学生生病休学申请书（最新版）
学号
姓名
专业
现年级
休学原因：1、其它疾病2、精神疾病3、传染疾病（在序号上打钩）
家庭地址
联系电话
家长意见：
家长签字：年月日校医院意见：
签字：年月日
班主任意见：
班主任签字：年月日
学院（系）党委（总支）意见：
分管负责人：
（单位盖章）
年月日
学院（系）意见：
教学副院长或系主任：
（单位盖章）
年月日
注意事项：
休学的学生，必须在休学期满前一个月向所在院系书面申请复学，并附县（含县级）以上医院病情诊断证
明，经同济大学医院复查合格，教务处同意后可办理复学手续。

复查仍不合格或逾期不办理复学手续者，作退学处理。