1、青霉素类注射用美洛西林钠舒巴坦钠成人每次２。
5~3.75g,每８或１2小时一次,疗程７～１４天。
１~14岁儿童及体重超过３ｋｇ得婴儿,每次75mg/kｇ,每日２~3次。
体重<3kg者,每次7５mｇ／ｋｇ,每日2次。
注射用苄星青霉素临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。
肌内注射,成人一次60万～120万单位,2~４周1次;小儿一次30万~ 60万单位,2~4周1次。
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾本品成份与12岁以上儿童每次1、2g,３个月－１2岁儿童每次每公斤30mg,溶于５0—100mｌ生理盐水(新生儿酌减),静脉滴注30分钟,每日２—3次,疗程7～1４日。
注射用奈夫西林钠肌注或静注,成人4g～6g/日,分４次。
2、头孢菌素类注射用头孢哌酮钠可供肌内注射、静脉注射或静脉滴注、成人常用量:一般感染,一次1～2g,每1２小时1次;严重感染,一次2~ 3g,每8小时1次。
接受血液透析者,透析后应补给1次剂量、成人一日剂量不超过9g,但在免疫缺陷病人有严重感染时,剂量可加大至每日1２g、小儿常用量:每日50～２00mｇ/kg, 分2～３次静脉滴注。
制备肌内注射液,每1g药物加灭菌注射用水2.８mｌ及ｌ2％利多卡因注射液１ml,其浓度为250mｇ／ｍl。
静脉徐缓注射者,每1g药物加葡萄糖氯化钠注射液４0mｌ溶解;供静脉滴注者,取1~2ｇ头孢哌酮溶解于1０0~2０0ml,最后药物浓度为５～２５ｍg/ml。
每1g头孢哌酮得钠含量为1.５mmol(3４mg)。
注射用头孢尼西钠肌肉注射、静脉注射或静脉滴注:成人一般每日0、5g－1.０g, 分1—２次;对重症、难治感染,成人可增至每日2g;儿童根据感染程度,每日2５mg-1５０ｍg/ｋg。
注射用头孢她啶成人: 泌尿道或较轻得感染:每日１～２克,分２次静滴或静注;大多数感染:每日2~4克,分2～3次静滴或静注;非常严重得感染:每日４～6克,分2~3次静滴或静注。
疗程:7～1４天。
婴幼儿(出生2个月以上):常用剂量为每日３0~１00ｍｇ/kg,分２~3次静脉滴注。
注射用头孢唑肟钠1．成人常用量:一次1～２g,每８~１2小时1次;严重感染者得剂量可增至一次3～4ｇ,每8小时1次、治疗非复杂性尿路感染时,一次0、5g,每12小时１次。
2.6个月及6个月以上得婴儿与儿童常用量:按体重一次50mg/kｇ,每6～8小时1次。
３。
肾功能损害者:肾功能损害得患者需根据其损害程度调整剂量。
在给予0.5～1g得首次负荷剂量后,肾功能轻度损害得患者(内生肌酐清除率Cｌcr为５0～7９ml/分钟)常用剂量为一次0、5g,每8小时1次,严重感染时一次0、75～１.５g,每8小时1次;肾功能中度损害得患者(Clcr 为5～49ml/分钟)常用剂量为一次0。
２５～0。
５g,每1２小时１次,严重感染时一次0。
5~1ｇ,每１2小时1次;肾功能重度损害需透析得患者(Cｌｃr为0～4ml/分钟)常用剂量为一次0、５ｇ,每48小时１次或一次0、2５g,每2４小时１次,严重感染时一次0.5~1ｇ,每48小时1次或一次0。
5g,每2４小时1次。
血液透析患者透析后可不追加剂量,但需按上述给药剂量与时间,在透析结束时给药。
本品可用注射用水、氯化钠注射液、５％葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉注射,亦可加在1０％葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注３0分钟～2小时、注射用头孢替安通常,成年人一日０、５~2ｇ(１～4支),分２—4次;小儿一日40－8０mg/kg,分3-4次,静脉注射.本品可随年龄与症状得不同适当增减,对成年人败血症一日量要增至4ｇ(８支),对小儿败血症,脑膜炎等重症与难治性感染,一日量可增至160mg/kg。
静脉注射时,可用生理盐水或葡萄糖注射溶液溶解后使用、此外也可将本品得一次用量0。
25g～2g添加到糖液,电解质液或氨基酸等输液中于30分钟至2小时内静脉滴注,对小儿测可参瞧前面所述给药量,添加到补液中后于30分钟至1小时内静脉滴注。
注射用五水头孢唑啉钠可静脉缓慢推注、静脉滴注或肌内注射。
肌内注射:临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液溶解后使用。
静脉注射:临用前加适量注射用水完全溶解后于3~５分钟静脉缓慢推注、静脉滴注:加适量注射用水溶解后,再用氯化钠或葡萄糖注射液１0０ml稀释后静脉滴注。
成人常用剂量:一次0、５~1g,一日2~4次,严重感染可增加至一日6g,分２~4次静脉给予、儿童常用剂量:一日50~10０mg/kg,分２~3次静脉缓慢推注,静脉滴注或肌内注射。
肾功能减退者得肌酐清除率大于50ml/ｍin时,仍可按正常剂量给药。
肌酐清除率为２0~５０ｍl/miｎ时,每8小时0。
5g;肌酐清除率为ll~3４ｍl/ｍin时,每1２小时0.25g;肌酐清除率小于10ml/miｎ时,每1８~24小时0.2５g、所有不同程度肾功能减退者得首次剂量为0、5g、小儿肾功能减退者应用头孢唑林时,先给予12.5ｍg/kｇ,继以维持量,肌酐清除率在７0ml/min以上时,仍可按正常剂量给予;肌酐清除率为４0~7０ml/ｍｉn时,每１2小时按体重1２、5～30mg/ｋｇ;肌酐清除率为20～４0ml/ｍiｎ时,每１２小时按体重３。
1～12。
５mｇ/k ｇ;肌酐清除率为5～20ml/ｍin时,每２４小时按体重2、5~10mg/ｋg。
本品用于预防外科手术后感染时,一般为术前０。
5～1小时肌注或静脉给药1g,手术时间超过６小时者术中加用0、５~1g,术后每6～8小时0。
5～1g,至手术后24小时止、注射用头孢硫脒肌内注射:一次0、5~1。
0g,一日4次,小儿按体重一日5０～１00mg/ｋg,分3~4次给药、静脉注射:一次2g,一日２～4次,小儿按体重一日５０～100mg/kｇ,分2~4次给药、临用前,50ｍl稀释。
药液宜现用现配,配制后不宜久置。
3、β-类酰胺类注射用拉氧头孢钠静滴、静注或肌注,成人1~2ｇ／天,分2次;小儿４0~80ｍｇ/Kg,分2～4次,并依年龄、症状适当增减、难治性或严重感染时,成人增加至4ｇ/天,小儿1５0mg/Kｇ/天,分２～４次给药、静注时,1g或0、5ｇ,以4ｍl以上得注射用蒸馏水,5％葡萄糖注射液或生理盐水充分摇匀,使之完全溶解;肌注时,以0。
5％利多卡因注射液2～３ｍl充分摇匀,使完全溶解。
溶解后,冰箱保存在７2小时以内,室温保存24小时以内使用。
注射用头孢西丁钠成人肌内注射:轻至中度感染:每日剂量3ｇ分3次溶于１％利多卡因溶剂3.5mL中作深部肌内注射静脉注射;轻至中度感染:每次1-2g0-20mL中于4-6分钟内缓慢静脉注射静脉滴注:重度感染:每日剂量可递增至6-８g分３－４次溶于灭菌生理盐水5—10％葡萄糖液右旋糖酐液复方氨基酸液及Ｍ/6乳酸钠液中作静脉滴注于半小时内滴完肾功能不全时剂量: 肾功能不全者按其肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率为3０－5０mＬ/mｉn者每8-12小时用1—2g;肌酐清除率为１0－29mL/min者每1２-２4小时用1-２g;肌酐清除率为5—9mL/miｎ者每1２—24小时用0、５—1g;肌酐清除率小于5ｍL/ｍin者每2４－48小时用0。
５—1g儿童静脉给药:２—12岁儿童每日100-1５0mg/kg;危重病例每日剂量可递增至每日20０mｇ／kg分3-４次静脉给药配制方法同成人。
注射用头孢美唑钠成人,每日1～2克(效价),分2次静脉注射或静脉滴注。
小儿,每日25~10０毫克(效价)/公斤体重,分2～４次静脉注射或静脉滴注。
另外,难治性或严重感染,可随症状将每日量成人增至4克(效价)、小儿增至1５0毫克(效价)/公斤体重,分2~4次给药。
静脉注射时,本品1克(效价)溶于注射用蒸馏水、生理盐水或葡萄糖注射液10毫升中,缓慢注入。
另外,本品还可加入补液中静脉滴注,此时不得用注射用蒸馏水溶解,因溶液渗透压不等张。
4、氨基糖苷类硫酸阿米卡星注射液1.成人,肌内注射或静脉滴注、单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每１2小时0、2g;用于其她全身感染每１2小时７。
5ｍg/ｋg,或每２4小时1５mｇ/kｇ。
成人一日不超过1、5g,疗程不超过１0天。
2、小儿,肌内注射或静脉滴注。
首剂按体重１０mg/kg,继以每１2小时7。
５mg/kg,或每24小时１5mg/ｋg。
３、肾功能减退患者:肌酐清除率>５０～９0mｌ/ｍin者每12小时给予正常剂量(7。
5ｍg/ｋg)得60~90%;肌酐清除率10~５0ｍl/mｉｎ者每24～４8小时用７.5mg/kg得２0～３０％。
肌酐清除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算:成年男性肌酐清除率=(１40-年龄)×标准体重(ｋg)/7２×患者血肌酐浓度(mg／dl)或(140－年龄)×标准体重(kg)/50×患者血肌酐浓度(mg/dl);成年女性肌酐清除率=(140-年龄)×标准体重(kg)×0。
85／72×患者血肌酐浓度(ｍg/ｄl)或(1４0－年龄)×标准体重(kg)×0、8５/50×患者血肌酐浓度(mg/ｄｌ)。
孕妇及哺乳期妇女用药:该品属孕妇用药得Ｄ类,即对人类有一定危害,但用药后可能利大于弊。
该品可穿过胎盘到达胎儿组织,可能引起胎儿听力损害、妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊、哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
儿童用药:氨基糖苷类在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿得肾脏组织尚未发育完全,使本类药物得半衰期延长,药物易在体内蓄积产生毒性反应、老年患者用药:老年患者得肾功能有一定程度得生理性减退,即使肾功能得测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量、老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度、硫酸庆大霉素注射液1．成人一次8０mg(8万单位),或按体重一次1～1、７mg/ｋg,每8小时１次;或一次5mｇ／kg,每２４小时1次、疗程为7～1４日。
静滴时将一次剂量加入5０~200ｍl得０5%葡萄糖注射液中,一日１次静滴时加入得液体量应不少于300ｍl,使药液浓度不超过０、１％,30~60分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用。
2．小儿肌内注射或稀释后静脉滴注,一次2.5mｇ/kg,每12小时1次;或一次1。
７ｍg/ｋｇ,每８小时1次。
疗程为7~14日,期间应尽可能监测血药浓度,3.鞘内及脑室内给药剂量为成人一次４~8mｇ,小儿(3个月以上)一次1～2mg,每2~３日1次、注射时将药液稀释至不超过0、2%得浓度,抽入５ml或１0ml得无菌针筒内,进行腰椎穿刺后先使相当量得脑脊液流入针筒内,边抽边推,将全部药液于3~５分钟内缓缓注入、4。
肾功能减退患者得用量:按肾功能正常者每8小时１次,一次得正常剂量为１～1。