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代养人员入住协议书

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

武汉市社会福利机构

代养人员入住协议书

甲方（接收方）：____________________________ 乙方（代养人员）：

丙方（担保方）：

签定日期：年月曰

代养人员入住协议书

依据《合同法》规定，甲、乙、丙三方经自愿协商，达成如下协议（乙方如属无行为能力的代养人员，由丙方代理）：

一、各方的权力与义务

（一）甲方的权利和义务：

1、根据乙方身体状况、生活自理能力及上级有关标准，有

权确定或变更乙方护理等级，并按规定向乙方或丙方收取

与床位、护理等级相关的费用;

2、乙方入院期间，甲方应根据乙方的生理和心理

需要进行房间、床位和护理等级调整，变更后应告知丙方，

事后乙方、丙方不愿意的，经协商可解除合同，并按规定办

理离院手续；

3、乙方或丙方从应交费之日起，拖欠费用超过一个月未交的，

甲方有权终止协议；

4、如乙方患病需去医院治疗时，应及时通知丙方，如病情危

急需送医院时，甲方有权紧急处置，其所发生的全部费用由

乙方承担（包括治疗期间的医疗费、护理费和运送费用等）；

5、如乙方因故请假外出或因其它原因暂时中断住养的，中

断时间超过两个月的，甲方有权视乙方为自动出院并按甲方规定收取中断期间的有关费用；

6、乙方入院住养期间，如发现有以下情况之一的，甲方有权

终止协议，并通知丙方接纳乙方出院，如丙方在接到甲方通知后一周内(传染病等特殊情况除外)无回应，甲方有权送乙方至丙方住处;

(1) 患有传染性疾病的；

(2) 患有精神病且病情不稳的；

(3) 隐瞒病史的；

(4) 严重防碍其他代养人员正常生活的；

(5) 不按时缴纳入住费用的；

(6) 无视甲方规章制度的；

(7) 其他原因不宜继续在院住养的。

7、甲方实行开放式管理，对乙方外出发生的一切

问题概不负责，但甲方有义务协助丙方处理意外事故；8、甲方按约定向乙方提供相应护理等级服务，不承担法定

监护人的义务；

9、乙方在接受甲方服务期间，所发生的一切意外

或因病、因老去世，不属甲方责任，其善后事宜由乙方负责。

（二）乙方的权利和义务：