医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟49一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1. 吸收到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代谢过程是______。

A.合成大分子有机物B.分解释放能量C.生物体内贮藏起来D.转化成其他有机物答案：A[解答] 葡萄糖：氧化分解，无氧分解，转化成脂类；氨基酸：合成蛋白质，转化糖类，转化成脂类，氧化分解，无氧分解；脂类物质：转化成糖类。

2. 孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。

A.23B.46C.0～23D.0～22答案：D[解答] Y染色体不能遗传，其他的都有二分之一的概率。

3. 在一个DNA分子中，腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基数目的54%，其中一条链中鸟嘌呤与胸腺嘧啶分别占该链碱基总数的22%和28%，则由该链转录的信使RNA中鸟嘌呤与胞嘧啶分别占碱基总数的______。

A.22%，24%B.22%，28%C.26%，24%D.23%，27%答案：A[解答] ①根据碱基互补原理，腺嘌呤(A)一定与胸腺嘧啶(T)配对，鸟嘌呤(G)一定与胞嘧啶(C)配对，其中一条链中鸟嘌呤占22%，那另一条链的胞嘧啶数为22%。

②腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基总数的54%，也可以理解成单条链中腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占54%，另一条链中鸟嘌呤与胞嘧啶含量占46%，胞嘧啶含量为24%。

4. 有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。

试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌答案：A5. 肺手术切断肺韧带时，应多注意保护的结构是______。

A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经答案：C[解答] 左、右肺下静脉位置最低，在肺手术中切断肺韧带时应加以保护。

6. 输尿管结石最易嵌顿于______。

A.输尿管与肾相接处B.与睾丸血管交叉处C.达小骨盆入口处D.输精管越过输尿管下端前方处答案：D[解答] 输尿管结石绝大部分来源于肾脏。

多为单侧结石，多发生于中年，男性较女士为高结石成因及成分与肾结石相似，结石通常于以下部位：①肾盂输尿管连接部；②输尿管跨越髂血管部位；③女士输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；④输尿管膀胱壁段包涵膀胱开口处。

以输尿管下1/3处最多见。

7. 某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器答案：C[解答] 美尼尔病为确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。

病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。

内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。

8. 动眼神经受损伤______。

A.角膜反射消失B.瞳孔开大C.瞳孔缩小D.不能闭眼答案：B[解答] 动眼神经损伤后，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出现上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运动。

由于副交感节前神经纤维同时损伤，患侧瞳孔散大，对光反射消失。

9. 肝门静脉收集的范围包括______。

A.腹腔内所有脏器的静脉血B.腹腔内除肝以外的所有脏器的静脉血C.腹腔内不成对脏器的静脉血D.胃小肠、大肠以下除外答案：C[解答] 肝门静脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉。

此外还有胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。

10. 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大，此胸部形态为______。

A.漏斗胸B.扁平胸C.桶状胸D.鸡胸答案：C11. 下列哪种疾病可现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失?______A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤答案：D[解答] A：可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音，B：心尖部第一心音亢进，可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音，可伴有舒张期震颤。

C：主动脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音，向心尖传导。

12. 呼吸性酸中毒的代偿反应为______。

A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO-3升高答案：D[解答] 血气分析显示PaCO2升高及pH值下降①H2CO，解离后释放出H+和HCO-3，其中的H+可进入细胞内，当细胞外液大量的H+进入细胞内液与细胞内液的K+进行交换，其结果是造成细胞外液血K+浓度增高。

②血浆中急剧增加的CO2可通过弥散作用进入红细胞，并在碳酸酐酶催化下很快生成H2CO3，进一步解离为H++HCO-3，H+可与Hb结合为HHb，而HCO-3则自红细胞逸出，与血浆Cl-发生交换。

其结果是血浆Cl-浓度降低，同时HCO-3浓度有一些增高。

13. 通过卵圆孔的结构是______。

A.上颌神经B.上颌动脉C.脑膜中动脉D.下颌神经答案：D[解答] 在颅骨中有三个重要的“孔”，圆孔、卵圆孔、棘孔。

其中卵圆孔有下颌神经通过，圆孔中经过的上颌神经，棘孔中有脑膜中动脉通过。

14. 支配三角肌的神经是______。

A.尺神经B.腋神经C.正中神经D.桡神经答案：B[解答] 腋神经从臂丛后束发出，伴旋肱后血管向后外方向走行，主要支配三角肌、小圆肌，部分分布于肩部和臂外侧区上部的皮肤，称为臂外侧上皮神经。

肩关节脱位、拐杖使用不当所致常造成腋神经损伤。

腋神经损伤致三角肌萎缩时患者失去圆隆外形。

15. 食管的第二处狭窄距中切牙的距离是______。

A.15厘米B.25厘米C.30厘米D.40厘米答案：B[解答] 食管的三个狭窄分别距上颌中切牙约15cm、25cm、40cm。

分别对应第6颈椎、第4或5胸椎、第10胸椎。

16. 含有味蕾的乳头是______。

A.轮廓乳头、菌状乳头、丝状乳头B.菌状乳头、丝状乳头、叶状乳头C.丝状乳头、叶状乳头、轮廓乳头D.叶状乳头、轮廓乳头、菌状乳头答案：D[解答] 人类的昧蕾嵌于菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内。

此处另一个考点：菌状乳头、轮廓乳头的味蕾最多。

17. 鼻腔嗅部位于______。

A.鼻前庭B.下鼻甲C.上鼻道黏膜D.上鼻甲及与其相对的鼻中隔答案：D[解答] 上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻黏膜区域称为嗅区，富有接受嗅觉刺激的嗅细胞。

鼻部解剖还有两个易考点：一个是易出血区，指的是鼻中隔前下方的区域；另一个是上颌窦开口位置较高，窦腔引流时需采用体位引流。

18. 有关肺的描述正确的是______。

A.左肺三叶、右肺两叶B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌答案：C[解答] 肺的基本形态，左肺两叶、右肺三叶，左右两肺都有斜裂，右肺三叶因此还多一个水平裂。

肺小舌的全名应该叫左肺小舌，位于左肺心切迹的下方。

19. 在锁骨中线肺下界体表投影约平______。

A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋答案：A[解答] 肺的体表投影在锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别对应第6、8、10肋。

20. 有关肾的构造描述错误的是______。

A.肾皮质血管丰富B.肾乳头开口于肾大盏C.肾盂连于输尿管D.髓质中包括肾锥体答案：B[解答] 2～3个肾锥体尖端合并成肾乳头，肾乳头开口于肾小盏。

2～3个肾小盏合成肾大盏。

2～3个肾大盏汇合形成肾盂。

肾盂离开肾门后弯行，逐渐移行成输尿管。

21. 肉瘤的主要转移方式是______。

A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延答案：B[解答] 癌是以淋巴道转移为主，肉瘤以血道转移为主。

22. 恶性肿瘤的主要生长方式是______。

A.膨胀性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.种植性生长答案：B[解答] 膨胀性生长是发生在器官或组织内的大多数良性肿瘤所表现的生长方式。

浸润性生长为大多数恶性肿瘤的生长方式。

23. 良性高血压病的主要病变特征是______。

A.细静脉痉挛B.细动脉痉挛C.细动脉硬化D.小动脉硬化答案：C[解答] 高血压分为良性高血压及急进型高血压，良性高血压的基本表现为细动脉硬化，恶性高血压表现为坏死性细动脉炎及小动脉硬化。

24. 心肌梗死50%发生在冠状动脉的______。

A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉左旋支D.右冠状动脉答案：A[解答] 左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3，约占全部心肌梗死的50%，该区是左冠状动脉前降支供血区；约25%的心肌梗死发生在左心室后壁、室间隔后1/3及右心室，此乃右冠状动脉供血区；此外见于左心室侧壁，相当于左冠状动脉回旋支供血区域。

25. 小叶性肺炎是由细菌引起的______。

A.浆液性炎B.纤维蛋白性炎C.出血性炎D.化脓性炎答案：D[解答] 小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。

由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。

病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。

多见于小儿和年老体弱者。

临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。

26. 慢性支气管炎的咳痰基础是______。

A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润答案：B[解答] 支气管炎主要病变包括(1)纤毛排送系统受损，纤毛柱状上皮变性，脱落坏死，杯状细胞增多，并发生鳞状上皮化生；(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生；(3)管壁充血，淋巴细胞及浆细胞浸润：(4)管壁平滑肌断裂。

其中导致痰液增多的主要原因为腺体发生黏液腺化生。

27. 中国人最常见的病毒性肝炎是______。

A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案：B[解答] HBV是中国慢性肝炎的主要致病原。

28. 胃溃疡的病变部位最常见是______。

A.胃体部B.胃底部C.胃小弯幽门部D.十二指肠答案：C[解答] 胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。

十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前、后壁。

前、后壁都比较常见，前壁比后壁多见些。

29. 急性肾炎的主要病理变化是______。

A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生答案：A[解答] 病理变化：①光镜下：系膜细胞和内皮细胞明显增生，中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查：IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁；③电镜：基膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。

多见于儿童，表现为急性肾炎综合征。

30. 原发性肺结核最初病变部位是______。

A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部答案：D[解答] 原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。