创伤性休克应急预案
一、及时通知医生的同时,迅速为患者建立有效静脉通路,补充血容量,氧气吸入。
由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时应选择较粗大且直的血管,必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。
二、遵医嘱给予止血剂及新鲜血或 706 代血浆,如患者继续出现血压下降,心率>120 次/分、血压<80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,甚至出现失血性休克,应迅速补充血容量,及时查找原因是否合并有内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。
三、准备好各种抢救药品及物品。
四、抢救创伤性休克期间应每 15-30 分钟测生命体征一次,病情稳定后可改为 1-2 小时一次,同时应用心电监护,病情允许时,立即送进手术室处理 (必要时)。
五、密切观察患者的神志、面色、口唇、指甲的颜色及病情的动态变化。
六、注意为患者保暖,适当增加盖被,但应避免用热水袋或热水瓶,防止烫伤。
七、及时留取各种标本,并送验。
八、安慰患者和家属,给患者提供心理护理。
九、按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束 6 小时内,据实、准确地记录抢救过程。