⑴由承发包双方盖章的直接发包备案报告；
⑵承包人营业执照、资质证书、安全生产许可证；
⑶项目经理的注册建造师证书、安全生产考核合格证书、总监理工程师注册证书；
⑷加盖发承包人公章及法定代表人印章并与合同价款相一致的工程预算书；
⑸项目班子主要技术管理人员（包括施工单位项目负责人、技术负责人、质量管理人员、安全管理人员，监理单位总监理工程师、专业监理工程师等）配备及承包人为其缴纳的社保证明。
经办人：
负责人：审批意见（印章）
年月日
说
明
1、本申请书一式三份，市招标科留二份，建设单位留一份；
2、发包人营业执照、资质证书、建设项目备案文件批复、用地规划批准手续、有满足施工需要的设计文件及其它技术资料需提交原件，留存复印件；资金证明、承诺书需提交原件。
3、该申请核准后，发包人自主选择符合资质条件的承包人，并到市招标办备案，备案时提交下列资料：
联系人：
联系电话：
年月日
发包人提交以下资料
是否齐全
1
发包人营业执照、资质证书
2
建设项目备案的文件批复
3
建设用地规划批准手续（仅限施工发包）
4
建设资金或资金来源已经落实的证明
5Hale Waihona Puke 有满足施工需要的设计文件及其它技术资料
6
发包人无国有成份，其投资不含国有资金、国家融资资金、国际组织贷款或援助资金、外国政府贷款或援助资金和非保障性住房的《承诺书》
洛阳市建设工程
直接发包申请书
编号：
洛阳市住房和城乡建设委员会
发包单位
工程名称
建设地点
勘察单位
设计单位
高度及跨度
面积（㎡）
基础类型
结构层次
预计合同额(万元)
发包人资质等级
发包范围
对施工单位资质等级的要求
对项目经理资质等级的要求
对监理单位资质等级的要求
对总监资质的要求
发包人（盖章）
法定代表人（签字或盖章）