主体分部（了分部）工程验收记录
工程名称
结构类型
砖混
层数
五层
施工单位
技术部门负责人
质量部门 负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术 负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定结果
验收意见
1
钢筋分项工程
30
符合设计要求和施工规范规定
2
模板分项工程
30
符合设计要求和施工规范规定
3
混凝土分项工程
45
符合设计要求和施工规范规定
GB50300-2001
郑州市工程质量监督站监制
4
砌砌体分项工程
5
符合设计要求和施工规范规定
5
6
质量控制资料
基本符合标准
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
一般
验
收 单 位
分包单位
项目经理年 月日
施工单位
项目经理年 月日
勘察单位
项目负责人年 月日
设计单位
项目位项目专业技术负责人）：
年 月日
建1-4