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药学服务技术案例分析 急性上呼吸道感染


• 【组成】金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡 子、甘草、薄荷脑、桔梗、淡竹叶、对乙酰氨基 酚、扑尔敏等。
• 【功用】清热散风、解表退热
• 【主治】用于流行性感冒,发冷发热,四肢酸懒,
头痛咳嗽,咽喉肿痛。
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• 西瓜霜含片
• 【组成】西瓜霜、冰片、薄荷脑等。 • 【功能】清音利咽,消肿止痛。 • 【主治】咽喉肿痛,声音嘶哑,喉痹,喉痈,喉 蛾,口糜,口舌生疮,牙痈;急、慢性咽喉炎,扁桃 体炎,口腔溃疡,口腔炎,牙龈肿痛等上呼吸道及 口腔疾病 • 注意:本品为耳鼻喉科喉痹类 非处方药药品!
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流感与普通感冒症状的区别
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(一)案例分析
• 1、病例描述

患者,男,16岁,和同学吃完肯德基后,在
海边玩耍吹风,回到家后,当天晚上先出现咽干、
烧灼感,随后有鼻塞,流清涕。第二天早上出现
发热,体温38℃,喉咙痛,鼻涕变稠。
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2、病例分析
• 患者在受凉后出现发热、流清鼻涕、鼻塞的症状, 可初步诊断为:上呼吸道感染——普通感冒。
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生 活 指 导
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• 感冒期间注意休息,多饮白开水,橙汁水或热姜 糖水,并避免过度疲劳和受凉。
• 平时应多到室外活动,增强身体的御寒能力,依 据气候变化增减衣服,常开窗户,注意室内通风 和清洁,勤晒被褥。
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• 流感流行期间,室内可用文火慢熬食醋,熏蒸2小 时,隔日一次,进行空气消毒。常做深呼气换气。
• 孕妇感冒的注意事项2:对感冒合并细菌感染, 应加用抗生素治疗。
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• 孕妇感冒的注意事项3:感冒较重有高烧者,除一 般处理外,应尽快控制体温。可用物理降温法, 如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒 精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等 方法;亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂 时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不 良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医 生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。
药学服务技术 案例分析
小组成员:丁肖肖、伏肖
指导老师:李艳玲
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项目一:急性上呼吸道感染的用药指导
• 急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部急性炎症 的总称,俗称“伤风”,简称上感,主要是病毒感 染引起,常见病毒有鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、 柯萨奇病毒、副流感病毒等;细菌感染可伴发或继 发病毒感染之后发生,常见细菌为溶血性链球菌、 流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄杆菌等。
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急性上呼吸道感染分类
1、急性鼻炎(也称感冒) ① 普通感冒 ② 流行性感冒 2、病毒性咽、喉炎 3、疱疹性咽峡炎 4、咽、结膜热 5、细菌性咽-扁桃腺炎
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分清流感与普通感冒 流感≠普通感冒
• 名称有相似之处; • 由病毒引起; • 传播途径相似; • 临床表现也有惊人的相似之处; • 事实上二者有许多不同之处,临床需加以鉴别
3、前列腺肥大者:选用不含扑尔敏、麻黄碱、布洛 芬;
4、消化性溃疡者:选用不含咖啡因、布洛芬的药物;
5、肝肾功能不全者:选用不含对乙酰氨基酚、双氯 芬酸钠的药物。
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孕妇感冒用什么药?
• 孕妇治疗感冒的原则是:控制感染,排除病毒, 降体温。
• 孕妇感冒的注意事项1:对轻度感冒,仅有喷嚏 、流涕及轻度咳嗽,不需用药,注意休息,多喝 开水,保暖,可以不治而愈。如果症状仍不改善 ,口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。
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儿童退热用什么药?
18岁以下儿童发热很常见,而退热药种类很多,家长 常常不知道选哪一种才安全可靠或者哪个退热快选择哪 个。但是有些退热药是孩子慎用或者禁用的,家长绝对 不要随意把大人用的退热药喂给孩子。 退热最好选择物理降温的方法! 即使要使用退烧药,推荐最好使用
1、泰诺林,主要成分是对乙酰氨基酚(又名扑热息痛); 2、美林,成分是布洛芬。如果对乙酰氨基酚类药不能使热度退下 ,可以用美林。 要注意,泰诺林的间隔是4个小时,美林是8个小时,不能弄错。
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各种成分的副作用
• 对乙酰氨基酚——解热止痛
• 长期或大剂量服用可引起肝脏损害 • 使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意: • 1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。 • 2、药物易蓄积肝肾,3岁以下幼儿应禁止使用。 • 3、因能通过胎盘,孕妇慎用或禁用。
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Hale Waihona Puke • 扑尔敏有嗜睡的不良反应,故驾驶员、高空作 业者和从事精细操作者慎用;扑热息痛易损伤胃黏 膜,故急慢性胃炎和消化性溃疡者慎用,蚕豆病和 有出血倾向者禁用;维生素C为酸性药物,故胃酸过 多和有尿道结石者慎用
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4、根据感冒患者的生理特征选用抗感冒类药物 5、根据感冒患者的职业选用抗感冒类药物 6、根据感冒患者伴有的其他疾病选用抗感冒药物 7、注意抗感冒药同其他药物之间的作用 8、注意抗感冒药物的不良反应
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特殊人群的用药选择
1、驾驶员、高空作业者:选用不含扑尔敏、苯海拉 明的药物;
2、高血压、青光眼、甲亢者:选用不含麻黄碱、伪 麻黄碱的药物;
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3、用药指导
•推荐用药:维C银翘片
西瓜霜含片
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银翘片与维C银翘片的区别
• 维C银翘片是在银翘片的基础上加入扑尔敏、 扑热息痛和维生素C的中西结合制剂,疗效更佳。 扑尔敏具有抗鼻黏膜过敏的作用;扑热息痛具有解 热镇痛的作用;维生素C具有增强机体抵抗力的作 用。
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4、用药分析
• 维C银翘片
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5、用药注意事项
1、应掌握各类抗感冒药的适应证
2、了解各类抗感冒药的成分,避免重复用药
3、注意感冒患者年龄选用抗感冒类药物
老年人因肝、肾功能减退药物容易积蓄。如果使用了含伪 麻黄碱的药物,易使血压升高,诱发心绞痛及心功能不全。
婴幼儿由于神经抑制机制尚未健全,若使用含咖啡因或伪 麻黄碱的药物,易产生中枢神经兴奋,甚至诱发高热惊厥。
• 为有效预防感冒应经常洗手,特别在寒冷的冬天 更要如此,并避免与患感冒的人接触
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均衡的饮食,带来健康的身 体, 乐观的态度,带来美丽的人生!
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谢谢观赏!
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