输血质量过程管理制度
1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃.保存温
度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染。

血液自血库取出后应在30分钟内输入，若输血延迟，必须将血液归还血库保存。

2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。

3、严格执行插队制度。

4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的过程，要求患者及时
报告不良反应。

5、输注两个以上供血者的血液时，应间隔输入少量等渗盐水，避
免产生免疫反应。

6、输入血液中不可加入其他药品或高渗性或低渗性溶液，以防血
液凝集或溶血。

7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士
应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。

若出现严重的输血反应，立即停止输血，输入生理盐水，余血和输血器送血库，分析原因并通知医生。

医院输血质量过程监控流程
1 输血申请单由经治医生填写，主治医师核准后签字。

交护士站由护士采集受血者血样。

2 护士根据输血申请单填写的资料对受血者采集血样，采集前核对患
者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断后采集血液3毫升放入紫色冒管内上下混均并表明患者姓名、性别、病案号、床号、血型、抽血时间等，采血护士《临床输血申请单》中抽血人一栏签名。

采血管条码粘在输血申请单上。

送交到输血科。

4 在输血科接受标本处填写送达时间、姓名性别、病案号、血型、输血前检查等内容，与输血科接收标本者两人共同核对后，双签名确认。

5 拿血：取血与发血的双方必须共同核对、患者姓名、性别、病案号。

血型、病区，交叉配血结果双方签字方可发出。

6护士取回血后：
（1）输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

（2）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

（3）取回的血应尽快输用，不得自行储血。

输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

（4）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

（5）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

7 输血完毕后，输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，血袋送回输血科，输血科记录时间、科室、患者姓名、血袋条码、回送者时间送交人签字，接受者签字并记录时间，血袋在输血科冰箱内2—6°C保存24小时超过24小时后放入医疗废物桶内，待回收处理。

由后勤人员收集后统一销毁，注明收集时间和收集人签字。