双阳社区卫生服务中心三基知识试卷(三)
(消化系统疾病)
姓名:科室:职称:得分:ー、选择题(每题1.5分,共30分)
【A型题】
1.下列哪项最能表现溃疡病的特征()
A.恶心呕吐
B.腹腹胀噯气
C.出汗心悸
D.上腹节律性痛
E.明显反酸
2.诊断消化性溃疡最可靠的依据是()
A.节律性上腹痛B胃酸增高C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形
D.大便隐血试验阳性
E.胃镜检查
3.消化性溃疡病最常见的并发症是()
A.幽门梗阻
B.溃病穿孔
C.癌变
D.出血
E.反流性食
4.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()
A.碱性磷酸酶增高
B.r一谷氨酰转移酶增高
C.甲胎蛋白增高
D.乳酸脱氢酶增高
E.单胺氧化酶增高
5.下述哪项最能反映门静脉高压的特征()
A.脾大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成
6.抑制胃酸药作用最强的药物是()
A.H2受体拮抗药
B.抗胆碱能药物
C.丙谷胺
D.质子泵阻滞药
E.前列腺素E
7.幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质及酸碱平衡紊乱是()
A.高钾代谢性酸中毒
B.低钾性碱中毒
C.低氯低钾性碱中毒
D.低氯高钾性酸中毒
E.低氯性碱中毒
8.我国大肠癌发生的部位最多见的是()
A.直肠B乙状结肠C.盲肠D.升结肠E.降结肠
9.血清淀粉酶测定正确的是()
A.发病后即刻升高
B.起病后6-12小时开始升高
C.淀粉酶的高
低与病情的严重程度相一致D.超过正常值2倍即可确诊E.持续1 周以上
10.目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法是()
A.X线钡餐检查
B.超声检查
C.选择性动脉造影
D.胃镜检查
E.放射性核素显像
【X型题】
11.尿胆原阳性可见于()
A.肝细胞性黄疸
B.中毒性肝炎
C.溶血性黄疸
D.胆总管癌
E.再生障碍性贫血
12.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性A型萎缩性胃炎
C.慢性B型萎缩性胃炎
D.胃癌
E.胃溃疡
3.幽门螺杆菌(Hp)感染相关性疾病有()
A.慢性胃炎
B.平滑肌瘤
C.溃疡病D血管瘤E.胃癌
14.原发性肝癌伴癌综合征的表现有()
A.伴高糖血症B伴红细胞增多症C.伴低钙血症D.伴高胆固醇症
E.伴血小板增多症
15.关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括()
A.主张联合用药
B.单一抗生素能有效杀灭Hp
C.确定Hp是否
根除应在治疗完成4周后进行D.难治性溃疡应确定Hp是否根除
E.Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗
16.胃癌的X线表现包括()
A.充盈缺损
B.可示半月征
C.可有环堤征
D.龛影位于胃轮廓之内
E.黏膜皱襞中断
17.大肠癌的并发症有()
A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.结肠周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠出血
18.关于急性胰腺炎腹痛特点正确的是()
A.常在饮酒和饱餐后发生B胃肠解药可缓解疼痛C.少数可无腹痛
D.可向腰背部呈带状放射
E.疼痛在进食后可减轻
19.出血坏死型胰腺炎引起休克的原因有()
A.心肌收缩不良B持续高热C.有效血容量不足D.剧烈腹痛
E.缓激肽类致周围血管扩张
20.胰腺癌黄疸的特征()
A.肝外阻塞性黄疸
B.伴皮肤瘙痒
C.粪便呈陶土色
D.黄疸可呈间歇性发生
E.少数可有暂时性减轻或消退
二、填空题(每空1分,共20分)
1.溃疡病病人上腹痛的特征有、、。
2.食管静脉曲张破裂出血的的内镜治疗目前主要采用的方法包括
、。
3.肝硬化腹水病人的基本治疗是及。
4.肝肾综合征的主要临床表现是、、、。
5.肝性脑病的临床分期是、、、。
6,食管癌的病变好发部位依次为: 、、、。
7.上消化道出血时出血量的估计:每天出血>5~10mL大便隐血试验阳性;每天出血可出现黑便;胃内积血量在可引起呕血;出血量超过400~500mL可出现全身症状。
三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“√”,错误误的标“×”)
1.溃疡病病人都有上腹痛,出现并发症后其疼痛的节律性丧失。
()
2.慢性萎缩性胃炎病人均有慢性贫血的临床表现。
()
3.十二指肠球后溃病是指溃疡发生于十二指肠球部的后壁。
()
4.普萘洛尔是β受体阻滞药而甲氧氯普胺是a多巴胺受体的拮抗药( )
5.阻塞性黄疸病人其尿胆原、尿胆素均为阴性。
()
6.反流性食管炎病人禁用抗胆碱能药物如阿托品、普鲁苯辛等()
7.孤立的直径小于3cm的癌结节或邻两个癌结节直径之和小于3cm者为小肝癌。
()
8.上消化道出血最常见的病因是胃癌。
()
9.胰腺癌的首发症状是黄疸。
( )
10.治疗肝性脑病抽搐最好选用东莨菪碱。
()
四、名词解释(每题2分,共10分)
1.黄疸:
2.肝肾综合征:
3.应激性溃疡:
4.肝性脑病:
5.上消化道出血:
五、问答题(每题6分,共30分)
1.简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。
2.试述幽门螺杆菌(Hp)对胃十二指肠黏膜的致病作用
3.试述应激性溃疡的发病机制。
4.试述制胃酸的药物及其作用机制。
5.简述消化性溃疡的临床特点。