检查项目
沥青砼面层（5cm+3cm厚）
隐检部位
k0+——k0+段
隐
检
内
容
1.表面平整、坚实，无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象。
2、用10t以上压路机碾压后，无明显轮迹。
3、接茬紧密平顺、烫缝不枯焦。
4、面层与路缘石及其他构筑物接顺，无积水现象。
4、各项检测项目符合规范要求
检
查
情
况
处
理
意
见
签
字
建设单位
（监理单位）
施工单位
质量检查
人员
填表人
注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
预 检 工 程 检 查 记 录
表号：通—10
2007年6月14日
工程名称
东台市新桥路工程
施工单位
江苏省建工集团有限公司
检查项目
沥青砼面层（5cm+3cm厚）
预检部位
k0+000——k0+段
沥青砼面层,工序报验单预检隐蔽
工序质量报验单（通用）
编号：—
工程名称：东台市新桥路工程
致：盐城建设工程监理有限公司（监理单位）
兹报验：
本工程桩号k0+000——k0+段沥青砼面层（5cm+3cm厚）已于2007年6月14日完成，特报申验。
验收时间：2007年6月14日
本次报验内容系第1次申报，本项目经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应的资料。
预
检
内
容
1、压实度
2、厚度
3、平整度
4、宽度
5、中线高程
6、横坡
检
查
情
况
经自检该工序的各项质量指标均符合道路工程质
量检验评定标准。
处
理
意
见
参加检查人员签字或盖章
技
术
队
长
测
量
员
质
检
员
填表人
隐 蔽 工 程 检 查 记 录
表号：通—11
2007年4月25日
工程名称
东台市新桥路工程
施工单位
东台市市政工程有限公司
承：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页，收到时间：
2、
检查人：日期：
监理审查意见：
□可进行后续施工。
□核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：