2016 ESC欧洲急慢性心力衰竭 指南
2016年11月15日
2020/12/27
1
新指南更新主要包括以下几点：
（1）针对左室射血分数位于 40%~49% 之间的心衰患者，提出一个全新的概 念：射血分数中等范围的心衰；
（2）明确指出射血分数降低的心衰（HfrEF）、射血分数中等范围的心衰（ HfmrEF）和射血分数保留的心衰（HFpEF）的诊断标准；
12. 心衰合并室性心动过速治疗推荐
2020/12/27
16
13. 心衰合并心动过缓治疗推荐
2020/12/27
17
14. 合并稳定型心绞痛症状性（纽约心功能 Ⅱ-Ⅳ 级）射 血分数降低的心衰患者的治疗推荐
2020/12/27
18
15. 合并高血压的症状性射血分数降低的心衰患者治疗推荐
2020/12/27
（8）根据是否存在充血 / 低灌注制定急性心衰诊治结合方案。
2020/12/27
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
8. 心衰患者心脏再同步化治疗（CRT）推荐
2020/12/27
12
9. 射血分数保留以及射血分数中等范围的心衰的治疗推荐
2020/12/27
13
10. 心衰合并房颤治疗推荐
2020/12/27
14
11. 症状性心衰合并阵发性或持续性 / 永久性房颤血栓栓 塞预防推荐
2020/12/27
15
2020/12/27
25
22. 急性心衰入院患者临床状态监测推荐者机械循环辅助装置治疗推荐
2020/12/27
27
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2020/12/27
4
1. 射血分数保留的心衰、射血分数中等范围的心衰以及射 血分数降低的心衰三种心衰类型的定义
2020/12/27
5
2. 心衰诊断流程
2020/12/27
6
3. 可疑或确诊心衰患者心脏影像学检查推荐
2020/12/27
7
4. 心衰患者诊断检查推荐
2020/12/27
8
5. 预防或延缓临床型心衰发生或死亡的治疗推荐
2020/12/27
9
6. 有症状的 射血分数 降低的心 衰患者药 物治疗推
荐
2020/12/27
10
7. 心衰患者植入式心脏复律除颤器（ICD）治疗推荐
2020/12/27
11
19
16. 心衰合并其它合并症的治疗推荐
2020/12/27
20
17. 急性心衰检查推荐
2020/12/27
21
18. 急性心衰氧气及机械通气治疗推荐
2020/12/27
22
19. 急性心衰药物治疗推荐
2020/12/27
23
20. 急性心衰患者肾脏替代治疗推荐
2020/12/27
24
21. 心源性休克患者管理推荐
（3）制定一套新的心衰诊断流程；
（4）对预防和延缓临床型心衰发生或死亡作出推荐；
（5）对血管紧张素受体 - 脑啡肽酶抑制剂——Sacubitril/缬沙坦共晶化合物 作出推荐；即Entresto)替代 ACEI，以进一步降低因心衰住院与死亡风险。
（6）修改了心脏再同步化治疗 (CRT) 建议；
（7）提出在完善急性心衰相关检查时早期进行合适干预的概念；