家庭关系
①本人
②父亲
③母亲
④其他：
申请人就业
创业证编号
学籍号
银行卡号
开户行
申请
承诺
我承诺以上申报情况属实，现按第类申领对象申请求职创业补贴1500元，请予批准。
申请人（签字）：年月日
县级
资格
认定
机构
意见
经审查，申请人（本人/父亲/母亲，姓名，身份证号）现持有的低保证/残疾证/贷款合同/建档立卡贫困人口证明/其他相关证明，其编号为属实有效。
件，依序粘贴于本表背面。
2.表中选择项统一采用打“√”勾选确认。
认定机构（盖章）联系电话：年月日
高校
院系毕业年度毕业生，其申报资料真实完整，符合一次性求职创业补贴申请条件，同意上报。
高校（盖章）：
联系电话：
年月日
填表说明：1.申请人应如实完整填写申请表，逐项完善有关手续，并将本人就业创业证
和低保证或残疾证或助学贷款合同或贫困户明白卡或其他相关证明的复印
附件1
河南省年毕业年度高校毕业生
求职创业补贴申请表
本人
申报
信息
姓 名
民族
性别
照片
（一寸）
生源地
市县(市)乡/镇
身份证号
毕业院校（系）
学历
①大专
②本科
③硕士研究生
④博士研究生
手 机 号
固定电话
家庭住址
申请对象类别
①低保家庭
②残疾毕业生
③获得国家助学贷款
④贫困残疾人家庭
⑤建档立卡贫困家庭
⑥特困人员
与持证（卡）人