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《生物相容性评价》PPT课件
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生物安全性是指生物医用材料与人体 之间相互作用下,必须对人体无毒性、无 致敏性、无刺激性、无遗传毒性、无致癌 性,对人体组织、血液、免疫等系统无不 良反应。
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(一)、组织相容性
组织相容性要求医用材料植入人体后与人体
组织、细胞接触时,不能被组织液所侵蚀,材料
与组织之间应有一种亲合能力,无任何不良反应。
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材料:任何用于器械及其部件的合成 或天然的聚合物、金属、合金、陶瓷或其 他无生长物质,包括无生命活性的组织。
生物材料:通常指能直接与生理系统 接触并发生相互作用,能对细胞、组织和 器官进行诊断治疗、替换修复或诱导再生 的一类天然或人工合成的特殊功能材料, 亦称生物医用材料。
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生物相容性:国际标准化组织(ISO) 会议解释:生物相容性是指生命体组织对 非活性材料产生反应的一种性能。一般是 指材料与宿主之间的相容性,包括组织相 容性和血液相容性。
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二、生物相容性评价
生物材料的特征之一是生物功能性, 即能够对生物体进行诊断、替代和修复; 其二是生物相容性,即不引起生物体组织、 血液等的不良反应。
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生物相容性评价和最基本内容之一是 生物安全性,在广义上应包括对材料的物 理性能、化学性能、生物学性能以及临床 应用性能等方面的评价。狭义上则仅指生 物学评价。目前国际标准化组织、欧美、 日本及我国安全性评价主要指狭义的生物 学评价。
为保障医疗器械在临床使用的安全有 效,美国是最早立法的国家,1976年美国 国会通过了《医疗器械修正案》,授权食 品与药品管理局(FDA)管理医疗器械, 建立并实行售前审批制度。随后西欧、日 本、加拿大、澳大利亚等政府也相继进行 强制性管理。
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1979年美国国家标准局和牙科协会 (ANSI/ADA-1979) 首先发布了“口腔材料生物学 评价标准”。
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这些目的是: ——疾病的诊断、预防、监护、治疗或缓解; ——损伤的诊断、监护、治疗、缓解或补偿; ——解剖或生理过程的研究、替代、调节或者支
持; ——支持或维持生命; ——妊娠的控制; ——医疗器械的消毒; ——通过对取自人体的样本进行体外检查的方式
提供医疗信息。
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1982年美国材料试验协会(ASTM) 发布了“医 疗器械的生物学评价项目选择标准” (ASTM F 748-1982)。
1984年国际标准化组织(ISO)颁布了“口腔 材料生物学评价标准”。
1984年加拿大颁布了“生物材料评价试验方法 标准”。
1986年,美国、英国和加拿大的毒理学和生物 学专家制定了“医疗器械的生物学评价指南”。
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1989年国际标准化组织(ISO)成立 “194技术委员会”,专门研究生物材料和 医疗器材生物学评价标准。目前该委员会 已起草发布了20个ISO10993系列标准。
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生物相容性评价标准(1989年194技术委员会)
ISO10993.1 医疗器械生物学评价 第1部分:风险管理过程中的评价与试验 ISO10993.2 医疗器械生物学评价 第2部分:动物福利要求 ISO10993.3 医疗器械生物学评价 第3部分:遗传毒性、致癌性和生殖毒性试验 ISO10993.4 医疗器械生物学评价 第4部分:与血液相互作用试验选择 ISO10993.5 医疗器械生物学评价 第5部分:体外细胞毒性试验 ISO10993.6 医疗器械生物学评价 第6部分:植入后局部反应试验 ISO10993.7 医疗器械生物学评价 第7部分:环氧乙烷灭菌残留量 ISO10993.8 医疗器械生物学评价 第8部分:生物学试验参照样品的选择和定性 ISO10993.9 医疗器械生物学评价 第9部分:潜在降解产物的定性与定量框架 ISO10993.10 医疗器械生物学评价 第10部分:刺激与迟发型超敏反应试验 ISO10993.11 医疗器械生物学评价 第11部分:全身毒性试验 ISO10993.12 医疗器械生物学评价 第12部分:样品制备和参照样品 ISO10993.13 医疗器械生物学评价 第13部分:聚合物医疗器械降解产物的定性与定量 ISO10993.14 医疗器械生物学评价 第14部分:陶瓷降解产物的定性与定量 ISO10993.15 医疗器械生物学评价 第15部分:金属与合金降解产物的定性与定量 ISO10993.16 医疗器械生物学评价 第16部分:降解产物与可溶出物的毒性动力学研究设计 ISO10993.17 医疗器械生物学评价 第17部分:可沥滤物允许限量的确立 ISO10993.18 医疗器械生物学评价 第18部分:材料化学表征 ISO10993.19 医疗器械生物学评价 第19部分:材料物理化学、形态学和表面特性表征 ISO10993.20 医疗器械生物学评价 第20部分:医疗器械免疫毒理学试验原理和方法
第十一章
无菌医疗器械生物相容性评价
(ISO 10993或GB/T16886)
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一、定义
医疗器械:依据ISO10993.1定义:制造 商的预期用途是为下列一个或多个特定目 的用于人类的,不论是单独使用还是组合 使用的仪器、设备、器具、机器、用具、 植入物、体外试剂或校准物、软件、材料 或者其他相似或相关物品。
当医用材料植入人体某部位,局部的组织对
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异物的反应属于一种机体防御性对答反应,植入
物体周围组织将出现白细胞、淋巴细胞和吞噬细
胞聚集,发生不同程度的急性炎症。
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(二)、血液相容性
生物医用材料与血液直接接触时,血液与材料之间将
产生一系列生物反应。反应表现为材料表面出现血浆蛋白
被吸附,血小板粘附、聚集、变形,凝血系统、纤溶系统
被激活,最终形成血栓。
通常情况下,材料表面与血液接触的数秒钟内首先被
吸附的是血浆蛋白(白蛋白、r球蛋白、纤维蛋白原等),
接着发生血小板粘附、聚集并被激活,同时一系列凝血因
子相继被激活,参与材料表面的血栓形成,以及免疫成分
的改变、补体的激活等,血管内形成血栓将引起机体致命
性后果。
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三、标准化工作的发展