授权委托书（仲裁委员会2004版）
政府示范文本
要点
本书式由中国国际经济贸易仲裁委员会制，适用于自然人、法人或其他组织委托仲裁代理人的情形
C中国国际经济贸易仲裁委员会
授权委托书
（示范文本）
中国国际经济贸易仲裁委员会（中国海事仲裁委员会）：
委托人（委托人名称）特此授权（代理人姓名）代理本人/本公司处理与之间因
（合同/交易/船舶碰撞）引起的争议案件。

该代理人的代理权限范围包括但不限于：申请仲裁（提出答辩、反请求），选定仲裁员，承认、变更、放弃仲裁请求，出庭陈述、辩论，与对方和解，收取有关法律文书。

委托人名称（姓名，如果是个人，请列明身份证件及号码）：
通讯地址：
邮政编码：
电话号码：
传真号码：
代理人姓名：
职务：
身份证件类型及号码：
通讯地址：
邮政编码：
电话号码：
传真号码：
特此授权。

：委托人署名（签名、印章）．
年月日。