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安全输血管理评价标准


总分
100
合格分:≥95分 合格率计算公式:合格率=检查输血合格数/检查输血总数*100%
评分依据
一处不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 做不到不得分 一处不符合要求扣1分 不知晓不得分 一处回答不正确扣1分
15
疑为输血不良反应,应立即停止输血,用生理盐水维护静脉通路,及时报告值班医师, 在积极治疗抢救的同时,查找原因
10
查看护理记录和不良事件资料
一处不符合要求扣2分,与医疗 病程记录不符不得分
16
输血前后双人核对并在临床输血记录质控单、交叉配血出库单、医嘱单上双签全名
4
查看临床输血记录质控单、交叉配血出 库单、医嘱单
安全输血管理评价标准(100分)
序号 项目
标准及要求
评分
考核方式
评分依据
1 医嘱 遵照医嘱执行
2 现场查看
做不到不得分
2
双人核对血样条码与临床输血申请单(血库领血存根)相符
采集
3 交叉 采集交叉配血标本,一次只能采集一位患者血样标本 血样
4
采集患者血样后,采血人员两人在输血质控单上核对并签全名
2 查看全血细胞计数(血型)报告单 4 现场查看 4 查看临床输血记录质控单
6 查看交叉配血出库单
漏一处扣2分
输血前双人核对:持血袋护士逐条唱输
输血前由两名医护人员核对输血医嘱、血液质量、交叉配血试验报告单及血袋标签上信
血袋上的八条信息与复核者复诵三单
9
息①患者姓名、②住院号、③床号、④病人血型、⑤配血结果、⑥血袋号、⑦血液品种 、⑧血量;输血三查:采血日期及效期、血液的质量和血袋的包装(输血器的有效期、
10
(临床输血记录质控单、交叉配血出库 单、交叉配血试验报告单)信息相符;
漏一处扣2分
质量和包装);输血三查八对准确无误后方可输血
眼睛、手指、口诵要一致;血液和输血
பைடு நூலகம்
核对 输血操作前、中、后应身份核查:挂血袋前应持血袋双人核对患者腕带姓名、住院号、
器均要三项检查
10
床号、血型确定患者身份;更换输血管接头时反问患者姓名、血型确定身份;调节输血 6 输血前后查看腕带确定身份
一次未按要求做不得分
滴数后核对患者腕带姓名、住院号、床号、血型确定患者身份
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输血时床边核对,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、住院号、床号 、血型等,确认与配血报告相符,输血三查八对准确无误后即刻输血
8
初核者与复核者角色对换
漏一项扣2分
12
输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注
正确处理血袋:输血完毕血袋置于黄色垃圾袋并放置科室冰箱2~6℃保存24小时,交回 输血科处理
2
现场查看
20
正确填写输血不良反应回执单
2 查看输血质控单
21 健康 患者及家属知晓不得随意自行调节输血滴速 22 宣教 患者及家属了解输血过程中不良反应,发生不适及时告知护士
2 现场查看、询问患者 4 询问患者或家属
做不到不得分 做不到不得分 一处不符合要求扣1分
5
使用血制品专用转运箱取回血制品
2 现场查看
做不到不得分
6
血液出库后30分钟内输注
取血
7
输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡
6 查看临床输血记录质控单 2 现场查看
做不到不得分 做不到不得分
8
取血时由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”的核对工作
4 现场查看
做不到不得分
13
输血以“先慢后快,密切观察”为原则,输注前15min,以1~3ml/min为宜,输血开始 输血 后护士应床边守候观察5分钟,患者无反应再离开
14
连续输血时,前一袋血输完后,输入生理盐水间隔,更换输血器,再接下一袋血
6 现场查看 6 现场查看
一处不符合要求扣2分 做不到不得分
一处不符合要求扣1分
序号 项目
标准及要求
评分
考核方式
17
记录输血开始及结束的时间、输血途径(静脉通路、输注部位)、血型、血液成分、血 量、滴速
6
查看输血质控单
18
输血前测T、P、R、BP,输血15分钟,根据病情及血液成分调节滴速,观察有无输血反 记录 应、局部有无红肿渗出并记录
2 查看护理记录
19
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