平面之间，与鼻腔相
顶通后。壁的粘膜下有咽扁
桃两体侧壁距下鼻甲后
端之后约1cm处，
有咽鼓管咽口，通
中咽耳口鼓的室周。围有咽鼓管
圆枕、咽鼓管扁桃体
和咽隐窝 (三) 喉 位于会厌上缘至第六颈
咽
椎体下缘平面之间，经
甲状软 骨
喉口与喉腔相通， 梨状隐 喉的两侧和甲状软骨内
窝
面之间的粘膜下陷形成。
咽扁桃 体
咽鼓管圆 枕 咽鼓管咽 口
第二篇 内脏学
第一章 总论 一、胸部的标志线
二、腹部分区 4区或9区
第10肋最低点连线
左右侧髂结节连线 腹股沟中点
1
第二章 消化系统
上消化道：口胃腔、、十咽二、指食肠管、、
消化管 下消化道：空肠肠、、阑回尾肠、、结盲肠、
直肠、肛管
大消化腺：大唾液腺、
消化腺
胰、肝
小消化腺：胃腺、肠腺
2
第一节 消化管 一、 口腔
肝圆韧带
21
2、脏面 肝门：肝固有动脉、肝左右管、肝门静脉。
下腔静脉
静脉韧带裂
肝固有动脉 下缘
左叶
肝左、右管
尾 状 叶
方 叶
肝圆韧带裂
右叶
肝门静脉
肝门 胆囊
22
（二）肝的位置 大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区
23
（三）肝外胆道 包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管
胆囊颈 胆囊管 胆囊体
腮与腺上1续颌管/3腺穿第的的颊二浅深肌磨面部开牙，。口相后于对 的颊粘膜上的腮腺管 2、乳开下头口颌。于下舌腺下 3、阜舌下腺 大管开口于舌下 阜，小管开口于 舌下襞表面
腮
腺
咬
舌
肌
下
襞
下颌下腺
舌下阜 舌下腺 9
二、 咽
咽腔分别以软腭与会厌上
缘为界，分为鼻咽、口咽
（和一喉）咽鼻三部
咽 介于颅底与腭帆后缘
3、半肠月脂襞。 垂
结肠袋 结肠带
16
（一）盲 位于右髂窝内 （二）阑
肠
尾 根部连于盲肠的后内侧壁，远端
回盲
游离。
瓣
回
肠
阑尾
阑尾
孔
17
（三）结肠
在右髂窝内续于盲肠， 在第3骶椎平面连接 直肠，呈“M”形包围 1小、肠升，结肠
2、横结肠 由横结肠系膜连于 腹后壁，活动度较 结大肠。右曲——肝 曲结肠左曲——脾 曲
3、舌肌
舌固有 肌
舌外肌
纵肌 横肌 垂直肌
颏舌肌
两侧同时收缩， 伸舌；单侧收缩， 使舌伸向对侧。
上纵 肌
舌垂直肌
下纵肌 颏舌肌
上纵 肌
舌横 肌
下纵 肌
颏舌 肌
8
（六）口腔腺 小唾液腺：唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等
大唾液 ：腮腺、下颌下腺、舌下腺 腺
副腮 腮腺管 颊肌
1、腮腺
腺
深部
浅部呈三角形，上达 颧弓，下至下颌 角，前至咬肌后
（一）位
（二）形态和分
胃置大部分位于 左季肋区，小 部分位于腹上
胃部可分为上下2口， 大小2弯和前后2壁， 并可分为4部。
区。
贲门切 胃底
迹
贲门
胃小 弯 角切 迹
胃体
胃大 弯
幽门
13
五、 小肠
小肠上起幽门，下接盲肠，
分十二指肠、空肠与回肠
（三一部）。十二
1指、肠上部
副胰
十二指肠上
管
胆总 管
胰管
曲十二指肠
会厌 谷
11
三、 食管
（一）食管的位置与
分部环状软骨下
缘或第6颈椎 颈
下胸缘骨颈静脉 部
切迹
胸Hale Waihona Puke 膈食管裂 部孔腹
胃贲 部 （二）食管门的狭
窄第部一狭窄部位于咽
与食管交接处
第二狭窄部位于气管
杈水平，左主支气管
跨越其前方，相当于
胸第骨三角狭水窄平部为食
12
管通过膈食管裂
孔处
四、 胃
胃是消化管最膨 大的部分，上连 食管，下续十二 指肠。
3、降结肠
借乙状结肠系膜连
4、乙状于结骨肠盆侧壁，活动
18
度较大。
(四) 直 1肠、位置位于小骨盆腔的
后部、骶骨的前 2、 在矢方状面 骶
上有两个 曲会阴曲 弯曲
3、直肠横襞
有3个指肠横襞，中间的直肠 横襞最大，位置最恒定，位 于直肠右壁，距肛门约7cm。
骶 曲
直肠横
襞
直肠壶
会阴
腹
曲
肛管
直肠壶 腹
软腭 腭扁桃 体会厌
食 10 管
(二) 口
咽 介于腭帆后缘至会厌上 缘平面之间，经咽峡与 口前腔壁相：通舌根后 部 舌会厌正中 襞会厌谷
侧 腭扁桃体 壁： 扁桃体窝
舌会厌正中 襞
扁桃体隐窝
扁桃体小窝
咽淋巴 由咽后上方的咽扁桃
环
体、两侧的咽鼓管扁
桃体、腭扁桃体以及
前下方的舌扁桃体组
成，具有防御和保护
根管，进入牙冠腔。 牙根管与牙冠腔合称牙
牙骨质 牙根管
2、牙腔组或织髓腔。
根尖孔
牙本质、釉质、牙骨质、
牙髓
3、牙周组织
牙周膜、牙槽骨、牙龈
牙 龈
牙 槽 骨
牙周膜
4
4、牙的种类和排列
切牙 牙冠扁平 尖牙 牙冠呈锥形 1个牙根 前磨牙 磨牙 2~3个牙根
5
(五) 舌
1、舌的形态 舌尖
舌 上面（舌背）舌体
19
（五）肛管
1、位置 上界为直肠穿过盆膈的平 面，下止于肛门，长约4c
2、肛门括m约。肌 肛门内括约肌
肛门外括约肌
肛门内括约 肌肛门外括约 肌
齿状线
肛柱
肛窦 肛瓣 肛 梳肛管 白线 20
一、肝
第二节 消化腺
（一）肝的形态 肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和前、后、左、右缘
1、膈面 肝右叶
镰状韧带 肝左叶
2、降球部
十二指肠下
十曲二环指状襞肠小
乳十二头指肠纵
十襞二指肠大乳 3、水头平部
4、升部
十二指肠空肠
14
曲十二指肠悬
肌
（二）空肠和回
肠 空肠
回肠
长度 占空回肠近侧2/5 占远侧3/5
位置 腹腔的左上部 腹腔的右下部
环状襞 密且高
疏而低
淋巴 滤泡
管径
只有孤立 淋巴滤泡
粗
有孤立淋巴滤泡、集 合淋巴滤泡两种
下面
舌根
2、舌粘膜 1）舌背 （1）舌乳头
丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头
轮廓乳头
（2）舌扁桃体
舌根背部粘膜 内，由淋巴组 织组成的突起。
舌扁桃 体
舌盲 孔 叶状乳 头
丝状乳 头菌状乳 头
界沟 轮 廓 乳 头
6
2）舌下面
舌系带
舌下 腺 下颌下腺管 及舌下腺大 管开口
舌下襞 （表面有 舌下腺小 管舌开下口） 阜7
（一）口唇
（二）颊 （三）腭
硬腭 腭帆
软腭 腭垂 腭舌弓
腭咽弓
咽峡—— 腭垂、腭帆游 离缘、两侧的 腭舌弓、腭咽
弓及舌根共同 围成
硬 腭
软腭 腭垂
腭舌 弓 腭咽 弓
腭 扁 桃 体
3
（四）牙
1、牙的形态
牙冠 暴露在口腔内的部 分
牙颈 牙根和牙冠交界部 分
牙根 上下颌骨牙槽内的部
牙釉质 牙本质
牙髓
每个牙分根有根尖孔通牙
细
肠系膜
集合淋 孤立淋 环状襞 巴滤泡 巴滤泡
管壁
厚
薄
颜色
较红
较浅
肠系膜 薄、脂肪少 厚、脂肪多
15
动脉弓 级数少 级数多
六、 大肠
结肠半月 襞
肠脂 垂
结肠和盲肠具有三种特征性结 构1、结肠
带 由肠壁的纵行肌增厚而 成，有3条，汇集于阑尾
2袋、根两内结部袋面肠。之，相间为当横于沟横，沟结处肠， 环形肌增厚，形成结肠