一、名词解释：1、羊水栓塞：是多发生在分娩过程中的一种极其严重而复杂的综合征，以严重低氧血症、休克、弥散性血管内凝血、猝死为特征性表现。
2．胎盘早剥：妊娠20周以后或分晚期正常位置的胎盘在胎儿晚出前，部分或全部从子宫壁剥离。
3．前置胎盘；妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。
4、持续性枕横位：临产后凡胎头以枕横位衔接，经充分试产，胎头枕部仍位于母体骨盆侧方，不能转向前方致使分娩发生困难者。
5、晚期产后出血：是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血，以产后1-2周发病常见。
6、妊高征:发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
7、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
二、填空题1、羊水栓塞常使用的抗过敏药物有（地米）、（氢考）2、缓解肺动脉高压的的药物有（罂粟碱）、（阿托品）、（氨茶碱）3、羊水栓塞补充血容量的是（全血）、（代血浆）、（低右）、（林格）（盐水）4、羊水栓塞升压药物常用（多巴胺）、（间羟胺）5、羊水栓塞的典型临床表现（休克）、（DIC ）、（急性肾衰竭）。
6、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（全身小血管痉挛）。
7、子痫前期的治疗原则是（休息）、（镇静）、（解痉）、（降压）、（合理扩容）和（必要时利尿）、（密切监测母胎状态）、（适时终止妊娠）。
8、子痫的处理原则：（控制抽搐），（纠正缺氧和酸中毒），（控制血压），（抽搐控制后终止妊娠）。
9、硫酸镁治疗时出现中毒反应，立即静脉注射（10％葡萄糖酸钙10ml）。
10．输卵管妊娠病因有（输卵管炎症）、（输卵管手术史）、（输卵管发育不良或功能异常）、辅助生殖技术、避孕失败、其他。
11、输卵管妊娠常发生的结局有（输卵管妊娠流产）、（输卵管妊娠破裂）、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠。
12、输卵管妊娠临床表现有（停经）、（停经）、（阴道流血）、晕厥与休克、腹部包块。
13、异位妊娠依种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠。
14、剥胎早剥主要病理变化：底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘从附着处分离。
15、胎盘早剥可分为显性、隐性及混和性3种。
16、胎膜早剥并发症：DLC、和凝血机制障碍、产后出血、急性肾功能衰竭、羊水栓塞。
17、前置胎盘病因：子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓。
18、前置胎盘分类：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。
19、前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
20、前置胎盘处理原则：抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
21、羊水过多的病因；孕妇患病、胎儿畸形、多胎妊娠及巨大儿、胎盘、脐带病变、特发性羊水过多。
22、滞产是指总产程超过24小时。
23、羊水栓塞的临床表现：休克、弥散性血管内凝血引起地出血、急性肾功能衰竭。
24、脐带正常长度在30厘米－70厘米之间，平均长度为55厘米。
25、脐带短于30厘米称为脐带过短，脐带长度超过80厘米称为脐带过长。
26、导致孕产妇死亡的四大原因是产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病、子涧。
27、新生儿窒息按窒息程度分轻度窒息阿氏评分为4—7分和重度窒息阿氏评分为0－3分。
28、胸外按压和正压工呼吸次数的比例是3比1 。
29、吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸口，后吸鼻。
30、导致产妇死亡的四大并发症为：产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病及子痫。
三、选择题：1、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是：CA. 嘱孕产妇取左侧卧位B. 给予孕产妇氧气吸入C. 继续静脉滴注缩宫素D. 严密监测胎心音变化E. 给予碱性药纠正酸中毒2、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是AA. 一经确诊立即手术治疗B. 以保守疗法为主C. 终止妊娠后行保守治疗D. 终止妊娠后行手术治疗E. 手术治疗的同时都要行剖宫产3、. 妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项BA. 阑尾移位以及大网膜被推开，使炎症不易局限转B. 妊娠使阑尾炎的表现更典型C. 临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散D. 阑尾移位，不利于诊断E. 盆腔充血，阑尾也充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔4、关于产后出血的预防，错误的是AA. 产后观察阴道出血1-2小时情况B. 仔细检查胎盘胎膜是否完整C. 仔细检查软产道是否有裂伤D. 对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素E. 提高接生技术，减少软产道损伤5、关于前置胎盘的处理，错误的是CA. 剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口C.术前必须做阴道检查D.术前必须做好防止和抢救出血的准备E. 子宫切口应避开胎盘附着部位6、在我国，最常引起产妇死亡的原因是EA脐带异常B子宫破裂C羊水栓塞D胎膜早破E产后出血7、重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑AA.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多8、下列哪项不符合先兆子痫的临床表现BA.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白<0.5g／24小时C.尿量少于50ml／天 D.视物模糊E.头痛、眩晕9、关于妊高征的说法，下列哪项正确EA.妊高征均发生于孕24周以后B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前10、治疗重度妊娠高血压综合征首选EA.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.镇静药E.解痉药11、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关EA.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破12、血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢浮肿(++)，伴头疼、眼花，应考虑：CA.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.子痫E.急进型高血压13、初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。
产后4小时阴道流血约 500ml。
查：BP 90/60mmHg．脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固，导致出血最可能的原因是EA．子宫收缩乏力B．软产道损伤C．胎盘残留 D．凝血功能障碍E．尿潴留14首选处理措施是BA．按摩子宫 B．导尿C．注射止血剂D．检查软产道E．刮宫15、新生儿复苏的最佳步骤是：DA） ApgAr评分 B）刺激呼吸 C ）建立开放的气道 D）维持循环A 1、4、3B 3、2、1C 2、4、1D 3、2、416、当新生儿出生时有呼吸暂停：BA 在1分钟ApfAr评分后采取治疗措施B 立即给予触觉刺激C 立即进行气管插管 D立即给予纳络酮17、下例哪项是决定胎粪污染的新生儿是否需要插管并吸引的主要因素：BA 胎粪污染羊水的粘稠度B 新生儿是强有力的C 1分钟APgAr评分D 曾有异常胎心监测史18、新生儿窒息复苏时最根本的是:AA.尽量吸尽呼吸道粘液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管19、新生儿心率＞100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（ C）A.常压给氧B. 正压通气C.常规护理D.给予刺激20、ABC 复苏方案指什么：（Ｄ）A. 阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压B. 阿氏评分、血容量和协作护理C. 评估、责任和危急D. 气道、呼吸和循环E. 阿氏评分、呼吸和循环21、下列哪项是正确的：（E ）A. 每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员，其职责是照顾新生儿B. 如果预计是高危分娩，至少应该有2名主要负责复苏和照料的新生儿的人在产房C. 复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名 D . 多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责 E. 以上都是22、对体重在2Kg —3Kg 之间的新生儿，气管导管选择的内径是：（C ）A. 2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mm23、成功的正压通气最重要的指征是：（D ）A. 血氧饱和度有所提高B. 能听到双肺呼吸音C.心率降低D.心率提高24、新生儿有活力的定义是指：（A ）A. 呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分B. 肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分C. 肤色红润、反应灵敏、肌张力好D.肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分E. 呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分25、胎粪污染的新生儿，呼吸有力，肌张力好，心率120/分，肤色红润，正确的做法是：(B)A. 气管插管吸引气道B.清理气道C. 正压人工呼吸D. 观察护理E. 常压给氧26、复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征：(C)A呼吸血压肤色 B血压肤色心率 C呼吸心率肤色 D呼吸血压心率27、以下哪一项是气管插管的指征:(D)A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染 B需要紧急给碳酸氢钠 C疑诊先天性腹股沟疝 D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸28、使用110000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量:(A)A 0.1~0.3 ml/kg静脉或0.3~1 ml/kg气管内B 0.3~1 ml/kg静脉或0.1~0.3 ml/kg气管内C 1~3 ml/kg静脉或0.3~1 ml/kg气管内D 1~3 ml/kg静脉或0.1~0.3 ml/kg气管内29、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时, 色暗红, 有凝血块, 可能出血原因是:(D)A. 软产道损伤B.DICC.子宫胎盘卒中D.子宫收缩乏力30、引起子痫抽搐的主要原因是（B）A.血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B.脑小动脉痉挛，脑水肿C.颅内出血D.内毒素E.代谢性酸中毒四、判断题：1、产力中以子宫收缩力为主，贯穿于分娩整过程。
√2、子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
√3、子宫收缩乏力的原因有头盆不称或胎位异常、子宫局部因素、精神因素、内分泌失调、药物影响。
∨4、引起产后出血的主要原因有：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。
∨5、产后出血的主要临床表现为：阴道流血过多及因失血引起休克等相应症状和体征。
∨6、引起子宫破裂的病因有：梗阻性难产、损伤性子宫破裂、疤痕子宫、子宫收缩药物使用不当。
∨7、晚期产后出血以产后1－2周发病最常见。
∨8、产褥感染的感染途径包括内源性感染和外源性感染。
∨9、新生儿人工呼吸的方法包括托被法、口对口人工呼吸、人工呼吸器。
∨10、新生儿口对口人工呼吸每分钟30次，体外心脏按压时新生儿仰卧，用食中指有节奏地按压胸骨中段，每分钟按压90次，按压深度为胸廓按下1－2厘米。