知、信、行对混合痔术后便秘患者的护理观察
发表时间：2020-04-13T01:19:08.770Z 来源：《健康世界》2020年2期作者：贾钰芳梁丽通讯作者
[导读] 目的：分析和探讨知、信、行对混合痔术后便秘患者的护理效果。
昆明市中医医院云南昆明 650000
摘要：目的：分析和探讨知、信、行对混合痔术后便秘患者的护理效果。
方法：选择我院（2019年1月至2019年12月）混合痔术后便秘患者（100例）作为研究对象，并采用“随机数字表法”分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用知、信、行健康教育护理干预，对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者的大便性状积分、排便困难程度、排便平均周期以及各个症状消失时间均少于对照组（p值＜0.05）。
结论：混合痔术后便秘治疗中，采用知、信、行健康教育护理干预效果良好，适合在临床进行推广。
关键词：知、信、行；混合痔；便秘；护理；效果
前言
便秘是临床上常见的一种症状，患者表现为排便每周次数低于三次，排便干燥甚至是排便困难者【1】。
便秘不仅影响患者的身体健康，还会对情绪造成影响，从而导致出现不同程度的心理问题。
便秘可以由很多种情况诱发，其中混合痔术后便秘是比较常见的，混合痔术后便秘是混合痔术后的常见并发症，需要引起足够的重视【2】。
临床上对于混合痔术后便秘通常采用药物治疗，辅以护理干预。
本文将对知、信、行对混合痔术后便秘患者的护理效果进行深入的分析。
1 资料及方法
1.1 资料
在2019年1月至2019年12月期间，选取我院100例混合痔术后便秘患者进行研究，将其分为对照组和观察组。
对照组50例，年龄42～66岁，平均年龄（52.4±3.3）岁；体重57～79kg，平均体重（62.6±3.2）kg；排便间隔时间3～10d，平均间隔时间（6.4±1.3）d；其中男性患者25例，女性患者25例。
观察组50例，年龄41～65岁，平均年龄（52.7±3.1）岁；体重55～75kg，平均体重（62.1±3.1）kg；排便间隔时间3～12d，平均间隔时间（6.7±1.2）d；其中男性患者24例，女性患者26例。
组间资料对比，p值＞0.05。
【纳入标准】：①所有患者均接受混合痔手术，并且伴随术后便秘症状。
②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。
【排除标准】：①心脏肝肾等重要器官功能严重不全者。
②精神类疾病或者痴呆者。
③凝血功能异常者。
④其他胃肠道疾病者。
⑤严重的心理疾病，精神状态较差者。
1.2 方法
1.2.1对照组患者：①常规护理干预。
对患者进行术后常规艾条灸双侧天枢中，穴位贴敷双侧支沟、足三里、上巨虚、天枢中注中医治疗。
②对患者进行相关生理指标的监测。
1.2.2观察组患者：常规对患者进行术后常规艾条灸双侧天枢中，穴位贴敷双侧支沟、足三里、上巨虚、天枢中注中医治疗基础上进行知、信、行健康教育护理干预。
①知识宣传。
对患者进行公开课等形式，向其讲解便秘的原因、概念等，尤其是混合痔手术后的便秘发生原因，并将便秘对于身体和心理造成的伤害进行告知，让人们对于便秘、对于混合痔手术术后便秘有一定的认知，并且了解治疗过程、治疗原理等。
由经验丰富的医生和护理人员对患者进行培训和讲解，说服力强，从而提升患者的配合度和依从性，解答患者关于疾病和治疗的相关问题，做到热情主动，从而提升患者对于治疗的信心和决心。
告知患者成功治疗的案例，确保患者信心大增。
②增强改善生活方式的信念。
患者通过健康教育的学习和了解，对于疾病知识有所掌握，从而提升自己对于治疗的信心，也提升对于生活的信心。
可以找一些成功治疗的案例来到现场进行讲座，使得患者产生共鸣，与患者交流治疗经验，比如饮食方面、生活习惯等方面，从而改善患者对于疾病的消极心理。
对个别心理负担过重的患者，可以采用个别谈话和沟通的方式，确保患者的心理状态是积极向上的。
③促进行为的改变。
了解患者的不同病情改善情况，对配合度高的患者予以言语鼓励，给出肯定的评价，并且告知其他患者，作为榜样。
患者增加与他人交流的态度和行为，不断的改善病情，改善生活状态，形成良性循环。
同时，患者家属也要积极参与到护理工作当中来，起到支持、鼓励和监
督、督促的作用，以家庭为单位，分享不同的心得体会。
帮助患者养成良好的生活习惯，良好的排便习惯，从而对病情的改善起到积极作用。
1.3 观察指标
1.3.1对比两组患者的大便性状积分、排便困难程度、排便平均周期。
大便性状积分采用IBS 大便性状问卷（IBS-DSQ）进行评测，分数越高，表示患者的大便性状越差。
排便困难程度采用便秘评分系统（CCS）进行评测，分数越高，表示患者的排便困难越大。
1.3.2对比两组患者的症状消失时间。
1.4 统计学
应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的大便性状积分、排便困难程度、排便平均周期对比。
观察组患者的大便性状积分、排便困难程度、排便平均周期均少于对照组，p＜0.05。
详情见表1。
表1：两组患者的大便性状积分、排便困难程度、排便平均周期对比（`x±s）
注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
随着人们生活水平的提升，生活节奏的加快，饮食结构也发生了非常大的转变【3】，肠胃问题以及便秘问题已经上升到了社会层面【4】，引起了人们的足够重视。
便秘不仅影响的是人们的健康，也会对生活造成影响【5】。
术后便秘增加了患者的疼痛，增加了治疗的难度，延长了治疗的周期，还对患者的心理和精神造成一定的影响，从而不利于术后的康复，形成恶性循环。
知信行健康教育护理干预是新型的护理干预模式【6】，通过将知信行理念运用到护理工作当中，对人们的知识水平进行提升，从而让人们对于疾病产生战胜的信念，再付诸于行动上【7】，效果显著。
本文的研究中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，p＜0.05。
这说明，知信行健康教育护理干预在混合痔术后便秘治疗中的效果十分显著，不仅能够改善患者便秘的症状，还能够大大提升治疗效果，值得普及。
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