[模拟] 执业护士实践能力模拟试卷106A1/A2型题每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：新生儿颅内出血的典型症状是A.呼吸困难，不能吸吮B.先兴奋，后出现抑制C.黄疸D.眼球震颤E.体温不稳参考答案：B发病时间多在出生后1周内，患儿会出现兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。
第2题：糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120/min、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为A.药物过敏B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑出血E.尿毒症昏迷参考答案：C糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应。
第3题：患者，女性，停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块，查：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞。
最有效的治疗措施是A.压迫腹部，排除胚胎组织B.刮宫术C.输血D.注射维生素KE.纱布填塞阴道，压迫止血参考答案：B不全流产要立即刮宫清除宫腔内剩余组织。
第4题：能提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是A.肾小球滤过率降至50ml/minB.内生肌酐清除率降至35ml/minC.内生肌酐清除率降至15ml/minD.血肌酐达到445μmol/LE.血肌酐达到707μmol/L参考答案：E第5题：巨大胎儿是指胎儿的出生体重A.〉3500gB.〉4000gC.≥3000gD.≥3500gE.≥4000g参考答案：E胎儿体重≥4000g者称为巨大胎儿。
第6题：女性40岁。
心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢水肿，是风心病合并A.风湿活动B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周围循环衰竭E.充血性心力衰竭参考答案：E第7题：慢性支气管炎最常见的并发症为A.上呼吸道感染B.肺脓肿C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张E.肺源性心脏病参考答案：C慢性支气管炎早期，炎症由支气管壁向周围扩散，黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。
发展至晚期，黏膜有萎缩性改变，造成管腔的僵硬或塌陷，进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生，发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。
严重时发展为肺源性心脏病。
第8题：患者，男性，50岁。
因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。
穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。
该患者最可能发生了A.颞叶疝B.脑肿瘤C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.枕骨大孔疝参考答案：E第9题：男性，53岁，体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。
查体：血压180/95mmHg。
护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是A.高级神经中枢功能紊乱B.肥胖C.饮酒D.年龄偏大E.高血压脑病参考答案：A患者近来精神紧张后出现上述症状。
分析：在外因刺激下，大脑皮质兴奋、抑制平衡失调，以致不能正常行使调节和控制皮质下中枢活动的功能，交感神经活动增强，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压上升。
第10题：患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为A.蝉鸣样呼吸B.鼾声呼吸C.浅快呼吸D.深慢呼吸E.间断呼吸参考答案：B第11题：谵妄发生的主要原因是A.脑血管意外，脑部充血B.迷走神经兴奋性降低C.大脑细胞发生器质性改变D.中枢神经系统调节功能紊乱E.中枢神经系统发生的急性功能失调参考答案：E第12题：患者男性，42岁，炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。
护士首先应采取A.头部用冰袋或冷水湿敷B.吸氧C.测量血压D.心电监护E.安慰病人参考答案：A第13题：患儿，2岁。
近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验(++)，未种过卡介苗，最可能的诊断是A.血行播散型肺结核B.支气管淋巴结结核C.原发性肺结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核参考答案：E第14题：系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A.肝B.肾C.脑D.胰腺E.肺参考答案：B几乎所有的系统性红斑狼疮患者均有肾损害。
第15题：绒毛膜癌最常见的转移部位是A.脑B.肺C.肝D.肾E.消化道参考答案：B第16题：老年人意外受伤时，应评估的内容除外A.意识B.皮肤色泽C.颈动脉搏动D.呼吸E.血压参考答案：B第17题：某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊，采用的对症护理措施，哪项不正确A.病人平卧位B.吸氧C.头部置热毛巾D.保持呼吸道畅通E.按医嘱用药参考答案：C第18题：患者，女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A.体温、面色B.血压、神志C.腹部体征D.恶心呕吐E.血白细胞计数参考答案：B急性重症胆管炎病情发展迅猛，有时在未出现黄疸时也可发生神志淡漠，全身发绀，低血压休克，所以需要严密监测血压、神志。
第19题：患者，男性，40岁。
胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时胸壁有一约3cm 长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。
首先考虑为A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性气胸参考答案：B开放性气胸胸部检查时可见伤侧胸壁伤口，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
第20题：休克代偿期的临床表现是A.血压稍降低，脉搏快，脉压正常B.血压稍升高，脉搏快，脉压增大C.血压无变化，脉搏快，脉压无变化D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小参考答案：D第21题：妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿频E.尿痛参考答案：D第22题：患者女性，45岁。
既往有风湿性心脏病病史10年余。
夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。
考虑医疗诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.TIA参考答案：C第23题：患者，女性，58岁，晨练时突然倒地，意识消失，施救者触摸不到脉搏，紧急实施心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是A.患者仰卧在硬质平板上B.按压部位为胸骨下段C.按压使胸骨下陷至少5cmD.按压频率至少100/minE.下压和放松时间为1:2参考答案：E第24题：患者，男性，40岁。
腰椎间盘突出症4年。
查体：外踝及足背外侧感觉减退，踝反射异常。
推测受压迫的神经根可能是A.腰1神经根B.腰2神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶3神经根参考答案：D第25题：患者，女性，67岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。
术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。
此时护士应采取的措施是A.先观察病情，暂不做处理B.气管插管C.头偏一侧D.托起患者下颌E.吸痰，注射阿托品参考答案：D应考虑为舌后坠阻塞呼吸道引起，严重者可导致窒息，故可托起患者下颌，使气道开放，防止呼吸道堵塞。
第26题：护士指导孕妇推算胎龄的方法不正确的是A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算C.按自觉胎动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算E.按宫底高度及腹围推算参考答案：D第27题：患者，女性，52岁，患胃溃疡病15年。
既往餐后常有中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。
近半年来出现无规律性疼痛，服氢氧化铝也难以缓解，逐渐消瘦。
查粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.肠癌出血E.慢性胃穿孔参考答案：C老年人，消化道症状改变，服用保护胃黏膜作用药物无效，伴粪便隐血阳性，应高度怀疑胃癌。
第28题：新生儿生理性黄疸自然消退的时间是生后A.1～3天B.4～6天C.5～7天D.7～14天E.15～18天参考答案：D由于新生儿胆红素代谢特点，有50%～60%，的足月儿和超过80%的早产儿生后2～3天内出现黄疸，4～5天达高峰，一般情况良好，足月儿2周内消退，早产儿可延到3～4周，故本题选D。
第29题：患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A.支气管异物B.肺栓塞C.肺动脉高压D.气胸E.小支气管痉挛参考答案：E呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。
由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
第30题：患儿，1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏，1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。
该患儿适宜的护理措施为A.多喂开水和热汤B.用乙醇擦浴降温C.喝姜汤或用姜汤水擦身D.应给予高脂肪、高维生素的食物E.及时注射胎盘球蛋白参考答案：A根据患儿的病情特点可判断为麻疹。
麻疹患儿发热时慎用退热剂，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症；应多喂开水和热汤。
第31题：患者女性，61岁，再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是A.加强营养B.定期洗浴C.保持皮肤干燥D.加强口腔护理E.避免到人群聚集的地方参考答案：D第32题：患儿，5个月，因呆滞来诊。
患儿羊奶喂养，未加辅食。
查体：患儿面黄，表情呆滞，不哭、不笑、少动；体重7.5kg。
该患儿最可能的情况是A.先天性甲状腺功能减低症B.寒冷损伤综合征C.缺血缺氧性脑病D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血参考答案：E羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，极易发生巨幼细胞性贫血。
第33题：慢性呼吸衰竭时哪项措施刘’呼吸道通畅不利A.糖皮质激素B.采朋快速利尿剂C.口服或雾化祛痰剂D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背参考答案：B第34题：患者，女性，66岁，诊断急性心肌梗死。
入院2h后因病情恶化死亡，其死因最可能是A.心源性休克B.全心衰竭C.心脏破裂D.心律失常E.脑水肿参考答案：D第35题：某女性，患淋病，下列表现中不应该有的是A.淋病的潜伏期为2删B.黄色脓性白带增多伴尿路刺激征C.淋菌沿生殖道黏膜上行传播D.淋病可上行引起子宫内膜炎E.淋病可经血行性播散引起全身性淋菌性疾病参考答案：A第36题：下列符合早产儿外观特点是A.皮肤红润，胎毛少B.耳壳软骨发育好C.阴囊多皱襞D.头发分条清楚E.足底光滑，纹理少参考答案：E第37题：某女士婚后3年不孕，为其做功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其A.正常排卵B.无排卵C.黄体功能萎缩D.黄体发育不良E.子宫内膜异位症参考答案：B第38题：患者，女性，26岁。
因甲状腺癌性甲状腺全部切除术，遵医嘱需长期服用甲状腺素片，出院时护士进行服用药物健康教育时，表述不正确的是A.每天按时服药B.不得自行调整药物剂量C.出现心慌时增加剂量D.用药后观察有无心率加快、食欲亢进E.每3～6个月复查一次甲状腺功能，不适随诊参考答案：C第39题：患者女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产参考答案：B第40题：患者男性，17岁，急性白血病发作，医嘱静脉注射地塞米松磷酸钠溶液。