山西中医药大学硕士学位论文评审答辩申请审核表
姓名
性别
学号
导师姓名
学科（专业）
学习方式 □ 全日制
□ 同等学力 □ 港澳台、来华留学生
论文题目
我已全部完成各项培养环节考核及课
本人对该生的学位论文进行了
题研究工作，并按照《山西中医药大学硕士 审核，是 □、 否 □ 符合《山西
学位论文编写规范》完成了学位论文的撰 中医药大学硕士学位论文编写规
硕士 学位 外语 考试 情况
（仅限同等学力人员填写，附外语合格证复印件）
通过时间： 年 月
合格证编号：
培养 环节 完成 情况
培养计划：完成 □、未完成 □
课程成绩：合格 □、不合格 □
开题报告：通过□
中期考核考核：合格 □、不合格 □ 专业实践考核：合格 □、不合格 □
论文评审专家 名，评审结果 优秀 份、良好 份、合格 份、不合格 份。
论文盲审结果优秀 □、良好 □、合格 □、不合格 □。
评审最终结果为：□ 优秀 □ 良好或合格 □ 不合格
意见：
同意 □、不同意 □ 答辩
论文 答辩 申请 审核 结果
意见：
学院（签章）： 年月日
学位办（签章）：
年月日
注：证明材料按顺序附后，标“□”处打“√”选择。申请表按 A4 纸正反打印。
答 写，经导师审核同意，现申请硕士学位论文 范》，是 □、否 □ 同意定稿申请
辩 答辩，并附课题研究过程原始记录、学位论 答辩。
申 文，请审批。
请
申请人（签章）：
导师（签章）：
年月 日
年月日
（包括学术论文题目、刊物名称、卷、期、页、发表时间，并附刊物封面、目 录、本人论文复印件）
发表 学术 论文 情况
专硕另需以下两项：
执业医师资格证：通过 □、未通过 □
住院医师规范化培训合格证：通过 □、未通过 □
附论文检测报告单
论文 检测 结果
□ 学位论文复制比小于 20%，论文检测通过。 □ 学位论文初检大于等于 30%或复检大于等于 20%。论文检测未通过。
附学位论文评阅书
附盲审学位论文评阅书
论文 评审 结果