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研究现状
乳腺癌患者照顾者生存质量研究
近年来，虽然关于癌症照顾者负担的研究逐渐增多，但研究对象主要集中于肺癌、肝癌、消化道癌症等 。针对乳腺癌主要照顾者生存质量的研究较少，其中大部分对象研究集中在配偶。张美芬、高玲玲等研究者就乳腺癌患者配偶的生存质量与应对方式做了探讨，发现越多地采用这些消极应对方式，其生存质量就越差，但发现面对、乐观、寻求支持等应对方式与乳腺癌患者配偶的生存质量无明显的相关性 。邾萍、付菊芳等研究者也就患者配偶的生活质量及其影响因素做了研究，研究显示乳腺癌患者配偶的生活质量比正常家庭男性生活质量差 。滕楠和陈传波两位研究者就家属的生活质量与家庭功能的相关性方面做了研究，研究显示病人家属的家庭功能越好，其生活质量越高 。但这些文章中的乳腺癌患者的年龄跨度相对较大，没有针对于年轻乳腺癌康复者的主要照顾者的。在国外的相关乳腺癌的研究中对于照顾者生存质量的研究也较少。
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2、通过此课题的研究，引起社会和医务人员对照顾者重视，也让乳腺癌康复者的主要照顾者自己意识到关注自己的健康和生活质量。
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与此同时流行病学调查显示，我国乳腺癌病人呈现年轻化的趋势，30岁开始呈增加趋势，40-50岁为发病的高峰期。目前国内对于年轻乳腺癌康复者，还没有明确的年龄界定，本论文研究的是小于50岁的年轻乳腺癌康复者。这个时期的妇女，在家庭和事业方面都处于人生发展的最美好的阶段，承担着不可替代的家庭角色和社会角色。她们的患病，将会给家庭带来重大的伤害，给社会造成巨大的损失。所以对于年轻乳腺癌康复者而言，她们将面临更大的压力。由于手术治疗导致的乳房缺失、自我形象紊乱以及化疗、放疗等引起的多种躯体不适，使她们不仅在生理上感到痛苦，还易出现自卑、焦虑抑郁等心理问题，在女性、母性、夫妻关系方面也易发生特殊的情绪变化 ,这些不良的情绪都会影响她们的生活质量。因此她们既需要生活上医疗服务上的帮助，又需要与疾病作斗争的精神力量，特别是来自家庭的照顾与鼓励。有研究显示 ，在乳腺癌的术后患者中积极推行家属参与的护理干预模式是积极而有意义的，可以满足患者的心理支持，从而提高患者的生活质量。
乳腺癌患者照顾者生存质量的影响因素研究
Mellon 以压力模式研究哪些因素会影响癌症患者照顾者的生活质量。其中首先包括癌症患者疾病的类型、阶段、症状，对患者的护理时间、强度，治疗期间对于患者日常生活和医疗的协助以及物质和情绪方面的支持等；其次是如因癌症造成的家庭成员角色和家庭结构的改变，照顾经历，黄染因照顾任务而被打乱的生活方式等。社会支持也是影响照顾者生活质量的重要因素。充分的社会支持可以缓解照顾者的焦虑、抑郁等心理问题，减轻其护理负担，提高照顾者的生活质量。有研究显示，乳腺癌患者配偶生活质量的影响因素为，慢性疾病、每天睡眠时间、生活应激事件、照顾其他家人、患者症状严重程度、家庭人均月收入等 。任雪敏，吴超等研究者用自行设计的生活质量调查表对乳腺癌患者家属生活质量的相关因素进行研究，研究显示家属的生活质量相关因素主要包括家属的职业、照顾其他类似患者的经历以及患者的医疗负担情况 。但是对于年轻乳腺癌康复者生活质量相关因素方面的研究还是很少。对于相关因素的研究大部分采用比较单一的量表进行研究。
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与其他恶性肿瘤相比，乳腺癌是一种治疗效果较好的癌症，但需要长时间的照顾恢复，其生存率也有所上升。由于医疗技术的先进和乳腺癌的早期检测诊断，乳腺癌有较好的预后。乳腺癌的5年和10年的生存率在美国达到90.6%和81.5%，在英国达到85.1%和77% 。中国肿瘤登记资料显示，20世纪70年代至今，主要大型城市（北京、上海、天津和广州）女性乳腺癌生存率逐步上升 。城市地区5年相对生存率已达到70%以上，与同期的欧美水平仅相差10%～15%显著高于亚洲其他发展中国家水平 。乳腺癌发病率逐步上升，而生存率也在稳步上升中，这意味着将有更多的患者需要得到医疗服务，需要家属的照顾鼓励，需要社会的支持。
目的
1、通过对年轻乳腺癌康复者主要照顾者的生存质量及相关因素的调查研究，了解目前年轻乳腺癌康复者主要照顾者的焦虑和抑郁水平，照顾负担和生存质量情况。
2、通过对年轻乳腺癌康复者主要照顾者的生存质量及相关因素的调查研究，探索影响年轻乳腺癌康复者主要照顾者的生存质量的相关因素。
意义
1、通过调查研究年轻乳腺癌康复者主要照顾者生活质量及相关因素，给制定癌症照顾者相关政策者提供参考,为减轻照顾者照顾负担、提高生活质量干预策略奠定基础，为改善乳腺癌患者的护理现状提供研究思路。
关键词
中文
乳腺癌主要照顾者生存质量
英文
Breast cancer survivor/Primarycaregiver/Quality oflife
1、关键词数量不少于三个；2、关键词之间空一格（英文用/分隔）
二、立题依据
研究背景
目前乳腺癌已经是女性发病率最高的恶性肿瘤，也是女性最常见的癌症死亡原因，严重威胁女性的生命健康。研究数据显示 ，2008年全球乳腺癌发病和死亡人数分别为138万和46万，分别占女性全部恶性肿瘤的22.90%和13.70%。2011年中国肿瘤登记年报 显示乳腺癌是中国女性恶性肿瘤发病和死亡的主要原因。与其他国家、地区相比，中国女性乳腺癌发病率仍处于相对较低水平，2011年中国城市和农村地区乳腺癌发病率分别为27.37/100.000和10.56/100,000,预计到2015年城市和农村乳腺癌发病率将分别达到50.00/100,000和20.00/100,000 。但不容忽视的是中国庞大的人口基数，每年女性乳腺癌发病例数达到16.9万，占全球总发病数的12.25%，仅次于美国（18.2万），位列全球第二 。
本科学位论文开题报告
学生姓名：黄冰奇
指导教师：曾迎春
学号：3110608275
学校：福建医科大学
专业：护理学
广州医科大学附属第三医院
二〇一四年十月
一、摘要
论文题目
中文
年轻乳腺癌康复者主要照顾者生存质量及相关因素研究
英文
Quality of Life in PrimaryCaregivers withyoung Breast Cancer Survivor andAssociatedFactors
罹患乳腺癌并入住医院对一个家庭来讲是一个重大的生活事件，整个家庭的重心都会落在患者身上，而很少关注照顾者，照顾者本人也全身心投入到照顾工作中，往往忽视自身的健康状况。虽然照顾者的重要性已经得到国内外学者的一致认可，且WHO已将患者及其照顾者归为一个需要保护的整体 ，然而我国医院一般只将患者作为服务对象，对于照顾者的生存质量问题关注较少。而年轻乳腺癌康复者主要照顾者的照顾负担，生存质量，以及焦虑抑郁状况的是值得医护人员关注和研究的重要课题。
[10]黄薇薇.青年乳腺癌患者诊断期真实心理体验的质性研究[D].吉林大学,2008.