缩宫素引产工作制度
1.目的：规范缩宫素在产科中的应用，降低药物不良反应，保证母婴安全。

2.适用范围：用于引产、催产、产后及流产后因宫缩物理或缩复不良而引起的子宫出血或
了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）。

3.定义：引产是指妊娠晚期在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的。

4.职责
4.1妇产科住院部各级医师、助产士应严格执行本规范。

4.2临床医师务必掌握检查指征及治疗标准。

5.标准
5.1缩宫素的适应证
5.1.1延期妊娠：妊娠已达41周或过期妊娠的孕妇。

5.1.2妊娠高血压疾病：妊娠期高血压、轻度子痫前期患者妊娠满37周，重度子痫前
期妊娠满34周或经保守治疗效果不明显或病情恶化，子痫控制后无产兆，并具备
阴道分娩条件者。

5.1.3母体合并严重疾病需要提前终止妊娠：如糖尿病、慢性高血压、肾病等内科疾病
患者能够耐受阴道分娩者。

5.1.4胎膜早破：足月妊娠胎膜早破12小时以上未临产者。

5.1.5胎儿及其附属物因素：包括胎儿自身因素如严重FGR、死胎及胎儿严重畸形；附
属物因素如羊水过少、生化或生物物理监测指标提示胎盘功能不良者，但胎儿尚
能耐受宫缩者。

5.1.6适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm,胎心良好、胎位正常者。

5.2缩宫素的禁忌症
5.2.1明显头盆不称，不能经阴道分娩者。

5.2.2胎位异常，如横位、初产臀位估计经阴道分娩困难者。

5.2.3软产道异常（如LEEP刀术后、阴道纵膈或阴道横隔），产道阻塞，估计阴道分娩
困难者。

5.2.4孕妇有严重合并症或并发症，不能耐受阴道分娩或不能阴道分娩者（如心功能衰
竭、重症肝肾疾病、重度子痫前期并发器官功能损害者等）。

5.2.5子宫手术史：主要是指古典式剖宫产术、未知切口的剖宫产术、穿透子宫内膜的-参考- 1。