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简易呼吸气囊操作流程

简易呼吸器使用法
项目具体内容标准得分实际得分备注用物
5%
抢救
方法
及程序85%简易呼吸气器一套
1、准备用物
检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱和度适当;b、单向阀工作正常;c、气囊及贮氧袋完好无漏气。


2、操作步骤
1)推车至病房,巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀。

(3分)
2)判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识,去枕平卧,立即呼救,看抢救时间。

(8分)
3)推车至床旁,拉上床帘,移开床旁桌,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物,有无义齿,有义齿要取出,有分泌物,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物。

(9分)
4)开放气道(仰头抬颏法),判断患者呼吸(10秒),看:
胸廓无起伏;听:
无呼吸音;感觉:
无气流逸出,摸一侧颈动脉有搏动(5秒)。

保持气道通畅,予简易呼吸器辅助呼吸。

(9分)
5)环视周围用氧环境安全;检查用氧装置性能完好。

(4分)
6)将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8—10L/分,确定给氧管道通畅。

7)一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸囊(8分);施救时应观察:
A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;
B、在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态;
C、每次送气量400—600ml;
D、频率为10—12次/分;
E、呼吸囊单向阀工作正常。

8)在挤压过程中观察患者病情变化。

患者面色转红、移开面罩,口唇红润,保持气道开放,看:
胸廓有起伏;听:
有呼吸音;感觉:
有气流逸出,自主呼吸恢复,抢救成功,根据医嘱改鼻导管给氧,氧流量为4—6L/分。

9)根据病情取合适体位;整理好床单位;与患者做好沟通;整理用物。

(3分)10)洗手。

(2分)
11)完整正确记录抢救全过程,抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及时处理。

(5分)
1、仪表xx,认真严肃;
2、关心患者,观察病情细致;
3、动作敏捷,迅速准确。

操作
质量
10%343备注:
1、场景模拟:
护士巡视病房时,发现病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;
2、给氧装置已安装为备用状态;
3、操作时间从检查用物开始计时共10分钟,每超过30秒,扣1分。

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