部位 C．无肌肉包裹的部位D．血液丰富的部位 E．肌层较薄的骨隆突处25．病人长期取坐位时，最易发生压疮的部位是A．坐骨结节处 B．骶尾部 C．大转子处 D．肩胛骨 E．第7颈椎26．长期卧床病人预防压疮的发生，其错误方法是A．鼓励常翻身 B．受压处多按摩 C．夹板的固定一定要紧D．骨隆突处可垫水褥 E．保持皮肤清洁干27．为预防长期卧床病人压疮的发生，其错误的方法是A．鼓励常翻身 B．受压处多按摩 C．骨隆突处可垫水褥D．夹板的固定，一定要紧 E．保持皮肤清洁干燥28．压疮淤血红润期的特点是A．局部皮肤出现红肿热痛 B．皮下产生硬结 C．表皮有水疱D．浅层组织感染 E．局部组织坏死29．压疮淤血红润期的主要护理措施是A．除去病因，定时翻身 B．局部使用抗生素，避免感染C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D．清洁创面，去腐生新E．红外线照射，干燥创面30．描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A．皮肤呈紫色 B．皮下硬结 C．有大小水疱D．水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E．创面上有脓性分泌物31．病人骶尾部皮肤发红，有热感，疼痛。
请判断压疮处于何期A．瘀血红润期 B．炎性红润期 C．炎性浸润期D．浅层溃疡期 E．深层溃疡期32．一位下肢瘫痪病人，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水泡，请判断是压疮哪一期A．淤血红润期 B．炎性红润期 C．炎性浸润期 D．淤血浸润期 E．溃疡期33．卧床病人使用气垫褥．水褥的目的是A．减少皮肤的摩擦刺激 B．降低骨突处所受的压力 C．固定体位D．安全防护 E．防止坠床34．预防压疮时为缓释对局部的压迫不宜使用A．海绵垫 B．气垫褥 C．橡皮气圈 D．水褥 E．海绵褥35．晚间护理的内容不包括A．帮助病人入睡 B．观察病情 C．进行生活护理D．必要时给病人加盖被 E．饮食指导二、A2型题36．病人，男性，36岁，尿毒症晚期，处于昏迷状态，护士在为其做口腔护理时应特别注意A．动作轻柔 B．禁忌漱口 C．按顺序擦拭 D．夹紧棉球 E．观察异味37．患者李某，女性，26岁，诊断血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在淤点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意A．动作轻稳，勿损伤粘膜 B．加紧棉球防止遗留在口腔C．棉球蘸水不可过湿，以防呛咳 D．先取下义齿，避免操作中脱落E．擦拭时勿触咽部，以免恶心38．患者男性，56岁，患中毒性肺炎，高热，昏迷了10天，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现，口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签擦拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
该患者口腔病变的原因可能是A．凝血功能障碍 B．铜绿假单胞菌感染 C．病毒感染D．维生素缺乏 E．真菌感染39．患者张某，男性，68岁，2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔粘膜破溃，并附有白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛，请判断口腔病变原因A．维生素缺乏 B．绿脓杆菌感染 C．霉菌感染D．凝血功能障碍 E．病毒感染40．病人，女性，69岁，因股骨颈骨折卧床治疗一周人，护士为其床上洗头过程中，病人突然感觉心慌，气促，面色苍白且冷汗，护士应立即A．请别人做深呼吸，放松 B．轻听音乐 C．加速完成洗发D．通知医生 E．停止操作，让病人平卧41．张女士，因车祸导致左上肢骨折，护士在为其进行床上擦浴时操作正确的是A．由外眦向内眦擦拭眼部 B．脱上衣时先脱左上肢 C．擦毕按摩骨突处D．穿上衣时先穿右上肢 E．擦洗动作要轻慢42．林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防褥疮发生，最好的护理方法是A．每两个小时为他翻身一次 B．给他用气圈 C．每天请家属看他皮肤是否有破损D．让其保持左侧卧位 E．鼓励他做肢体功能锻炼43．王女士，60岁，卧床三周，今日骶尾部皮肤破溃，创面湿润有脓性分泌物，那么下列处理方法不妥的是A．局部按外科换药处理 B．清除坏死组织，生理盐水冲洗C．大水泡减去表皮，涂以消毒溶液 D．伤口湿敷 E．用高压氧治疗44．林某，男，66岁，发生压疮，如果病情许可，应给予的膳食是A．高蛋白，高脂肪 B．高碳水化合物，高维生素 C．高蛋白质，高维生素D．高碳水化合物，高脂肪 E．高脂肪，高维生素45．李先生，因髋部骨折，卧床已两个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤，局部红肿，下列哪项不妥A．红外线照射 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦D．避免局部长期受压 E．局部可用棉垫包扎46．患者陈某，男性，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2㎝×1．5㎝，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并覆盖无菌纱布C．暴露创面，紫外线每日照射一次 D．剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎47．李宪生卧床多日，臀部红肿．硬结，起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是A．压疮淤血，红润期 B．压疮炎性浸润期C．压疮溃疡期 D．局部皮肤感染 E．压疮前期48．患者王先生，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，据他的情况，你的处理方法最好是A．气垫褥 B．取半卧位 C．协助定时翻身，防止受压D．用力按摩发红皮肤 E．给予抗生素治疗49．病人，男性，46岁，急性胆囊炎术后第二天，为其晨间护理的内容不包括A．漱口 B．洗脸 C．梳头 D．检查局部上伤口 E．观察睡眠情况三、A3型题（50～51共用题干）余老太太，因脑出血卧床已有一个月，大小便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。
50．吴先生骶尾部表现属于哪一期压疮A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅度溃疡期 E．深度溃疡期51．给于的护理措施哪项不妥A．每两个小时翻身一次 B．保持衣裤及床单清洁干燥 C．尿湿后用温水擦净皮肤D．每天按摩骶尾部皮肤2次 E．床上铺气垫褥（52～54共用题干）王先生，42岁，因脊椎骨折致下肢瘫痪卧床已有两个月，今日骶尾部皮肤溃破，护士仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期52．支持判断压疮溃疡期的典型表现是A．患者主诉骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C．局部皮肤发红水肿 D．创面湿润有脓性分泌物E．皮肤上有大小水泡，水泡溃破湿润53．对王先生局部压疮的处理方法不妥的是A．局部按外科换药处理 B．清除坏死组织，生理盐水C．大水泡剪去表皮，涂以消毒溶液 D．伤口湿敷 E．用高压氧治疗54．王先生发生压疮的主要原因是A．局部组织受压过久 B．病原菌侵入皮肤组织 C．皮肤受潮湿刺激摩擦D．机体营养不良 E．皮肤破损（55～57共用题干）周女士，70岁，患大叶性肺炎高热昏迷15天，患病以来给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔粘膜溃破，创面上附着白色膜状物，拭去白色膜状物可见创面轻微出血。