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牙体牙髓病学试题库及答案
1. 在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列
说法正确的是
A. 牙本质厚度 <2mm, 牙髓内可找到细菌
B. 牙本质厚度 <1.1mm, 牙髓内可找到细菌
C. 牙本质厚度 <0.5mm, 牙髓内可找到细菌
D. 牙本质厚度 <0.2mm ，牙髓内可找到细菌 ( 正确答案 )
E. 牙本质厚度 <1.5mm ，牙髓内可找到细菌
答案解析： 【答案】 D
【解析】在深龋中，细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染。
牙本质厚度 <0.3mm ，牙髓可发生明显的炎症，牙本质厚度 <0.2mm,
牙髓内可找到细菌。故本题选 D 。若小于 0.2mm, 即使未穿通髓腔，
牙髓也可能感染。
2. 银汞合金的成球多是因为
A. 研磨时间过短
B. 研磨时间过长
C. 银的含量过多
D. 钢的含量过多
E. 汞的含量过多 ( 正确答案 )
答案解析： 【答案】 E
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【解析】汞是液态金属，少量成球状，所以银汞合金混合时汞的
含量过多，则多余的汞就形成球状，所以银汞合金的成球多是因为汞
的含量过多，所以 E 正确， C 、 D 错误。研磨时间的长短，会影
响银汞合金的特性，但是不会成球状，所以 A 、 B 错误。故此题选
E 。
3. 以英文字母 DLa 记录的窝洞是
A. 远中唇面洞 ( 正确答案 )
B. 颊 ( 牙合 ) 面洞
C. 远中（牙合）面洞
D. 近中唇面洞
E. 舌（牙合）面洞
答案解析： 【答案】 A
【解析】临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示
( 大写），远中面 ( 英文 distal) 以 D 表示，唇面 ( 英文为
labial) 以 La 表示，所以以英文字母 DLa 记录的窝洞是远中唇面
洞，所以 A 正确 ,B 、 C 、 D 、 E 都不正确，故此题应选 A 。
4. 下列临床表现可诊断为冠龋的是
A. 探针可伸入底部坚硬的窝沟
B. 着色的不平坦区
C. 中度氟牙症的釉质凹陷
D. 底部发软的窝沟 ( 正确答案 )
E. 釉质上的白斑
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答案解析： 【答案】 D
【解析】冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变、形
状缺损和质地改变，质地变软的窝沟就可以诊断为冠龋，所以 D 正
确。
5. （ 2017 真题）患者右侧牙剧痛来急诊。查见右上第一磨牙
咬合面龋深，叩痛（ +) 。左上第一磨牙缺失，要做温度测验时 , 最
好的对照牙应选
A. 右下第一磨牙
B. 右上第二磨牙 ( 正确答案 )
C. 左下第一磨牙
D. 右上第二前磨牙
E. 左上第二磨牙
答案解析： 【答案】 B
【解析】牙髓温度测验的对照牙选择及测试顺序：以相邻牙或对
侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙顺序逐个测试，因此，
右上第一磨牙的对照牙最好选择左上第一磨牙。故选 B 。
6. 患者， 12 岁。左上 6 颌面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大
小，临床处理应选择
A. 直接盖髓术 ( 正确答案 )
B. 间接盖髓术
C. 活髓切断术
D. 干髓术
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E. 根管治疗
答案解析： 【答案】 A
【解析】直接盖髓术的适应证为 :① 意外穿髓，穿髓孔直径
<0.5mm 的恒牙； ② 年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞时意外
露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。故选 A 。
7. 患者女 ,20 岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查
发现右下 6 深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时 , 错
误的操作是
A. 由于窝洞较深，洞壁不必修直
B. 为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C. 用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质 ( 正确答
案 )
D. 可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E. 接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露
答案解析： 【答案】 C
【解析】深龋的治疗原则： ① 停止龋病发展，促进牙髓的防龋
性反应。 ② 保护牙髓；备洞尽量减少产热 , 应有冷却；以球钻作
间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙
本质。 ③ 正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗 :
备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察 1 〜
2 周，无症状才做永久性充填。故选 C 。
8. 患者男， 50 岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直
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食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的
原因是
A. 充填时未垫底
B. 备洞时产热过多
C. 深龋使用刺激性较强的消毒药物
D. 充填时接触点恢复不良 ( 正确答案 )
E. 备洞时意外穿髓
答案解析： E. 备洞时意外穿髓
【答案】 D
【解析】该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙
龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝
隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙
龈。故选 D 。
9. 患者女 ,50 岁。左上第二磨牙颌面龋深达牙本质中层。备洞
时发现洞内软化牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除 , 挖除时呈粉
状。该患牙应诊断为
A. 浅龋
B. 中龋
C. 急性龋
D. 慢性龋 ( 正确答案 )
E. 静止龋
答案解析： 【答案】 D