报警阀安装前外观检查/密封性能水压试验记录
GD3070304
单位(子单位)工程名
称
所属子分部（系统）
工程名称 / 分项
（子系统）工程名称
相关的施工部位
(层、区、段、房、室)
总承包施工单位项目负责人
专业承包安装单位项目负责人
施工执行的技术标准
(含企业的工艺规程、
工法等）名称及编号
检查试验起止日期: 年月日起至年月日止
安装前的现场外观检查项目检查结果（符合/不符合要求）型号、规格应符合设计要求，且附件配备齐全
商标、型号、规格标志及水流方向永久性标志齐全
表面不得有加工缺陷和机械损伤
阀瓣及操作机构动作灵活，无卡涩现象；阀体内应清洁、无异物堵塞
阀门试验的自编号(所有报警阀全数逐个试验并记录) 报警阀名
称/型号/
规格
额定工
作压力
(MPa)
密封性能(即渗漏)试验试验结果
(试验过程中阀瓣
标准(或设计)要求实际试验及
试验压力保压时间试验压力保压时间
(MPa) (min) (MPa) (min)
其它部位渗漏状况
)
专业工长(施工员)签名检查测试负责人签名
专业承包安装单
位检查评定结果
项目专业质量检查员（签名）：年月日监理(建设）
单位验收结论专业监理工程师（签名）：
(建设单位项目专业技术负责人签名): 年月日。