深圳市科普经费项目资助申请书
项目名称：（名称须明确什么活动或讲座等，指向明确）（括号内容为说明，正式报件时删除，下同）
申报单位（盖章）：（须是深圳地区注册或在深圳设立办事机构、具有独立法人资格的企事业单位及社会组织）
填报时间：年月日
深圳市科学技术协会
2016年8月修订
一、基本情况
项目名称
申报单位
活动地点（如有多个，须详细列明）
计划开始时间年月计划完成时间年月
项目负责人性别出生
年月
最高学历
通信地址邮政编码
联系电话移动电话电子邮箱
项目其他人员(前四人)
姓名性
别
年龄
职务
职称
学历承担的任务单位
经办人联系电话传真移动电话电子邮箱
项目主要内容（简述项目主要内容，包含项目主题、目的、意义、形式、时间、地点、基本内容、活动规模、预期效果等；要列明项目主办单位、协办单位、承办单位等；特别是要能体现项目公益性）
参与人员
（含协办单位）情
况（参与人员主要指参加活动的领导、专家学者等，要列明其姓名、工作单位、职务、职称、专业或专长等，同时列明整个活动的参与人数）
二、资金情况
预算开支总额万元自筹金额万元申请资助金额万元
资
助
资
金
用
途
和使用计划（注1：详细列出预算开支总额（包括自筹金额及资助金额）的各项经费金额、用途等
注2：以下费用不予资助，请勿申报：奖金礼品费、购置设备费、基础建设费等）
项
目
进
(简述项目立项至项目总结各阶段的时间进度及实施内容)
度
计
划
填表说明：
1、申报时必需提交如下材料：
①此申请书（一式两份、双面打印）及申报材料的电子件；
②营业执照或社团登记证明复印件或企业科协批复文件复印件等；
③项目实施方案（已举办项目需提供总结资料）；
④承诺书（附件3）
2、可选择提交的材料：
①《项目可行性研究报告》或可说明项目水平、社会效益、科普效果的证明材料；
②经会计师事务所（或审计师事务所）审计的企业上年度财务报告及上个月财务报表（复印件）。

经审计的财务报表应加盖审计单位印章。

3、申请书需申请单位加盖公章和骑缝章。

4、申报项目需符合《深圳市科学技术协会科普经费管理办法》有关规定。