质量技术监督
强制执行申请书
( )质监执申字〔〕号
申请人：
法定代表人：职务：
委托代理人：职务：
被申请人：
法定代表人（负责人）：职务：联系电话：申请人于年月日对被申请人做出
行政处罚决定，并已于年月日依法送达被申请人。

被申请人在法定期限内未履行该决定。

申请人依据《中华人民共和国行政强制法》规定，于年月日催告当事人履行行政处罚决定，被申请人逾期仍未履行。

根据《》第条第款第项的规定，特申请贵院对下列行政处罚决定予以强制执行：
1、
2、
此致
人民法院
附：
(印章)
年月日
本文书一式两份。

一份送达人民法院，一份行政部门存档。