问题叙述：1. 2010年版问卷调查表，有“您对主管医师对病情解说、治疗方案介绍感到”项目，但未进行单项统计。
2. 2010年7月《侵权责任法》推出后，全院进行培训，着重教育知情告知和知情同意措施，但下半年相应培训未进行。
4.原因分析
满意度调查我院持续几年进行，虽重视告知义务的体现，但未予单项统计，具体改进。
2. 2011版问卷调查表增加“您对义务人员在检查、治疗时或之前的告知感到”项目，并进行单项统计。
检ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ(Check)
2011年1月份共回收调查表606份，来自全院13个临床科室住院病人。评价医务人员告知方面满意度为93.76%，2月份回收调查表586份，评价医务人员告知满意度93.58%，尚有整改提升的空间。
5.整改计划
1.组织“维护患者权益、加强医患沟通告知”方面的培训。
2. 2011版问卷调查表增加告知义务项目，并进行单项统计。
3.根据满意度调查统计结果，指导落实告知义务工作的开展。
负责人：曾云革程建秋制定日期：2011年1月完成日期：2011年5月
实施(Do)
1.2011年1月5日在七楼会议室，由曾云革主任对科主任、护士长进行《维护与尊重患者权益制度》的培训，其内较大篇幅涉及“人文沟通和告知义务”内容，由科主任组织科内学习。
****人民医院医疗质量持续改进记录单
年度：2011年科室：医务科监察室编号：YWK-21-7
计划（Plan）
1.监测目标
告知义务满意度调查
2.预期目标
有监督机制保障告知义务的落实，将维护患者和家属权益的情况列为患者满意度调查的重要内容
3.监测结果
问题叙述
监测结果：2010年满意度问卷调查表未将“告知义务”列为单项统计。
处理(Action)
1.2011年3月24日医师大会上由曾云革主任、张传芳主任作知情告知和医患沟通技能培训，要求各位医师做好告知义务工作。
2.2011年3月、4月医务人员告知满意度分别达98.44%、98.83%，达到较为满意的结果。
3.将继续关注告知义务的落实，做好维护患者和家属权益满意度调查，目前无需下一轮PDCA改进。