医疗废物分类收集制度
一、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄
色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。
二、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混
合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
三、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保
无破损、渗漏和其它缺陷。
四、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
五、盛装医疗废物达到包装物或容器的 3/4 时，必须进行紧实严密的封口。
六、必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染
时，应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。
七、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混
入其它废物或生活垃圾。
八、使用后的一次性输液器、输血器 ( 袋 ) 、注射器应将针头
剪掉，针头按损伤性废物收集，一次性输液器、输血器 ( 袋 ) 、注
射器按感染性废物收集
医疗废物转运制度
一、医院安排专人及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别置于防渗
漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。 二、转运人员收集医疗废物时要
与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签名，登记的内容有:医疗废物产生地
点、日期、废物类别及需要说明的事项。登记材料存档三年。
三、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路
线运送至内部指定的暂时储存地点。
四、转运人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识，标签及封口
是否符合要求。不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。
五、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗
废物的流失，泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，一律实施袋装封闭运
送。
六、本单位内部一般采取每天运送，运送时避免穿越医疗区、人员活动区、食
品加工区等。
七、内部运送路线:
一楼门诊? 1 楼通道?医疗废物暂时储存点;
二楼治疗室?楼梯通道? 1 楼通道?医疗废物暂时储存点。 运送时间:
17.00,18:00
八、医疗废物转交出后，应当对暂时储存地点、容器及时进行清洁和消毒处
理。
九、每天运送工作结束后，及时对运送工具进行清洁消毒。
医疗废物暂时储存制度 一、我院建立的暂时储存室在 门诊楼后最东边的一小
平房。 二、袋装的医疗废物必须装入暂时储存室内的带盖桶内，不得露天存放。
三、医疗废物暂时储存时间不得超过两天。
四、储存室要有严密的封闭措施，有工人专人管理，不准非工作人员接触医疗
废物。
五、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施。
六、暂存点内必须防渗漏和防雨水冲刷、避免阳光直射。 七、室外设有明显
的医疗废物警示标识和室内禁止吸烟饮食的警示标识。
八、室内要每日进行清洁和消毒，可用 0 ( 2 ,过氧乙酸或含氯消毒剂喷雾、
擦拭。
医疗废物交接制度
一、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括
医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项
目。登记资料保存三年以上。 二、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观
检查医疗废物的包装与标识，并盛装于周转箱内或桶内，不得打开包装袋取出医疗
废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行
包装的，运送人员应当立即向院内感染管理组报告。
三、实行危险废物转移联单管理，《危险废物转移联单》一式两份，每月一
张，如东恒大医疗废物处理公司的医疗废物运送人员和我院医疗废物管理人员交接
时共同填写，其联单分别保存，保存时间为五年。
医疗废物相关消毒制度 一、严格执行医院消毒隔离制度。
二、暂时储存室及区域每周用 0.1-0.2 ,的含氯消毒剂对墙壁、地面或物体表
面喷洒或拖地消毒一次。
三、防护用品在每天工作结束后要用 0.25 ,的含氯消毒剂浸泡消毒。
四、医疗废物转移出去后对其区域及用品用 0.1 ,的含氯消毒剂进行擦拭拖地
消毒。
五、医疗废物转运推车及容器每日用 0.1 ,的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。
六、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用 0.2 ,的含氯消毒剂喷洒消毒
七、每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用
0.5 ,碘伏消毒液或 75 ,的酒精擦拭 1 — 3 分钟。 八、一旦发生医疗废物溢
出、散落时，立即进行收集、消毒处理。
医疗废物突发事故应急处理制度 一、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物
泄漏、溢出、散落时，转运人员立即向医院感染管理小组报告。
二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及
程度。
三、感染管理小组尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处
理。 四、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及
现场其他人员和环境的影响
五、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处
理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行
无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。
六、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用
品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。
七、如果在操作中清理人员的身体 ( 皮肤 ) 不慎受到伤害，应及时采取处理
措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用 0.25 ,过氧乙酸擦拭 3 分钟后洗澡，必
要时接受医护技术的救治。
八、清洁人员必须对污染的现场地面用 0.1 — 0.2 ,的含氯消毒液进行喷
洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可
能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
十、作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立即向感染管理小组报
告，根据不同的处理方法进行相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体
格检查，防治传染疾病。
医疗废物卫生安全防护制度
一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本机
构制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执
行。
收集、运送暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手
套、工作帽、口罩、
三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洗和消
毒。
四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废
物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。 五、医疗废物暂时贮存处禁止
吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。
六、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处
理。
七、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，要防止医疗废物流失、泄漏、
扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情
况时的紧急处理措施。
八、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管
理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接
种，防止其受到健康损害。
九、感染管理小组经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等
工作。
医疗废物集中处置制度 一、感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗
废物等需要焚烧的医疗废物必须交如东恒大医疗废物处置有限公司集中处置。
二、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理，必须依照有关法
律、行政法规和国家有关规定标准执行。 三、化学性废物中批量的废化学试剂、
废消毒剂应交如东恒大医疗废物处置有限公司集中处置。
四、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物，必须由科主任
批准，交如东恒大医疗废物处置有限公司集中处置。 七、禁止任何科室及其个人
转让、买卖医疗废物、违者罚 5000 元。因科室管理不当造成医疗废物流失罚
2000 元。
医疗废物事故报告制度 一、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作
人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感
染管理小组报告。
二、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发
生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
三、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提
供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在 2 小时内向上级组管部门报告，并采
取相应紧急处理措施。
四、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时
立即向感染管理小组报告。