我国的心理工作者却非常少， 大约每20－30万人才有一名心理医生。
美国、欧洲等国家是 3000－5000人中就有一名心理医 生。
寻求心理咨询治疗的人也很少。
原 因
心理咨询治疗的历史比较短 中国人特有的个性特点：（家丑不可外扬） (不 敢进心治室） 把精神病与心理病混为一谈 把心理治疗与政治思想工作混为一谈
1.普遍性干预 （universal preventive interventions） 2.选择性预防干预 （selective preventive interventions） 3.指导性预防干预 （indicated preventive intervention）
（3）心理治疗
（精神治疗， psychotherapy ）：以医学 心理学的的各种理论体系为指导，以良好的 医患关系为桥梁，应用心理学技术改善病人 心理条件，消除心身症状，调整个体与环境 之间的平衡，以达到改善患者的心理状态和 行为方式，从而减轻痛苦和提高治疗效果之 目的的治疗疾病的方法。
人们不知道心理障碍也是疾病，也不知道可以治 疗，或不知找谁治疗。
对心理治疗抱有不恰当的倾向一是夸大作用、二 是缩小作用（不打针、收费） 心理治疗者的水平参差不齐，影响了心理治疗的
心理治疗的种类：
按对心理治疗的理解分：
广义：院风、院容、良好的医患关系。
狭义：经过训练，运用心理学的理论技术，依据心理
（一） 综合性医院有关病人 1、急性疾病的病人（精神支持、降低心理应激反应水平） 2、慢性疾病的病人（集体、支持治疗） 3、心身疾病的病人（直接针对病理过程采取心理矫正）
（二）精神科及相关的病人
（三）各类行为问题 （性行为障碍、肥胖、烟酒瘾、口吃等） （四） 社会适应不良 （自卑、自责、攻击、失眠等）
心理治疗的现状
全世界至少有 4 亿人遭受精神和心理疾病的折磨，而且得病 人数呈继续增加的趋势。 我国80年代神经症的患病率为2.21％。 我国90年代神经症的患病率为3.5％。 国家教委统计我国大学生心理疾病的患 病率达到2.3％。中 小学生达到1.3~ 3.5％。
在我国和全世界非自然死亡的青年人中，自杀要占第三位。
心理干预
第一节 总论 一、心理干预与心理治疗的基本概念 心理干预的定义： （psychological intervention）是运用心理 的原理有计划、有步骤地对一定对象的心理活 动、个性特征或心理问题施加影响，使之向预 定目标变化的过程。
健康促进 •干预面向 普通人群
预防性干预 •干预针对 高险人群
2、问题的针对性：各种心理治疗方法都有一定的适应症，有针 对性地选择一种和几种治疗方法。 3、治疗的计划性：心理治疗之前应收集病人的各种资料，设计 治疗程序（手段、时间、作业、疗程、目标），保存资料。 4、手段的综合性：生物－心理－社会因素相互作用。
5、严格的保密性：病人的隐私，维护心理治疗本身的声誉和权 威性。
心理治疗 •干预针对那 些已出现心
•目标是促
进心理健
•目标是减
少发生心理
理障碍的个
体
康和幸福
感
障碍的危险
性
•目标是减轻
障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
（1）健康促进与预防 健康促进（health promotion）是指在普通人 群中建立适应良好的行为、思想和生活方式，也称 为一级干预。 一级干预 二级干预 三级干预 针对普通人群 针对高危人群 针对问题和障碍 健康促进 预防干预 心理治疗
6、方法的灵活性：注意各种文化传统、风俗习惯、经济地位等 对治疗过程的影响。 7、立场的中立性：不能替病人做出任何选择作出决定。
8、亲友的回避性：涉及个人隐私，回避亲友和熟人。
心理治疗的基本过程：
1.问题判别
2.测量与功能分析
3.选择和使用相应的治疗技术
4.治疗过程中的评价 5.治疗结果的评价 5.维持疗效
Байду номын сангаас 心理治疗的基本目标
症状减轻或缓解
行为或态度改变
人格的重塑或改变
心理治疗的的性质：
☛自主性（心理治疗的成败很大程度上取决于病人的 主观能动性是否得到充分的发挥） ☛学习性（通过帮助使病人改变以往错误认知结构建 立新的观念） ☛实效性（实事求是、从病人的实际情况出发，治疗 要收到效果）
心理治疗的适用范围
诊断，对病人进行有目的、有计划的心理治疗。 按治疗范围分： 家庭治疗：对家庭所有成员治疗，使相互心理相容。 社会治疗：教育，重新适应社会生活。 按病人意识状态分：觉醒治疗和催眠治疗
按治疗对象分： 个别治疗：了解特殊矛盾，触及隐私，加以分析、 理解、诱导、劝说或支持-------解除痛苦。利用技术 矫正行为、重建行为。 集体治疗：集体讲解知识，发病机理和治疗方法， 使个体间相互作用、相互影响。

无论什么人，只要在心理方面出现了障碍，尤其在出现心理问题、心理创伤、意外事故的情况时， 都应求助心理医生。
心理治疗的原则
1、关系的和谐性： 心理治疗的人际关系不同于生活中的人际关系 （1）单向性：病人为主 （2）系统性：有计划、有针对性 （3）正式性：关系一旦确立，只能为病人服务
（4）时限性：解决完目前的心理问题，关系便结束
按心理治疗流派分： 精神分析理论 患者中心理论 格式塔理论和理发情绪理论 家庭理论 行为理论 认知行为理论
A.积极的心理健康 （positive mental health）
B.危险因素 易感的人格因素或环境因素 （risk factor） C.保护因素 与危险因素相反。不易发生某种心 （risk factor） 理障碍的人格因素、行为方式或环
境因素。
（2）预防性干预的方式 预防性干预（preventive intervention ）是 指有针对性的采取降低危险因素和增强保护因素 的措施。
心理治疗适应症
所有人在一身中都会遇到心理问题。 特殊人群的特殊心理问题。 儿童期心理问题：多动症、抽动症、遗尿症、学习困难。 成年人心理问题：抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经性厌食、神经性呕吐、失眠 女性心理问题：更年期综合征、产后抑郁症、经前期紧张症等。 老年期心理问题：孤独、恐惧、自卑、多疑、忧郁、 失落等。 性心理问题