预备党员考察表
姓名 单位 填表支部
二○一○ 年 月 日
何时何地加入党组织
入 党 时 主 要 优 缺 点
介
姓名
绍
人
∧
联
系
人
∨
单位职务
介 绍 人（联 系 人） 考 察 意 见
第 一 季 度
介绍人或联系人： 年月日
介 绍 人（ 联 系 人） 考 察 意 见
第
二 季 度
介绍人或联系人： 年月日
介 绍 人（ 联 系 人） 考 察 意 见
党支部召集人： 年月日
党支部书记： 年 月日
第 三 季 度
介绍人或联系人： 年月日
介 绍 人（ 联 系 人） 考 察 意 见
第 四 季 度
介绍人或联系人： 年月日
党支部对预备党员一年的综合考察意见
党支部书记： 年月日
本党 人小 提组 出讨 转论 正意பைடு நூலகம்申见 请
党 支 部 征 求 党 内 外 群 众 意 见
支 委 会 审 查 意 见
党小组长： 年月日