2个别患者血管条件不好，可能会出现皮下渗漏，肿胀，疼痛。
3体质过敏者、哮喘、肺气肿、心肺功能不全者、近期有冠心病
发作及心梗者及妊娠及哺乳期禁用。
4高血压按规定服用降压药物，进行体外冲击波治疗法前24小时
应避免使用声学造影剂
5患者检查后半小时再离院，以便观察。
患者、家属或（单位）意见：
与患者关系：
患者、家属或（单位）签字：
首都医科大学宣武医院
超声造影增强检查
超声号 住院号 门诊号
临床诊断：超声诊断：
由于患者疾病诊断的需要，拟行超声造影增强检查，此项检查需
要注射六氟化硫微泡，该造影剂可能对极少数人体有一定毒副作用，
现告知如下，并希望您能仔细阅读有关条款：
1可能出现的毒副作用及注意事项： 少数病人可能发生荨麻疹，恶 心、呕吐等反应，极少数情况下可能长线严重的过敏反应甚至休克， 有生命危险；过敏反应多在10分钟左右出现。
年 月 日经治医生：
主任医师：