2019年10月全国高等教育自学考试精神障碍护理学试题及答案课程代码：3009一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是最符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．“杯弓蛇影”是（）A．感觉障碍 B．错觉 C．幻觉 D．感知综合障碍2．意向倒错多见于（）A．抑郁症 B．脑器质性精神障碍 C．癔症 D．精神分裂症3．精神分裂症最常见的情感障碍是（）A．情绪不稳 B．情感高涨 C．易激惹 D．情感淡漠4．不属于脑器质性精神障碍的是（）A．肾性脑病 B．癫痫性精神障碍 C．麻痹性痴呆 D．A D 5．表示可能已出现锂中毒的血锂浓度是（）A．超过0．8mmol/L B．超过1．2 mmol/L C．超过1．4mmol/L D．超过2．0 mmol/L6．病人自感一伸手就可摸到屋顶，这一症状很可能是（）A．夸大妄想 B．非幻觉性知觉障碍 C．错觉 D．幻觉7．在记忆力障碍中，遗忘的发展最初主要表现为（）A．顺行性遗忘 B．逆行性遗忘 C．远事遗忘 D．近事遗忘8．关于精神分裂症青春型，不正确的说法是（）A．青少年起病 B．起病多较急 C．常见思维形式障碍 D．行为多幼稚愚蠢9．对强迫症进行心理治疗，一般宜选用（）A．冲击疗法 B．厌恶疗法 C．暗示疗法 D．森田疗法10．关于森田疗法，不正确的说法是（）A．由日本人森田正马创立 B．主要适用于治疗神经症 C．一般分为4期 D．第1期为卧床期11．精神自动症综合征多见于（）A．慢性酒精中毒 B．反应性精神障碍 C．强迫症 D．精神分裂症12．引起精神依赖不引起躯体依赖的物质是（）A．烟草 B．海洛因 C．可卡因 D．速可眠13．关于惊恐发作正确的说法是（）A．属于恐怖症 B．属于焦虑症C．属于广泛性焦虑 D．属于躯体疾病所致精神障碍14．“病理性谎言”可出现在（）A．表演型人格障碍 B．强迫型人格障碍C．反社会型人格障碍 D．分裂样人格障碍15．盐酸万拉法新应归类于（）A．SSRIs B．SNRIs C．MAOIs D．TCAs16．下列说法不正确的是（）A．定向力是指对周围环境和自身状态的认识能力 B．定向力障碍是判定意识障碍的重要标志C．有定向力障碍就一定有意识障碍 D．定向力一般分时间、地点、人物和自我定向17．下列症状中对诊断精神分裂症最有意义的是（）A．意识清晰，联想过程缺乏连贯性 B．定向力障碍，伴有大量错觉幻觉C．反复出现强迫观念及动作 D．情绪低、说话慢、企图自杀18．对精神分裂症最有效的维持治疗是（）A．长期服药 B．长期住院 C．坚持服药并参加工作 D．断续服药并参加工作19．精神分裂症青春型病人，入院时兴奋冲动，体检发现肝功异常，宜选用（）A．口服氯丙嗪 B．常温人工冬眠治疗C．氟哌啶醇注射治疗 D．口服维思通20．关于焦虑症，不正确的说法是（）A．临床分为广泛性焦虑和惊恐发作 B．对实际存在的威胁产生紧张、焦虑、恐慌C．紧张焦虑恐慌的程度与现实情况不相称 D．常伴有自主神经症状和运动不安二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
zikao5我自考网整理,自考白皮书21．下列物质中属于精神活性物质的是（）A．哌替啶 B．烟草 C．果酒 D．汽油E．海洛因22．定向力障碍常见于（）A．抑郁发作 B．意识障碍 C．痴呆 D．惊恐发作 E．精神分裂症紧张型23．归于精神分裂症特征性症状的是（）A．思维不连贯 B．强制性思维 C．思维鸣响 D．情感倒错 E．思维松弛24．属于癔症转换型障碍的是（）A．Ganser综合征 B．鬼神附体 C．立行不能症 D．偏侧感觉麻木 E．多重人格25．属于神经症的是（）A．惊恐发作 B．恶劣心境 C．疑病症 D．神经性呕吐 E．席汉病26．T．D．的临床表现为（）A．面部及舌的不自主运动 B．病人走来走去不能静坐C．假面具面容 D．四肢舞蹈样动作 E．扭转性痉挛27．症状性精神病的临床特点是（）A．病程可缓慢进行 B．可有头痛、易疲劳及睡眠障碍C．躯体及实验室检查有阳性体征 D．可有不同程度的意识障碍E．长时间昏迷，可出现人格改变28．关于谵妄状态，正确的描述是（）A．意识障碍的一种 B．意识清晰度下降同时范围缩小C．常见于症状性精神病 D．以幻视多见 E．常出现不协调性精神运动性兴奋29．下列症状中属于思维形式障碍的有（）A．病人认为自己的脑子不好用，什么也想不起来B．病人认为自己的脑子发空，什么都“不知道”C．病人坚信电视主持人爱自己D．病人总想“树叶为什么会落下来”E．病人抱着暖气管说要与工人相结合30．属偏执型人格障碍的主要临床表现是（）A．强烈的自尊和自大 B．固执和好争辩C．敏感和多疑 D．不能从失败中吸取教训 E．孤僻离群三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
31．违拗症主要有2种表现：（1）；（2）。
32．阿尔茨海默病临床将其分为4型：（1）老年前期型（2）老年型；（3）型；（4）型。
33．异常睡眠包括、、梦魇症。
34．锂盐、丙戊酸钠属，对疗效较好。
35．在一级预防中，社区护士应完成以下工作：（1）增进精神健康的保健工作；（2）；（3）。
四、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)36．易激惹37．内感性不适38．神经性厌食症39．恶性综合征40．酒精中毒性幻觉症五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）41．精神活性物质所致精神障碍，护理评估客观资料中的戒断综合征评估有哪些方面内容？42．简述强迫性神经症病人护理诊断及相关因素。
43．抑郁症病人健康教育包括哪些内容？44．临床实践中有哪些表现提示病人可能存在意识障碍？六、病例分析题（本大题共15分）45．病例分析要求：（1）注明病历中的精神症状（请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称），（2）说明疾病诊断，（3）写出至少八条护理诊断，（4）提出相应的药物治疗护理，（5）提出相应的家属健康教育。
病历：王某，男21岁，大学3年级学生。
现病史：患者发病半年，现休学在家。
发病时无明显原因，先是夜里不睡，在宿舍楼道里来回走动，时而比比划划，时而愤怒生气,上课注意力不集中，学习成绩明显下降，在宿舍里还多次和同学发生冲突，认为同学合伙挤兑他，2个月前干脆不去上课，回到家不吃家人做的饭，自己做饭吃，买矿泉水喝，总说哪都不安全，想跑五台山躲起来，因病情加重，治疗护理不配合，遂由家人骗来住院治疗。
家族史：（一）。
个人史：独子，现上大学三年级，从小一直比较顺利，学习成绩好，平素性格：敏感，好面子，偶尔吸烟，喝啤酒，量不多，无其它特殊爱好嗜好，未正式交女友，否认重大精神刺激。
既往史：（一）。
否认药物过敏史。
入院躯体检查：未见异常。
实验室常规检查：未见异常。
精神检查：神志清楚，衣着尚整，接触一般，定向力可，对医生的检查较警觉，病人对医生反复强调，我精神没问题，你们得让我出去，否则有什么后果你们是要负责任的。
经劝说后，病人简单回答了医生的问题，病人称近半年来一到晚上耳边就能听到几个人的说话声，男女都有，自己干什么就说对或不对，有时还骂自己，承认比比划划，生气愤怒都与声音有关；病人还称回家后吃的饭喝的水都有一种怪味，有时还能嗅到一股怪味，“是有人给我下毒了”，但什么人说不清，病人还坚持认为同学老师在背后议论自己，没点名，但肯定是指桑骂槐讽刺自己；这种情况是最早出现的，半年前一次进教室突然觉气氛不对，以后就觉不对头了，病人还称，近日还觉有什么力量控制自己，交谈期间病人表情多无变化，但曾有两次突然表现十分愤怒，问其怎么了，病人称，你们没听见，他们不准我说了，说我是个大傻瓜，你们也是大傻瓜，之后哈哈大笑。
2019年10月全国高等教育自学考试精神障碍护理学试题答案及评分参考（课程代码3009）一、单项选择题（本大题20小题，每小题1分，共20分）1.B2.D3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.D10.D11.D 12.C 13.B 14.A 15.B 16.C 17.A 18.C19.C 20.B二、多项选择题（本大题10小题，每小题2分，共20分）21.ABCDE 22.BC 23.BCDE 24.CD 25.ABC26.AD 27.ABCDE 28.ACDE 29.ABE 30.ABC三、填空题（本大题共5小题，每空3分，共15分）31.主动违拗被动违拗32.非典型或合并脑血管病的混合其他33.睡行症夜惊症34.心境稳定剂双相情感障碍35.特殊防护和预防工作健康教育及心理咨询四、名词解释（本大题5小题，每小题3分，共15分）36.病人常因微不足道的小事而极易发怒、激动（1分），大发脾气，与人争吵，剧烈的情感反应持续时间较短（1分），见于多种精神障碍（1分）37.病人感觉体内有不舒服或不能忍受的撕扯、挤压、虫爬感（1分），但病人不能明确说明不适的部位（1分），可继发疑病观念，多见于神经症，抑郁状态等（1分）38.是指病人自己有意的严格限制进食，造成身体的极度消瘦或严重营养不良（1分），体重下降至明显低于正常标准，并有青春期发育停滞、闭经等症状（1分），此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍（1分）。
39.为少见的，严重的药物不良反应，死亡率较高（1分），特征是持续高热，肌肉僵直，意识障碍，大汗及自主神经功能紊乱症状（1分）。
发现后需立即停药并采取积极的综合治疗措施（1分）40.在意识清晰状态下出现的幻觉（1分），多以第三人称的幻听为主，内容多为斥责、诽谤、辱骂和威胁（1分），幻听在夜间加重（1分）。
五、简答题（本大题4小题，每小题5分，共20分）41.（1）评估病人有无焦虑不安，打哈欠流涕、寒战、疼痛、失眠。
（1分）（2）评估病人有无嗜睡，谵妄状态，（1分）意识障碍，幻视和片段妄想。
（1分）（3）评估病人有无自主神经系统症状，发热大汗、痛觉过敏、恶心等。
（1分）（4）评估病人有无四肢震颤、共济失调、情绪烦躁、出汗。
（1分）42.（1）焦虑。
相关因素：①环境的改变②强迫思维及行为③强烈求治欲望④缺乏相关知识（1分）（2）睡眠形态紊乱。
相关因素：①强迫性思维②焦虑抑郁情绪③生活环境改变（1分）（3）部分自理能力缺陷。
相关因素：①过度的强迫行为或强迫思维②治疗强迫症药物的不良反应③刻板的仪式动作。
（1分）（4）暴力行为的危险。
相关因素：①疾病久治不愈症状反复发作②社会功能受损，不能正常工作和学习。