正大邵阳骨伤科医院护理考试试卷科室：姓名：成绩：一、单选题（每小题1分，共30分）1、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（）。
A 红卡片B 黄卡片C 蓝卡片D 绿卡片2、急诊科、重症医学科的二线班人员接到呼叫后（）到岗。
A 5分钟B 10分钟C 15分钟D 20分钟3、白班每名责任护士平均负责患者的数量不超过（）名。
A 6B 8C 10D 124、下列不属于护理工作核心、管理制度的是（）A护理新业务、新技术准入制度 B医嘱执行制度C 院务公开制度 D查对制度5、护理文件书写可以由（）护理人员完成A必须由具备独立执业资格的护理人员 B实习护士C 进修护士 D见习护士6、护理病例讨论的范围不包括（）A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例C死亡病例 D新入院病历7、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（）A 病情趋向稳定的重症患者B 病情稳定，仍需卧床的患者C 严重创伤或大面积烧伤患者 D生活完全自理且病情稳定的患者8、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（）A 24小时内B 12小时内C 本班内D 立即9、接班后发现的问题，由（）负责A 接班者B 交班者C 共同D 都不负责10、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( )A低效消毒水平 B中效消毒水平C高效消毒水平 D灭菌水平11、临时备用医嘱(SOS)（）小时内有效A 4B 8C 12D 2412、每输血1000ml，遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙（）A 5mlB 10mlC 15mlD 20ml13、导尿管滑脱观察要点正确的是（）A、观察患者有无尿道损伤征象B、是否存在尿急、尿痛、血尿等现象C、评估患者膀胱充盈度D、是否能自行排尿14、针刺伤应急处理程序中不正确的是（）A 立即冲洗B 不必消毒处理伤口C 暴露程度评估D 针对暴露源进行实验检查和预防用药15、预防输血反应正确的做法是（）A、进行输血治疗时严格执行输血查对制度，输血前再次由2人核对。
B、开始输血时速度宜慢，15分钟后无不良反应可根据需要调整速度。
C、切忌用非储血冰箱存储血液。
D、以上都是16、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）A 查对制度B 护理质量管理制度C 护理会诊制度D 护理新业务、新技术准入制度17、病在胸膈以下及滋补药宜（）A 饭前服B 饭后服C空腹服D睡前服18、一般不良事件（）日内，护士长应组织科内质控小组进行调查、分析，并填写“护理不良事件报告表”上报护理部。
A 3B 5C 7D 1019、以下哪项不属于接触传播（）A 肠道感染B 多种耐药菌感染C 皮肤感染D水痘20、以下哪项不是一级护理的护理要求（）A每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理21、一般手术间消毒后空气细菌数应小于（）cfu/m³。
A 5B 50C 100D 20022、病人安置的原则，以下哪项错误（）A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离23、护理会诊一般于（）小时内完成A 4小时B 8小时C 12小时D 24小时24、无菌包一经打开不超过（）A 4小时B 8小时C12小时D24 小时25、中药保留灌肠液面距肛门不超过（）A 20cmB 30cmC 40cmD 50cm26、面刮时刮板的角度与皮肤呈（）A 10ºB 20ºC 30ºD 45º27、以下哪种药品不需单独存放（）A氯化钾B高浓度氯化钠C利多卡因D氨基酸28、交接班制度规定接班者提前 ( )分钟到科室A5 B 10 C15 D不必提前29、药物敏试结果阳性以（ )笔作"+"标记A黑色B红色C蓝色D蓝黑色30、新入院患者的评估单一般在本班完成，遇急诊手术、抢救等特殊情况不能及时评估时，需由下一班护士在患者入院后（）完成。
A 6小时B 12小时C 18小时D 24小时二、多选题（每小题2分，共20分）1、遇重大抢救应立即上报（）A 保卫科 B护理部 C院领导 D 医务科2、三级医院需配备副主任护师以上职称的科室有（）A 急诊科B 消毒供应中心C 手术室D 儿科3、急救器材、药品做到"四定"，是哪四定( )A定种类 B 定位放置 C定人保管 D 定期消毒4、紧急封存病历的程序( )A病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在医患双方在场的情况下进行病历封存。
B若发生在节假日、周末或夜间，直接通知院总值班备案，协助处理。
C封存的病历由医务科保管，需要启封时，必须有医患双方在场。
D封存方法：将病历装入文件袋内，两边开口处贴上封条，注明年、月、日、时、分，由双方签字。
5、剧毒、麻醉药品必须做到（）A加双锁 B专人保管 C每班交接 D做好登记6、百级洁净手术间适用于以下哪些手术（）A 胸外科B 关节置换C 器官移植D 眼科7、护理人员服务的宗旨包括（）A 维护生命B 减轻痛苦C 预防疾病D 促进健康8、属于溶血反应第二阶段表现的是（）A 血红蛋白尿B 黄疸C 头部胀痛D 呼吸困难9、“十不交接”包括（）A 皮试结果未记录不交接B 清洁卫生未做好不交接C 物品数目不清不交接D 危重患者抢救时不交接10、有关过敏性休克抢救措施下列正确的是（）A 立即停药B 半卧位C 遵医嘱用药D 密切观察病情三、填空题（每空1分，共20分）1、用药前应仔细询问患者、、。
对某种药物过敏的患者禁用该药。
2、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后内及时据实补记。
3、急救器材、药品齐备完好，做到"三及时" 、、“三无”、、。
4、输血前用物查对：检查血袋上的，，，确认无、、、后方可使用。
5、接班时如出现问题，应由负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由负责。
6、对危重病人应抢救，待病情稳定后方可搬动，抢救过程中严密观察病情变化，根据病情实施特别护理，及时评价护理计划的完成情况。
四、是非题（每题1分，共10分）1、输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
（）2、对有疑问的医嘱可不必询问就能执行。
（）3、一级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化。
（）4、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。
（）5、病人及家属要求复印病历资料，从病房直接复印病历。
（）6、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。
（）7、输血完毕后，医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。
（）8、病人床单位、布类、用品等，做到“一人一用一消毒”。
（）9、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到灭菌水平（）10、三级医院大专以上学历护士占护士总数比例大于50%。
（）五、简答题（每题10分，共20分）1、试述发药、注射、输液查对制度2、试述急性肺水肿的防范和处理一、单选题1—5 ACBCA 6—10 DBDAD11—15 CBABD 16—20 AACDA21—25 DBDDB 26—30 DDCBD二、多选题1 BCD2 ACD3 ABCD4 ABCD5 ABCD6 BCD7 ABCD8 ABD9 ABCD 10 ACD三、填空题1、药物过敏史、用药史、家族史2、6小时3、及时检查、及时补充、及时消毒灭菌无过期、无变质、无失效4、采血日期、血液有无外渗、血液外观质量未过期、无渗血、无凝血、无变质5、交班者、接班者6、就地四、判断题1—5√×√√× 6—10 √×√××五、简答题1、⑴发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
①三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。
②八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
③一注意：注意用药后的反应。
(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等，均不得使用。
(3)备药后必须经第二人核对，正确无误，且无药品质量等问题后方可使用。
(4) 同时使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
(5)发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。
(6)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
2、防范：输液滴速不宜过快，输入液量不可过多。
对心脏病患者、老年和儿童尤须注意。
处理:(1)、立即停止输液，迅速报告医师。
(2)、协助患者取端坐位，双腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
(3)、高流量（6-8L/min)吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气，降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。
(4)、遵医嘱用镇静剂和抗血管药物及洋地黄等强心剂。
(5)、必要时进行四肢轮扎止血带（须每隔5-10分钟轮流放松肢体，可有效地减少回心血量），待症状缓解后，止血带逐渐解除。
(6)、观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。