卫生系统事业单位招聘面试题目及答案(I)1.你如何看待个别医务人员收受红包问题？如果是你，你如何处理。

一，收红包这种现象是存在，但是这种情况是个别，而不是普遍的，大多数医生是拒收红包的。

近年来，卫生主管部门多次拿“收红包”开刀，开展行业不正之风整顿工作。

从建立举报电话，到设立廉洁账户；从聘请社会监督员暗访；《中华人民共和国执业医师法》中规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，收红包的问题近几年已经有了很大的改变。

二，医院大部分都是公有制，医生的正常收入是靠资历，职称来定，有能力的医生，干工作就多，拿的并不多，这样就心理不平衡，也是收红包的原因之一。

社会大环境造成了医生受红包，其实受红包的根子也不在医生。

病人往往有这样的观点，以为不送医生红包，医生就不会认真看病，其实，这是误解。

三，当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。

另外自己反思一下自己的行为，是不是自己某些行为引起了药商的误解。

同时向上级医生请教如何处理这个问题。

如确实存在这个问题，应建议医院建立预警机制预防该类事件发生。

2.胸外按压的机制。

胸泵”学说：胸外心脏按压时，胸廓下陷，容量缩小，使胸内压增高并平均地传至胸腔内所有大血管，由于动脉不萎陷，动脉压的升高，全部用以促使动脉血从胸腔内向周围流动，静脉血管由于静脉萎缩及静脉瓣的阻挡，压力不能传向胸腔外静脉；当放松时，胸骨由于两侧肋骨和肋软骨的支持，回复原来位置，胸廓容量增大，胸腔内压减小，当胸内压低于静脉压时，静脉血回流至心脏，心室得到充盈，如此反复可建立有效的人工循环。

3.试述临床用血的目的1、补充血容量用于失血失液引起的血容量减少或休克病人，成年人一次出血量在500ml 以内不需输血；大量出血超过1000ml 者，应及时输血，补充血容量，以增加有效循环血量，提升血压，增加心输出量，促进循环。

2、纠正贫血用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人，以增加血红蛋白含量，促进携氧功能。

另外手术前有贫血者、血红蛋白过低者，应予以纠正，以提高手术的耐受力。

3、治疗凝血功能障碍供给血小板和各种凝血因子，有助于止血，用于凝血功能障碍的病人。

4、增强机体免疫能力输入抗体、补体增强机体免疫能力，用于严重感染的病人。

5、增加白蛋白，维持胶体渗透压输入白蛋白，维持胶体渗透压，减轻组织液渗出和水肿，用于低蛋白血症病人。

6、排除有害物质用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒，血红蛋白失去运氧能力或不能释放氧气供组织利用时，以改善组织器官的缺氧状况。

4.试述急性心肌梗塞的临床表现(1)疼痛：是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。

疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。

不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。

疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。

持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。

少数急性心肌梗塞病人无疼痛，而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。

无疼痛症状也可见于以下情况：①伴有糖尿病的病人；②老年人；③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞者；④伴有脑血管病的病人；⑤脱水、酸中毒的病人。

(2)全身症状：主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由于坏死物质吸收所引起。

一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续1周左右。

(3)胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低，组织灌注不足等有关。

肠胀气亦不少见。

重症者可发生呃逆。

(4)心律失常：见于75%～95%的病人，多发生在起病1～2周内，而以24h内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。

室性心律失常最为多见，尤其是室性过早搏动，若室性过早搏动频发(5次/min以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时，常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。

一些病人发病即为心室颤动，可引起心源性猝死。

加速性室性自主心律也时有发生。

各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见，严重者可为完全性房室传导阻滞。

室上性心律失常则较少见，多发生在心力衰竭者中。

前壁心肌梗塞易发生室性心律失常；下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞；前壁心肌梗死若发生房室传导阻滞时，说明梗死范围广泛，且常伴有休克或心力衰竭，故情况严重，预后较差。

(5)低血压和休克：疼痛期中常见血压下降，若无微循环衰竭的表现仅能称之为低血压状态。

如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。

休克多在起病后数小时至1周内发生，见于20%的病人，主要是心源性，为心肌广泛(40%以上)坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张为次要因素，有些病人尚有血容量不足的因素参与。

严重的休克可在数小时内死亡，一般持续数小时至数天，可反复出现。

(6)心力衰竭：发生率30%～40%，此时一般左心室梗死范围已>20%，为梗塞后心肌收缩力明显减弱，心室顺应性降低和心肌收缩不协调所致。

主要是急性左心衰竭，可在发病最初数天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现，也可突然发生肺水肿为最初表现。

病人出现胸部压闷，窒息性呼吸困难，端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、发绀、烦躁等，严重者可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的表现。

右心室心肌梗塞者可一开始即出现右心衰竭表现，伴血压下降。

1.请结合我市农村卫生工作现状，谈谈你对加强农村卫生工作的设想。

【答题要点】：（1）加快农村三级医疗、预防、保健机构建设步伐。

（2）争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。

（3）加强农村卫生队伍的建设，不断提高其业务技术素质（ 4）努力推广农村合作医疗及各种保健保偿制度。

2.当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？【答题要点】：（1）掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益。

（2）建立和完善适应社会主义市场经济和卫生投入和补偿机制。

（3）研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的竞争行为。

3.据你了解当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些？【主要测试目的】：新知识的掌握程度。

【参考时限】：5分钟【评分参考】：（1）推行区域卫生规划，严格收入制度，实行卫生全行业管理。

（2）把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理，非营利性医院政府适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。

营利性医院自主经营，价格放开。

（3）理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执生监督职能。

成立疾病控制中心，加强预防保健工作。

（4）医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。

（5）卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。

4.某年冬季夜间，你接到卫生厅值班室电话报告：郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸，现场已救出十多名伤员。

你作为卫生厅值班副厅长，将采取哪些措施？【主要测试目的】：现场工作组织协调能力【参考时限】：3分钟【评分参考】：（1）立即组织急救队伍赴现场抢救，并通知有关医院做好接收伤员的准备；（2）随时将情况报告厅长及上级政府部门；（3）赶到现场组织抢救，按伤情缓急安排转送病人；（4）与现场指挥联系，全面掌握伤亡情况。

有些人对婚前检查缺乏认识或怕羞，不愿意进行婚前检查，这是不好的。

婚前检查有很大的好处：1、有利于身体健康婚前通过全面系统的身体检查，可以对自己的身体状况有个科学的了解，也可以发现是否患有不适宜立即结婚的疾病，如急性肝炎、活动性肺结核等，若有可待疾病痊愈后再结婚。

2、可以发现生殖器官的异常有的女性生殖器官发育异常，如处女膜闭锁、阴道横隔，先天性无阴道等，都会影响性生活。

如果贸然结婚，会给双方带来痛苦，使家庭笼罩上阴影，其至使婚姻关系破裂。

其实这类生殖器官异常，只要经过婚前检查是不难发现的：而且作具小手术就解决问题，不会影响性生活和双方的感情。

3、有利于优生一般情况下，结婚就会生育，孩子是否健康、聪明、必须建立在科学的基础上，通过家族史的调查和身体检查、可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题，医生会对生育进行必要的指导，避免遗传病儿或畸形儿出现。

4、有利于计划生育许多新婚夫妇珍惜学习和工作时间，不愿意过早地把时间和精力花费在孩子和家务上，因此他们急需了解新婚避孕方法、什么时候怀孕适宜等等，这些问题通过婚前检查和咨询部可以得到圆满的解决。

同时，医生还会帮助男女双方了解性的知识，过好婚后的性生活，使夫妻关系和谐美满。

5、有助于接受健康指导通过婚检可以了解男女双方的健康状况，精神状态，及有关个人和家族先天性疾病、遗传病的情况，以便从发现的问题中针对性地进行宣传指导。

对极少数遗传病患者，则根据病情及遗传规律进行指导，使有可能生育遗传病儿的男女预先知道如何处理，或按规定提出不能结婚或不能生育的建议，以阻断遗传病的延续；对患有较严重疾病者，提出不应结婚和不宜生育的建议，有利于男女青年自身的健康；通过婚前检查还可以进行有关性知识教育、计划生育安排、避孕方法选择和指导。

总之，婚前检查对男女青年的健康、婚后健康的夫妻生活及优生有着重要的作用。

是减少遗传性疾病，减少把生理缺陷和不健康因素传给后代的关键，是实现后代优生的重要措施。

因此，应把婚前检查作为婚配前必不可少的程序，准备结婚的男女双方为了自己及后代的健康、婚后的幸福，应主动接受婚前检查。

鼓励学医的大学生到乡镇卫生所就业“当个医生很不容易，上了小学、上中学、上高中，完了以后再上大学，然后再硕博连读，他得博士毕业，再有三年规范的培训，拿到行医资格就30多了。

”一方面农村医务人员短缺，另一方面医学专业毕业生在城市就业却极其难，如何解决这一问题？毕宏生也说出了自己的建议：可以每年选一部分毕业生到乡镇卫生组织、基层组织去工作，给他一个好的待遇，并且将来还可以流动回城市。

毕宏生说，“其实真正缺医少药的是基层，在大医院可以说人才济济，甚至是有些过剩。

所以可以向基层来倾斜。

我也希望能够有更多年轻有志的青年，能够到基层临床一线。