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传染病学试题及答案(5)

1.传染病检疫期限的确定是依据该病的是:A.隔离期B .传染期C.最长潜伏期D .最短潜伏期E .平均潜伏期2. HBeAg 是HBV 活动性复制和有传染性的重要标记,是因为:A. HBeAg 是HBV 的核心成分 B .它与 DNAp 和HBVDNA 密切相关C.仅见于HBsAg 时阳性血清中 D .在血清中持续时间较 HBsAg 为长E .HBeAg 阳性者容易转为慢性3.关于狂犬咬伤后伤口处理,下列错误项是:A. 尽快用20%肥皂水反复冲洗至少半小时B. 尽快用0. 1%苯儿溴铵反复冲洗至少半小时C. 冲洗后用20%乙醇擦洗D. 缝合及包扎伤口E. 在伤口底部和周围行局部浸润注射8.重型肝炎、肝硬化时,早期腹水产生的最主要原因是:A. 各种病理生理变化导致钠潴留B. 门静脉高压C. 低蛋白血症D. 肝硬化时增生的结节压迫血窦,使肝淋巴液生成增多E. 营养不良性水肿9.流行性出血热刚进入低血压休克期的主要处理措施为:A. 补充血容量 B .纠正酸中毒D. 使用强心利尿剂或激素E .纠正DIC10.最有效的控制深部真菌感染药物为:A. 制霉菌素B .酮康唑C .两性霉素B11 .移位性蛔虫病及蛔虫病并发症最常见是:A.胆道蛔虫病 B.蛔虫性肠梗阻D .蛔虫性胰腺炎E.蛔虫性肝脓肿 12.病原体侵入人体后引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是: A.隐性感染B .显性感染C.重复感染 D .潜伏性感染 E.机会性感染13.女, 16 岁,食欲不振,极度乏力,黄疸进行性加深 24 天,腹胀半个月,既往无肝病史。

体查:明显黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素 342卩mol/L , ALT560U/L ,诊断应考虑:A.急性重型肝炎 B .亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎D .急性黄疸型肝炎E .淤胆型肝炎14.男,21岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT 波动在50〜150U ,无黄疸,近1年来多次查肝功能已恢复正常。

1周前突然发热,体温 38C 左右,上腹部不适,恶心、食欲减退,厌油,4天后热退出现尿黄、皮肤黄染,伴皮肤4.流行性腮腺炎合并胰腺炎,做下列检查有助于胰腺炎的诊断是: A .血清粉酶 B .淀粉酶 C.血脂肪酶 5.麻疹出疹的特点是:A .发热1〜2天出疹,出疹后体温高 C.发热2〜3天出疹,出疹同时有发热 E.发热3〜4天热退后出疹6.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是: A . H 抗体B . O 抗体7.下列不是肝性脑病的诱发因素是: A .明显低钾、低钠血症 D .合并感染 C .A 抗体 D .转氨酶E .血常规B .发热 发热 1〜2 天,热退后出疹3〜4 天出疹,出疹同时体温升高 D . B 抗体E . Vi 抗体B .低蛋白饮食 E .使用大量的镇静剂 C.消化道大出血C.使用血管活性药D .灰黄霉素 E.氟康唑C.蛔虫性阑尾炎瘙痒、腹软,无压痛,肝右肋下1. 5cm,脾未扪及,无腹水征。

肝功能:ALT1200U/L,总胆红素71. 8卩mol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭,当地当时发现有甲肝肝炎患者,本病例诊断为:A. 慢性乙型肝炎轻度B.慢性乙型肝炎中度C.慢性乙型肝炎重度D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能E.乙型肝炎并胆道感染15.针对 HBV 的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是 16.有关肝炎病毒血清学标志物的意义,正确的是: B. 抗HAV-IgM 阳性时可诊断为急性甲型肝炎 D .抗HCV 阳性为既往感染HBV 复制,但应除外A. HBV-DNA B . HBeAg C . HBsAg D . HBcAgE . HBV-DNAp18. HCV 具有显着的异质性,关于其异质性的描写错误的是: A . HCV 基因组任何部位均可发生变异,各区间的变异程度无 明显差别B. 5'非编码区最保守C.E 2/NS 1区为高变区,含两个高变异区间,称 HVRi 和HVR?D. HVR 1 被认为是抗体中和表位,能诱导机体产生中和抗体E. HVR i 的高度异性与HCV 逃避机体免疫监视导致 HCV 感染的慢性化有关19. 慢性肝炎患者表现出深度黄疸和严重的消化道症状,拟行凝血酶原活动度检查以帮助诊断,下述结果中有助慢性重型肝炎的诊断是: A. PTA78% B . PTA68%C . PTA58%D . PTA48%E . PTA38% 20. 下述五型病毒性肝炎的潜伏期,错误项是: A. 甲型肝炎的潜伏期平均为 30天(15〜45天) B.乙型肝炎的潜伏期平均为 70天(30〜180天)C. 丙型肝炎潜伏期平均为 50天(15〜150天)D. 丁型肝炎的潜伏期尚未定可能相当于戊型肝炎的潜伏期E. 戊型肝炎的潜伏期平均为 40天(10〜70天)21. 老年人患肝炎,有其特点,下述不符合老年肝炎特点的选项是: A. 老年人抵抗力下降,肝炎病毒感染率和发病率均较其他年龄组为高 B. 黄疸发生率高C. 黄疸程度较深,持续时间较长D. 淤胆型肝炎较多见E. 重型肝炎比例高,病死率也较高 22 .男性,25岁,乏力、纳差,尿深黄3天,神志不清1天入院。

查:体温 36. 7 C,脉搏80/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。

下列不正确处理是: A. 氯丙嗪25mg 肌注 B .肝脑清500ml 静滴C.谷氨酸钠 23g+10%葡萄糖500ml 静滴 D . 20%甘露醇200ml 静注E. 左旋多巴400mg 静滴,1/天23. 关于狂犬病的流行病学,下列错误项是: A .发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物B. 我国狂犬病的主要传染源是病犬C. 外观正常的动物不会引起狂犬病D. 病毒主要通过咬伤传播E. 也可经呼吸道传播24. 关于狂犬病的临床表现下列错误项是: A. 典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、麻痹期B. 前驱期可有低热,在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感染C. 咽肌痉挛D. 阵发性抽搐E. 恐水为本病特征,每例都有25. 关于狂犬病的治疗,下列错误项是: A .发病后严格隔离患者,防止唾液污染 B .减少光、风、声等刺激C.狂躁时用镇静剂 D .维护心血管和呼吸功能E.立即注射狂犬疫苗A .抗 HBsB .抗 HBc C.抗 HBe D.抗 HBx E .抗 PreS A .抗HAV-IgM 可长期存在 C. HBsAg 阳性说明患者有传染性 E.抗HBe 是保护性抗体17.下列HBV 感染标志物均可表示26.关于妊娠合并急性乙型肝炎的特点,错误的是:A.无黄疸型肝炎多见B.消化道症状较明C. 产后大出血常见D.妊娠患乙型肝炎者易将HBV传给胎儿E.可对胎儿有影响27.对HBeAg 阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是:A.丙种球蛋白B.乙肝疫苗C.高效价乙肝免疫球蛋白D. 乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白28. 下列对流行性出血热的早期诊断有帮助的检查是:A. 外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿B. 播散性血管内凝血实验室证据C. 血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低D. 红细胞及血红蛋白明显升高E. 肝素类物质增加29. 流行性出血热的基本病理变化为:A.全身广泛小血管损害B.低血容量性休克C.急性血管内凝血D. 急性肾衰E.脑垂体出血30. 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意:A.限制静脉输液量B.使用利尿剂C.纠正低血钠D. 出血的处理E.纠正心衰31. 5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4天入院。

体温40. 5C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数88X 10/L,多核0. 60,单核0. 40,糖2. 8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0. 8g/L。

外周血白细胞:15X 10/L,中性粒细胞0. 75,淋巴细胞0. 25,最可能的诊断:A.中毒性痢疾B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎32. 男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。

体查:体温40C,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200X 10/L,多核0. 54,单核0. 46,外周血白细胞14 X 1&L,中性粒细胞0.86。

追问病史,近一周来同村儿童有10 余人先后同样发病住院。

诊断应考虑:A.乙脑B.病毒性脑膜炎C.流脑D.脑型疟疾E.钩体病33.关于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:A.脾脏明显肿大B.白细胞总数及中性粒细胞显着增加C. 脑脊液检查D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测E. 贫血34.肠阿米巴病最常见的病变部位是:A.盲肠、升结肠B.直肠、乙状结肠C.空肠、回肠D. 盲肠、回肠E.乙状结肠、空肠35.肠阿米巴病典型的病变是:A. 肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物B. 肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡C. 正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症E黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血36.关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断,最重要的指标是:A.起病缓急B.毒血症状轻重C.脓肿的个数和大小D. 脓液的颜色E.局部症状的轻重37.肠阿米巴病确诊的依据是:A.痢疾样大便,每天10次左右B.右下腹压痛明显C. 大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体D.大便镜检发现结肠阿米巴包囊E. 糊状暗红色大便,有腥臭38.疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病:A. 库蚊B.伊蚊C.蜱D.按蚊E.革螨39.最适宜霍乱弧菌生长的培养基是:A.碱性蛋白胨水B.酸性蛋白胨水C. 0. 3%NaCI琼脂培基D. 8%NaCI琼脂培基E.中性蛋白胨水40. 霍乱临床表现下列不正确项是:A. 吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重B. 典型大便为米泔水样C. 严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹D. 成人一般无发热E. 恢复期所有患者出现反应性发热41. 伤寒暴发流行的主要原因是:A.水源污染B.食物污染C.日常生活接触D.苍蝇传递E.蟑螂42. 关于感染性休克的实验室检查,下列正确的是:A.血钠血钾均偏低B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态C. 白细胞计数大多降低D.严重休克时血乳酸钠含量常降低E.鲎溶解试验有助于内毒素检测43. 5岁农村儿童,高热、头痛、脐周阵发性绞痛2天,大便黄色水样,10〜15/天,无明显里急后重。

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